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• 冠狀動(dòng)脈供血不足是冠心病嗎

  一般來說，很多人在基層醫(yī)院會(huì)聽到，醫(yī)生給予患者下了一個(gè)診斷，叫心臟供血不足，這是一種泛泛的說法。主要依據(jù)是心電圖的T波改變，被定義成心臟供血不足的表現(xiàn)。其實(shí)從?？频慕嵌葋碇v，心臟供血不足，應(yīng)該給予更嚴(yán)格的界限，很多基層診斷供血不足，并不見得是真實(shí)的心臟供血不足，必須有很可靠的證據(jù)來證明。這種血管狹窄，能夠造成血流動(dòng)力學(xué)的這種壓差，造成心臟的一些缺血性的癥狀，才能夠診斷為，確實(shí)存在客觀的心臟供血不足。

  

  01:08
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 4418次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12944次

• 冠狀動(dòng)脈供血不足是冠心病嗎
  首先我們了解一下我們的冠心病，就是我們所說的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，他是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管堵塞、狹窄或者是一個(gè)冠狀動(dòng)脈功能性的改變比如說痙攣，導(dǎo)致了我們冠心病得心肌缺血、缺氧或者壞死引起的冠心病，就我們說的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)缺血缺氧而導(dǎo)致供血不足，我們說的一個(gè)冠狀性心臟病，冠心病就是我們所說的冠狀動(dòng)脈供血不足而導(dǎo)致的這個(gè)癥狀。冠狀動(dòng)脈供血不足有幾個(gè)類型，比如說我們說的無癥狀的心肌缺血也就是供血不足，還有一個(gè)比較常見的心絞痛，就是因?yàn)槲覀冃慕g痛就是出現(xiàn)一個(gè)心肌缺血，但是有癥狀的表現(xiàn)，心肌梗死的話，他是我們那個(gè)冠狀動(dòng)脈供血不足嚴(yán)重出現(xiàn)供血不足、阻塞而引起了一個(gè)心肌缺血，心肌部分的一個(gè)壞事而引起一個(gè)比較明顯的癥狀甚至?xí)霈F(xiàn)危險(xiǎn)，缺血性心肌病甚至因?yàn)楣┭蛔愣霈F(xiàn)猝死的可能。
  語音時(shí)長 1:51”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-06-13 6434次

• 冠狀動(dòng)脈供血不足
  冠狀動(dòng)脈供血不足是指冠狀動(dòng)脈血流量相對(duì)減少和絕對(duì)減少，不能滿足心肌代謝的需求，使其糖原儲(chǔ)備進(jìn)行無氧代謝的狀況。常見的病因有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，約占90%，其它有冠狀動(dòng)脈栓塞、夾層動(dòng)脈瘤、冠狀動(dòng)脈炎、冠狀動(dòng)脈畸形和外傷等。冠狀動(dòng)脈供血不足主要是靠影像學(xué)來檢查，包括冠狀動(dòng)脈ct造影檢查、血管超聲、血管壓力檢測(cè)、多普勒超聲檢查等，主要用于檢查冠狀動(dòng)脈血流、管徑以及冠狀動(dòng)脈斑塊的位置等。有冠狀動(dòng)脈供血不足的患者，平時(shí)一定要注意觀察血壓、血糖的變化，如果有高血壓的患者，還要警惕冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等。
  語音時(shí)長 1:11”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-06 8842次

• 冠狀動(dòng)脈供血不足是冠心病嗎
  病情分析：冠狀動(dòng)脈供血不足是冠心病出現(xiàn)癥狀的原因，供血不足可以由動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊堵塞冠狀動(dòng)脈引起，冠狀動(dòng)脈供血不足到一定的程度，一般是大于50%，則可以出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶胸痛的癥狀，心電圖出現(xiàn)st段改變，這時(shí)就稱之為冠心病。意見建議：生活中應(yīng)積極控制導(dǎo)致冠脈供血不足的因素，如避免吸煙飲酒，避免勞累熬夜，避免辛辣刺激的食物，積極的控制血壓，血糖，血脂，適當(dāng)鍛煉，控制體重。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-22 1702次

• 冠狀動(dòng)脈供血不足是怎么回事
  冠狀動(dòng)脈供血不足，這種情況是由于冠狀動(dòng)脈供血嚴(yán)重而引起的典型表現(xiàn)，這種情況可以表現(xiàn)為胸悶氣短，呼吸困難，這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查確診，診斷明確后再積極的進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行用藥，才能夠達(dá)到很好的治療和治愈。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-14 1901次

• 冠狀動(dòng)脈供血不足
  冠狀動(dòng)脈供血不足是指由于冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌無法得到足夠的血液供應(yīng)，進(jìn)而可能引發(fā)心絞痛、心肌梗死等嚴(yán)重心血管疾病。針對(duì)這一問題，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了多種治療方案。在藥物治療方面，常用的藥物包括抗血小板聚集藥、β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等。例
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 冠狀動(dòng)脈供血不足
  冠狀動(dòng)脈供血不足是指冠狀動(dòng)脈血流量相對(duì)減少和絕對(duì)減少，不能滿足心肌代謝的需求，使其糖原儲(chǔ)備進(jìn)行無氧代謝的狀況。常見的病因有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，約占90%，其它有冠狀動(dòng)脈栓塞、夾層動(dòng)脈瘤、冠狀動(dòng)脈炎、冠狀動(dòng)脈畸形和外傷等。冠狀動(dòng)脈供血不足主要是靠影像學(xué)來檢查，包括冠狀動(dòng)脈ct造影檢查、血管超聲、血管壓力
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 344次