問為什么海水淹溺低鈉血癥

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• 低鈉血癥的臨床表現(xiàn)有哪些

  低鈉血癥臨床表現(xiàn)有神經(jīng)系統(tǒng)神志異常、癲癇、昏迷、死亡，肌肉系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)乏力、軟癱、腱反射減弱，消化系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等。通常輕度低鈉血癥患者很少出現(xiàn)癥狀，中度低鈉血癥患者會(huì)出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、腹痛、嗜睡、注意力不集中、記憶力減退、肌肉痙攣、乏力、味覺障礙，重度低鈉血癥患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷、幻覺、癲癇、椎體外系癥狀、呼吸暫停，甚至死亡。

  

  01:05
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-04 13890次

• 為什么會(huì)長痤瘡

  關(guān)于痤瘡的發(fā)病，我們目前認(rèn)為，它是在遺傳的背景下，進(jìn)一步發(fā)生的。為什么說遺傳呢？因?yàn)轲畀徱恍?，尤其是重度的痤瘡，還有一些像毛囊閉鎖三聯(lián)征，它這種反常性的痤瘡，它是有遺傳因素在里面的。尤其是有家族史的痤瘡患者，它是有一個(gè)大遺傳背景的。在這種遺傳背景之下，在青春期，我們體內(nèi)的雄激素開始分泌，這種雄激素它會(huì)刺激，皮脂腺的分泌，引起我們體內(nèi)，就是皮膚表面開始出現(xiàn)油脂分泌，我們過去有一種話，叫無油無痤瘡。當(dāng)治療痤瘡的時(shí)候，也要有效地控制油脂的分泌，所以雄激素促使我們的皮脂腺開始分泌，就出現(xiàn)了痤瘡的這種皮膚的一個(gè)基礎(chǔ)的背景，然后在此基礎(chǔ)上，毛囊口的角化過度，皮脂分泌會(huì)加重我們皮膚表面的這種厭氧的微環(huán)境，進(jìn)一步在這種微環(huán)境下，痤瘡丙酸桿菌參與，它的大量地繁殖，會(huì)加重炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)進(jìn)一步的丘疹膿皰，甚至囊腫和結(jié)節(jié)。所以總結(jié)一句話，就是痤瘡的發(fā)生，就是在遺傳背景下，我們的雄激素開始分泌，促進(jìn)皮脂腺的大量分泌，引起痤瘡丙酸桿菌的繁殖，進(jìn)而出現(xiàn)痤瘡的整個(gè)發(fā)病過程。

  

  01:54
  閆言 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2020-02-24 2739次

• 海水淹溺會(huì)出現(xiàn)低鈉血癥嗎
  海水淹溺患者一般不會(huì)出現(xiàn)低鈉血癥，而會(huì)出現(xiàn)高鈉、高氯血癥。這是由于海水中含有大量的鈉和氯離子，在發(fā)生淹溺的過程中，海水通過各種方式進(jìn)入到人體內(nèi)，造成血液中的鈉、氯上升。所以，海水淹溺的患者，一般要控制氯化鈉注射液的輸注，而通過口、鼻飼補(bǔ)充純凈水，或者輸注葡萄糖注射液。無論是海水淹溺，還是淡水淹溺，應(yīng)該及早的給予患者體位引流，幫助患者排出氣道內(nèi)的水分，恢復(fù)自主呼吸。越早恢復(fù)，預(yù)后越好。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時(shí)長 01:12”
  劉德岐 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-23 2359次

