問如何診斷肩周炎

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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個(gè)年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會(huì)出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會(huì)得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個(gè)鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個(gè)麻木，手指的一個(gè)不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動(dòng)不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個(gè)別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們?cè)倮^續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個(gè)肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 7369次

• 肩周炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要想診斷肩周炎，其實(shí)并不難。首先從臨床癥狀來看，患者有肩關(guān)節(jié)的疼痛，肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，那么活動(dòng)受限包括了，主動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限，尤其是在肩關(guān)節(jié)外旋的時(shí)候，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，肩關(guān)節(jié)外旋活動(dòng)受限是他的一個(gè)顯著的特征。而在影像學(xué)檢查上，我們可以通過肩關(guān)節(jié)的核磁，發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)囊的增厚，肩關(guān)節(jié)囊的腋隱窩的變小，通過肩關(guān)節(jié)的超聲檢查，還可以發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)囊活動(dòng)受限。所以要想診斷肩關(guān)節(jié)肩周炎，我們要通過臨床癥狀，對(duì)患者的查體，以及影像學(xué)的檢查。那我們需要注意的是，有部分患者，他會(huì)合并有糖尿病，因?yàn)橛刑悄虿〉幕颊?，肩周炎治療起來也比較遷延難愈，所以我們?cè)谠\斷肩周炎的時(shí)候，同時(shí)要注意觀察患者的內(nèi)分泌代謝情況。

  

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  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-04-16 4708次

• 肩周炎如何診斷
  對(duì)于肩周炎這種疾病的診斷，首先主要是根據(jù)患者的病史，癥狀，醫(yī)生查體的表現(xiàn)，以及進(jìn)行影像學(xué)的檢查。肩周炎的患者常常有一些不良的生活習(xí)慣以及工作習(xí)慣的病史，比如肩關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間受到壓迫，長(zhǎng)時(shí)間讓肩關(guān)節(jié)反復(fù)重復(fù)某一種動(dòng)作，或者長(zhǎng)期處于某一個(gè)姿勢(shì)當(dāng)中。肩關(guān)節(jié)以前受到外傷，沒有得到正確及時(shí)的治療，都有可能會(huì)引起肩周炎的發(fā)生。這種疾病的癥狀主要是肩關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙，疼痛常常位于肩關(guān)節(jié)的前方以及外側(cè)，在夜間休息的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛。肩關(guān)節(jié)的功能障礙是非常明顯，尤其是進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的外展以及后伸的時(shí)候更為明顯，在進(jìn)行影像學(xué)的檢查，主要是排除有沒有其它的疾病引起肩關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-18 1960次

• 如何診斷肩周炎
  肩周炎又稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎，發(fā)生這種疾病以后典型的癥狀是出現(xiàn)肩部的疼痛，肩關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)生活動(dòng)受限，到了夜晚的時(shí)候疼痛的癥狀會(huì)加重。想要診斷這種疾病，患者可以及時(shí)到醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師手診一般都可以確診。因?yàn)榧缰苎椎陌Y狀是比較單一的，即使是不用做相關(guān)的檢查也可以確診。發(fā)生肩周炎的疾病以后患者可以首選保守的治療措施來治療，可以口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物或者是外用活血化瘀的膏藥。也可以局部封閉治療，局部小針刀治療，局部熱敷，按摩，烤電，艾灸等措施來治療，可以很好的緩解臨床的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-01-10 1671次

• 肩周炎如何診斷
  病情分析：一般對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)病史的詢問，既往出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)部位的損傷，比如肩部骨折。影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)間隙變窄，關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的疼痛，特別是出現(xiàn)晝輕夜重的情況，可以診斷患者出現(xiàn)肩周炎，必要的時(shí)候還要進(jìn)行心電圖檢查，排除其他的疾病。意見建議：疼痛比較明顯的時(shí)候，可以使用止痛藥物進(jìn)行止痛，使用布洛芬，塞來昔布。肌肉出現(xiàn)攣縮，可以口服復(fù)方氯唑沙宗片。還要加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-25 1201次

• 如何鑒別診斷肩周炎
  病情分析：肩周炎一般好發(fā)于五十歲以上中老年人，其典型表現(xiàn)多數(shù)以夜間疼痛為主，嚴(yán)重的會(huì)有肩關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限，一般疼痛多少以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛為主。臨床中像是岡上肌腱炎，肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎，多數(shù)有典型的癥狀，比如外展受限，疼痛弧，屈肘抵抗試驗(yàn)陽性，肩周炎多數(shù)無此類癥狀。意見建議：對(duì)于肩周炎確診并不困難，多數(shù)可以通過臨床體格檢查，年齡等確診，對(duì)于這類患者也可行磁共振檢查。肩周炎可以配合藥物以及康復(fù)功能鍛煉治療。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-02-20 1601次

• 肩周炎中醫(yī)診斷
  對(duì)于肩周炎的患者，中醫(yī)的診斷又稱之為漏肩風(fēng)、凍肩癥。所以，所以將肩周炎一系列的癥狀歸納為痹癥的范疇，又稱為漸肩痹癥，屬于血瘀氣滯。主要是肩關(guān)節(jié)周圍的血脈不通，而引發(fā)的肩關(guān)節(jié)部位的疼痛癥狀，所以肩周炎中醫(yī)的治療主要以活血化瘀，通絡(luò)止痛為主。在出現(xiàn)肩周炎以后，可以應(yīng)用中醫(yī)的針灸，理療以及配合活血化瘀中成
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 679次

• 肩周炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  肩周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括肩部壓痛、肩部肌肉痙攣和萎縮、肩部僵硬、肩部活動(dòng)受限、X線檢查等。如果懷疑自己患有肩周炎，建議及時(shí)咨詢醫(yī)生，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。1、肩部壓痛：肩周炎患者的肩膀周圍可出現(xiàn)壓痛，常見于肩峰下、岡上肌、岡下肌等部位。2、肩部肌肉痙攣和萎縮：肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉如三角肌和岡上肌可能在早期出
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-07-31 0次