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• 肺結(jié)核什么情況下復發(fā)

  肺結(jié)核通過藥物治療可以有90%的患者能夠達到治愈，另外10%的患者有可能會出現(xiàn)復發(fā)，復發(fā)有幾種原因：1、患者身體可能免疫力比較差，伴發(fā)其他免疫缺陷疾病，如艾滋病等，就有可能導致結(jié)核菌再進入人體重新導致結(jié)核病復發(fā)。2、結(jié)核菌出現(xiàn)耐藥，常用的利福平、異煙肼等結(jié)核一線藥物不起作用了，就稱之為結(jié)核病耐藥，耐藥的情況下，結(jié)核病就很容易復發(fā)，需要取結(jié)核病灶里面的細菌做培養(yǎng)、鑒定、分析，來明確到底是對哪些藥物耐藥，然后再根據(jù)耐藥結(jié)果進行相應的治療。為了預防結(jié)核復發(fā)，通常需要做的有以下幾個方面，第一方面就是進行耐藥檢測，看看有沒有耐藥。第二方面就是多進行體育鍛煉，增強自身的體質(zhì)，增強免疫力。第三方面就是加強營養(yǎng)，不要刻意的減肥，尤其是得過結(jié)核的患者。不要熬夜，規(guī)律作息，把自己的身體養(yǎng)好，不要染上不良的生活習慣。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2776次

• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術治療

  一般輸尿管結(jié)石治療，一個看位置，一個看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結(jié)石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結(jié)石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。

  

  01:35
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 4629次

• 骨結(jié)核什么情況下需要手術治療
  患者出現(xiàn)了骨結(jié)核，以下情況要進行治療：第一，患者閉合穿刺活檢陰性，需要明確病理的檢查，要進行手術治療。第二，患者的脊髓受到了壓迫，出現(xiàn)了神經(jīng)的癥狀，比如，患者出現(xiàn)了肢體的麻木，或者是出現(xiàn)了肢體的癱瘓情況。第三，患者出現(xiàn)了明顯的椎體的變形，或者是關節(jié)的變形。第四，經(jīng)過保守治療，患者的效果不理想，可能混合感染。第五，患者持續(xù)性的疼痛，或者是患者的血沉持續(xù)的高位，一般要及時的進行治療。要對患者的骨結(jié)核部位進行清創(chuàng)，有可能要填植骨結(jié)核的藥物。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-09 2560次

• 骨結(jié)核什么情況需要手術治療
  對于骨結(jié)核如果是已經(jīng)比較嚴重，比如局部存在有冷膿腫或者是引起病人出現(xiàn)骨質(zhì)破壞，甚至引起病人出現(xiàn)脊髓神經(jīng)損傷，對于這樣的病人，就有必要積極的進行手術治療的。通常需要完善各項術前檢查，排除手術禁忌，才可以安排手術治療，需要將手術的風險降到最低，手術之前需要積極的進行抗結(jié)核治療一段時間的，手術過程中需要對冷膿腫進行清理，并且需要對破壞的骨質(zhì)進行修復重建。手術以后需要繼續(xù)抗結(jié)核治療一段時間，并且需要定期復查肝腎功能，因為抗結(jié)核的藥物對肝腎還是有一定損害的。
  語音時長 01:11”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-04 2655次

• 骨結(jié)核什么情況下需要手術治療
  病情分析：骨結(jié)核寒性膿腫較大，竇道長期不能治愈，死骨較大，空洞大，特別是空洞壁硬化，脊柱畸形不穩(wěn)定，有脊髓、神經(jīng)根壓迫的，應采取手術治療。意見建議：骨結(jié)核不論是否手術，都要進行規(guī)律、足量、全程的抗結(jié)核藥物治療。骨結(jié)核患者應注意合理補充營養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)的食物，多吃新鮮蔬菜水果，忌辛辣、刺激性食物，戒除煙、酒，注意休息，保持適當運動，提高機體抵抗力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-06 1201次

• 骨結(jié)核什么情況需要手術治療
  病情分析：骨結(jié)核出現(xiàn)以下情況應采取手術治療：寒性膿腫較大，竇道長期不能治愈，死骨或空洞大，特別是空洞壁硬化；脊髓或馬尾神經(jīng)根受到壓迫；脊柱畸形、脊柱不穩(wěn)定。意見建議：骨結(jié)核患者應注意在治療的同時增強自身免疫力，飲食上多吃蛋白質(zhì)豐富的食物，如肉類，蛋，奶等，多吃新鮮蔬菜水果，忌辛辣，刺激性食物。生活中注意休息，適當鍛煉，避免勞累。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-08-25 1601次

• 什么情況下肺結(jié)核需要手術治療？
  肺結(jié)核手術適應證如下：（1）空洞性肺結(jié)核手術適應證①經(jīng)抗結(jié)核藥物初治和復治規(guī)則治療（約18個月），空洞無明顯變化或增大，痰菌陽性者，尤其是結(jié)核菌耐藥的病例；②如反復咯血、繼發(fā)感染（包括真菌感染）等，藥物治療無效者；③不能排除癌性空洞者；④非典型分枝桿菌，肺空洞化療效果不佳或高度者。（2）結(jié)核球手術適
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-21 4215次

• 外痔什么情況下需要手術治療
  外痔一般在長期便血或給生活帶來嚴重不便時需要手術。外痔的誘發(fā)因素有很多，主要原因是炎癥刺激、習慣性便秘、長久站立、辛辣性食物的刺激、負壓增加。此時只要消除誘因，對癥治療，就能取得良好的效果。如果患者在排便的時候，經(jīng)常性有出血的情況，同時有點滴癥狀出血，還有更嚴重的情況，會有噴射樣出血，就會導致貧血，
  李建平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-20 342次