• 淡水淹溺和海水淹溺的區(qū)別
  第一，淡水淹溺，當(dāng)?shù)M(jìn)入呼吸道和肺泡后，影響通氣和氣體交換，損傷氣管、支氣管、肺泡壁的上皮細(xì)胞并且使肺泡表面的活性物質(zhì)減少，引起肺泡塌陷，進(jìn)一步組織氣體交換造成嚴(yán)重的缺氧。血容量劇增，可引起肺水腫和心力衰竭，并且使紅細(xì)胞腫脹破裂、發(fā)生溶血，隨紅細(xì)胞破裂大量的鉀離子和血紅蛋白釋出，進(jìn)入血漿造成高鉀血癥和血紅蛋白癥。過量的血紅蛋白堵塞腎小管，引起急性腎衰，高鉀血癥可以使心跳驟停，淡水進(jìn)入血液循環(huán)稀釋血液還可出現(xiàn)低鈉血癥、低氯血癥和低蛋白血癥。第二，海水淹溺，海水對(duì)呼吸道和肺泡有化學(xué)刺激作用，肺泡上皮細(xì)胞和肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受海水損傷后，大量的蛋白質(zhì)和水分向肺間質(zhì)和肺泡腔內(nèi)滲出，引起非心源性肺水腫，出現(xiàn)不同程度的低氧血癥而導(dǎo)致心力衰竭并死亡。
  語音時(shí)長 1:47”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-04 40200次

• 海水淹溺為什么不能輸入生理鹽水
  病情分析：因?yàn)楹Ｋ旧淼暮然c濃度較高，還含有高濃度的鎂鹽和鈣鹽。海水進(jìn)入人體血液使人體產(chǎn)生高氯、高鈉、高鎂、高鈣血癥和高滲性脫水，這時(shí)候如果輸入生理鹽水會(huì)使血液中的氯化鈉濃度進(jìn)一步升高，滲透壓進(jìn)一步升高，造成肺水腫加重。意見建議：海水淹溺的患者，應(yīng)該控制氯化鈉的輸入，而采用葡萄糖靜脈輸液。發(fā)現(xiàn)海水淹溺者，要盡快將溺水者從水中救出，采取頭低俯臥位幫助嘔吐物引流，避免窒息。有呼吸驟停時(shí)，應(yīng)該立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-09-01 2503次

• 淡水淹溺主要導(dǎo)致什么狀況
  病情分析：淡水淹溺會(huì)導(dǎo)致的狀況有視物模糊、短暫性的頭痛，劇烈咳嗽，咳出粉紅色泡沫樣痰，胸痛，呼吸困難，寒戰(zhàn)發(fā)熱，急性肺水腫窒息，嚴(yán)重的肺部感染，噴射性嘔吐，煩躁不安，嗜睡，甚至昏迷，彌漫性血管內(nèi)凝血，多器官功能衰竭，嚴(yán)重者甚至?xí)劳?。意見建議：對(duì)自殺者要進(jìn)行心理開導(dǎo)，保持平衡心態(tài)面對(duì)事物，對(duì)意外落水者要進(jìn)行心理干預(yù)，避免發(fā)生精神疾患。要學(xué)習(xí)游泳，學(xué)習(xí)溺水急救知識(shí)。在夏季特別是暑假期間，父母要做好青少年的監(jiān)督工作。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-25 8203次

• 淡水淹溺和海水淹溺的區(qū)別
  第一，淡水淹溺，當(dāng)?shù)M(jìn)入呼吸道和肺泡后，影響通氣和氣體交換，損傷氣管、支氣管、肺泡壁的上皮細(xì)胞并且使肺泡表面的活性物質(zhì)減少，引起肺泡塌陷，進(jìn)一步組織氣體交換造成嚴(yán)重的缺氧。血容量劇增，可引起肺水腫和心力衰竭，并且使紅細(xì)胞腫脹破裂、發(fā)生溶血，隨紅細(xì)胞破裂大量的鉀離子和血紅蛋白釋出，進(jìn)入血漿造成高鉀血
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-27 830次

• 淡水淹溺會(huì)左心衰竭嗎
  淡水淹溺有可能會(huì)左心衰竭，但并不是所有出現(xiàn)淡水淹溺的患者都會(huì)左心衰竭。左心衰竭一般是由左心室代償功能不全造成的，根據(jù)心衰發(fā)生的時(shí)間以及嚴(yán)重程度，可以分為急性左心衰竭以及慢性左心衰竭，患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的呼吸困難、全身乏力、頭暈等癥狀，如果情況比較嚴(yán)重，還有可能會(huì)造成腎衰竭、全心衰竭，危及到患者的
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 180次