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• 肝硬化患者貧血的主要原因是什么

  肝硬化貧血，還是相當(dāng)常見的，原因是多方面的。第一，就是肝硬化病人，反復(fù)的消化道出血，多半都是由于食道胃底靜脈破裂，或者胃黏膜病變導(dǎo)致的出血，這種出血往往會導(dǎo)致貧血。第二，就是肝硬化的病人，有些痔瘡的發(fā)生率比較高，有的病人長期痔瘡出血，也可以導(dǎo)致貧血。第三，就是脾功能亢進(jìn)脾大，可以導(dǎo)致貧血。第四，就是由于肝硬化的病人，胃腸消化功能比較差，營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足，也可以導(dǎo)致貧血。因此出現(xiàn)肝硬化的貧血以后，一定要查找原因，根據(jù)原因來進(jìn)行治療。

  

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  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-03-05 5196次

• 肝硬化引起的門脈高壓嚴(yán)重嗎

  肝硬化引起的門脈高壓嚴(yán)重。一旦出現(xiàn)了門脈高壓，肝硬化病人就離出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥不遠(yuǎn)了，所以門脈高壓是肝硬化患者非常嚴(yán)重的表現(xiàn)。肝硬化患者因?yàn)楦闻K中結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，使肝臟內(nèi)的毛細(xì)血管的壓力明顯增加，而毛細(xì)血管壓力增加之后就像進(jìn)入肝臟的血管傳遞，使得進(jìn)入肝臟的門靜脈以及門靜脈分支里邊的血壓嚴(yán)重升高。而門靜脈的分支都分布在腹腔里邊，包括胃腸道、脾臟等內(nèi)臟以及周圍的毛細(xì)血管，都是進(jìn)入肝臟血管的分支，所以門脈高壓一旦出現(xiàn)之后，臟器都會出現(xiàn)淤血的表現(xiàn)。臟器的血流淤滯之后總要有去處，比如從血管里滲出來進(jìn)入到腹腔內(nèi)，就形成了腹水，稱為肝腹水。血液把血管給撐破了，從胃和食道的部位流出來，就會引起上消化道出血，讓人表現(xiàn)為嘔血、黑便等。一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥，就會嚴(yán)重威脅患者的生命。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 3459次

• 肝硬化時(shí)形成門脈高壓癥的主要原因是什么
  肝硬化的時(shí)候由于種種原因引起大量肝細(xì)胞變性壞死，肝細(xì)胞纖維增生及結(jié)節(jié)形成，引起肝細(xì)胞排列紊亂，破壞門靜脈毛細(xì)血管網(wǎng)，與肝小葉竇狀系的溝通，使來自消化道的大量血液回流受阻，瘀滯在門靜脈系統(tǒng)，從而引起門靜脈高壓。當(dāng)門靜脈壓力升高達(dá)到一定程度，就會另找出路，使血液回到右心，這些平時(shí)很少開通的支流在門靜脈高壓及大量血液沖擊下逐漸開放，以緩解壓力，從而導(dǎo)致門靜脈與腔靜脈之間的側(cè)支循環(huán)開放。常見的有食道胃底靜脈，食道靜脈細(xì)而表淺，門靜脈淤血的大量涌入，使其靜脈扭曲怒張，狀似蚯蚓，形成食道下端的靜脈曲張，另外還有腹壁靜脈曲張以及痔靜脈擴(kuò)張等等。
  語音時(shí)長 1:31”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 4181次

• 肝硬化門脈高壓原因
  肝硬化的患者出現(xiàn)門脈高壓主要是因?yàn)楦闻K內(nèi)部的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了紊亂，肝內(nèi)循環(huán)出現(xiàn)了問題，肝內(nèi)循環(huán)不暢導(dǎo)致門靜脈的壓力增高，門靜脈進(jìn)入肝臟的血液流通不暢，門脈高壓就容易形成。門脈高壓形成之后就會出現(xiàn)門脈的分支，出現(xiàn)明顯的曲張和伴隨的癥狀，比如食管胃底靜脈曲張，比如脾靜脈所導(dǎo)致的脾臟的淤血就會出現(xiàn)脾臟的腫大，所以肝硬化患者是很容易合并脾臟腫大。如果是中晚期的肝硬化進(jìn)行電子胃鏡的檢查很容易發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈有曲張。針對肝硬化一定要針對病因進(jìn)行治療，在早期的時(shí)候長期進(jìn)行病因治療，絕大部分都能夠逆轉(zhuǎn)。
  語音時(shí)長 1:14”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 3004次

• 肝硬化門脈高壓吃什么藥
  病情分析：肝硬化形成以后，由于解剖結(jié)構(gòu)的異常會造成門靜脈高壓的發(fā)生，進(jìn)一步可以導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)等表現(xiàn)，對門靜脈高壓的治療，應(yīng)該明確具體的基礎(chǔ)原因，進(jìn)行基礎(chǔ)病因的治療，只有更好的控制基礎(chǔ)病因，才可以更好的解決門靜脈門高壓的問題。意見建議：針對于肝硬化門靜脈高壓，可以使用一些降門脈壓的藥物，比如心得安，卡維地洛等，根據(jù)心率等指標(biāo)調(diào)整合適的用量。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-24 2203次

• 肝硬化腹水形成的主要原因有哪些
  腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，腹水常有腹脹，大量腹水使腹部膨隆狀如蛙腹，甚至促進(jìn)臍疝等形成，大量腹水抬高橫隔，使運(yùn)動受限，出現(xiàn)呼吸困難和心悸。 腹水形成的機(jī)制，主要包括，一門靜脈高壓，二有效循環(huán)血量減少，三低白蛋白血癥，四超過了肝淋巴循環(huán)引流的能力。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 2502次

• 肝硬化門脈高壓原因
  肝硬化時(shí)，肝細(xì)胞發(fā)生纖維組織增生，硬化，使肝臟功能發(fā)生障礙，導(dǎo)致門靜脈血液受阻，血液淤滯，導(dǎo)致門靜脈血流障礙，使血流量增加，引起門脈高壓癥。再有肝內(nèi)淋巴液回流受阻，導(dǎo)致肝內(nèi)淋巴管壓力顯著增高，這對門脈壓的增高也有促進(jìn)作用。上述這些因素，都是引起門靜脈高壓的原因。肝硬化時(shí)出現(xiàn)門脈高壓癥，病人會出現(xiàn)食道
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-03-04 4985次

• 肝硬化時(shí)脾腫大的主要原因
  肝硬化時(shí)脾腫大，主要原因，是由于門靜脈高壓導(dǎo)致的。門靜脈是肝臟的特有靜脈，當(dāng)門靜脈血液回流受阻時(shí)，會導(dǎo)致門靜脈內(nèi)壓力迅速升高，然后影響到脾臟，引起脾臟的靜脈血回流受阻，發(fā)生障礙，大量血液積聚在脾臟內(nèi)，使脾臟發(fā)生淤血，引起脾臟腫大，導(dǎo)致脾臟功能受損。一般發(fā)生脾大時(shí)，要進(jìn)行體檢，b超檢查，如果出現(xiàn)巨脾情
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-02-20 5040次