問陰道鏡可以確診宮頸上皮內瘤變嗎
病情描述：
陰道鏡可以確診宮頸上皮內瘤變嗎
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陰道鏡活檢能查出宮頸癌嗎陰道鏡的活檢，是指在陰道鏡，把宮頸放大以后，我們在就比較異常的地方取得活檢。活檢是取一塊組織下來送到病理科，由病理科進行染色，然后在顯微鏡下判定是不是有病變。那么可以病變判定什么，就是癌前病變癌，所以陰道鏡是可以診斷癌的。但是我們臨床上的，一般的宮頸癌的篩查分為三階梯，所謂三階梯就是，先篩病毒感染還有TCT，就是有沒有異常，如果沒有HPV感染宮頸癌的可能性非常小。那么有HPV感染同時又有細胞改變，這時候才去做陰道鏡。因為陰道鏡，畢竟是有創(chuàng)的，他要取一部分組織。如果陰道鏡診斷疑似癌，可疑情況下，還有進一步的手段，可以做宮頸的錐切，就是宮頸環(huán)形切下一塊來，這時候再做12點的切片，就是環(huán)形，就像鐘表樣，每個點都要做切片，這時候才能明確診斷，宮頸癌到底到什么程度，宮頸癌的診斷，陰道鏡的占了相當大一部分。
01:38
王悅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-03-03 16816次
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陰道鏡正常會得宮頸癌嗎陰道鏡的原理，是在醋酸染色或者是碘染色之后，看宮頸著色或者不著色，或者是可疑病變的范圍來確定，她有可能是什么問題。陰道鏡如果提示正常，我們還需要根據(jù)病理結果、病理報告，來確定有沒有宮頸的問題。宮頸的問題除了宮頸癌，還有若干的宮頸癌前病變，比如CIN1、CIN2、CIN3，還有高級別、低級別病變，還有宮頸的柱狀上皮外移等等。這些問題需要根據(jù)病理報告來作為金標準，來確定宮頸有沒有問題。
01:17
蔡夢紅
主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 5301次
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陰道鏡可以確診宮頸上皮內瘤變嗎陰道鏡是屬于婦科常見的檢查項目，而陰道鏡是不可以確診宮頸上皮內瘤變，目前陰道鏡只是作為普通的檢查項目，通過放大以后來觀察宮頸上的具體情況，可以進行初步的判斷，但是卻不能夠確診。要確診宮頸上皮內瘤變，只有做宮頸活檢，送病理檢查以后，才能夠百分之百確診。因此對于做TCT和HPV檢查后有異常的女性，一般都不是通過做陰道鏡來進行確診，而是通過在陰道鏡下做宮頸活檢，來確診是否有宮頸上皮內瘤變或者是宮頸癌。語音時長 01:09”
王一清
主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-02-16 3406次
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宮頸上皮內瘤變所謂的宮頸上皮內瘤變是一組與宮頸浸潤癌密切相關的癌前病變的統(tǒng)稱，包括宮頸不典型性的增生和宮頸的原位癌，反應了宮頸癌發(fā)生中連續(xù)發(fā)展的過程，即有宮頸不典型性增生，從輕到重然后到原位癌，再到早期的浸潤癌，最后到浸潤癌的一系列的病理變化，這就是宮頸上皮內瘤變。對于宮頸上皮內瘤變臨床表現(xiàn)一般沒有明顯的癥狀和體征，部分病人可能會有白帶的增多，白帶帶血，接觸性的出血或者是宮頸的肥大，充血，糜爛或者是息肉等慢性宮頸炎的表現(xiàn)。一般對于宮頸上皮內瘤變雖然沒有癥狀是需要積極的進行發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療的。語音時長 1:29”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-09-26 20263次
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什么是宮頸上皮內瘤變病情分析：子宮頸上皮內瘤變在臨床上就是指的宮頸癌前病變，分為低級別癌前病變和高級別癌前病變。意見建議：如果是低級別的病變，建議在月經(jīng)干凈3~7天之內做宮頸的物理治療，比如激光治療，或者是微波治療或者是冷凍治療，主要講癌變的組織壞死脫落，然后長出新的組織達到治療的目的，如果是高級別的病變建議可以做宮頸錐形切除手術，并且在術后一定定期復查。
徐艷娟
副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019-03-30 2002次
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宮頸上皮內瘤變的治療有哪些病情分析：如果細胞學檢查為低級別的上皮內瘤變者，可以隨訪觀察，隨訪過程中如果病變發(fā)展，可以做冷凍和激光等治療。高級別的上皮內瘤變，可以做宮頸錐切或消融治療。意見建議：低級別宮頸上皮內瘤變患者隨訪非常重要，如果隨訪過程中病變發(fā)展，或者是持續(xù)存在兩年以上者，宜進行冷凍和激光等消融治療。對于高級別上皮內瘤變，年齡比較大，沒有生育要求或合并有其他婦科良性疾病的患者，也可以行筋膜外全子宮切除。
孫蕾
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2019-12-30 1302次
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宮頸上皮內瘤變1級能自愈嗎宮頸上皮內瘤變1級稱為CIN1級，是指宮頸上皮細胞出現(xiàn)異常增生，但局限于上皮層下1/3的病變，這種病變在病理學上被視為較輕的癌前病變，且往往與HPV感染有關。對于宮頸上皮內瘤變1級，存在一定的自愈可能性，尤其是當患者自身免疫力較強時，異常細
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-12-20 0次
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宮頸上皮內瘤變1級能自愈嗎宮頸上皮內瘤變1級一般能自愈。宮頸上皮內瘤病變是與子宮頸浸潤癌密切相關的子宮頸病變，常發(fā)生于25-35歲的婦女，大部分低級別的宮頸上皮內瘤變可以自然消退，但高級別的宮頸上皮內瘤變具有癌變的潛能，可以發(fā)展為浸潤癌。宮頸上皮內瘤變一共分為三級，包括宮頸上皮內瘤變1級、宮頸上皮內瘤變2級、宮頸上皮內瘤變3
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-05-24 836次
