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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38252次

• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33112次

• 鼻咽癌做哪些檢查
  想要確定是否患有鼻咽癌，首先我們要前往醫(yī)院的耳鼻喉科，做一個鼻咽鏡的檢查。了解一下我們鼻咽部的情況，黏膜有沒有增厚？咽隱窩有沒有變淺？鼻咽部有沒有明顯的新生物生長？這個我們也可以通過鼻咽部CT來完成。如果發(fā)現(xiàn)鼻咽部有明顯的增厚或者是鼻咽部有明顯的新生物，這時候我們還要做一個進一步的檢查，鼻咽部活檢。我們夾取鼻咽部的組織，送往病理科。病理科進行一個病理檢驗，當(dāng)檢驗結(jié)果明確是鼻咽癌的話，那么我們就可以確診鼻咽癌了。如果確診鼻咽癌，一定要第一時間住院治療，不能耽擱最佳的治療時間。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:22”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-12 4144次

• 鼻咽癌做哪些檢查確診
  鼻咽癌，在醫(yī)學(xué)上有個特殊的稱呼廣東癌，因為鼻咽癌在兩廣地區(qū)就是廣東，廣西地區(qū)是高發(fā)的疾病所以有我們廣東的特產(chǎn)，鼻咽癌查一般包括幾項檢查是必須要做的，最簡單的就是去給醫(yī)生看病的時候做一個最基本的檢查，還有鼻咽鏡檢查，鼻咽鏡對診斷是一個極為重要的，鼻咽鏡檢查我們有一個間接的鼻咽鏡，就是直接用個鼻咽鏡展開嘴直接看。鼻炎纖維鏡或者說有些醫(yī)院現(xiàn)在有高清的電子鼻咽顯微鏡，這些都是可以的。那么與我們發(fā)現(xiàn)有可疑，在鼻咽取材活檢，做一個檢查確診，或者說頸部淋巴結(jié)，如果有腫大，還可做頸部淋巴結(jié)病理學(xué)檢查，還有淋巴結(jié)的脫落細(xì)胞學(xué)檢查等等。再有一個，就是可以做鼻咽的ct，磁共振，做一個輔助檢查，可以做eb病毒的抗原檢查，這些都是鼻咽癌的早期檢查之一。
  語音時長 01:46”
  林宗懿 住院醫(yī)師江門市人民醫(yī)院

  2018-05-07 2947次

• 鼻咽癌做哪些檢查
  病情分析：別患者需要做鼻內(nèi)窺鏡檢查，查看鼻咽部腫瘤的位置、大小、外觀以及對周圍組織侵犯的情況。還需要做腫瘤組織的活檢病理檢查，幫助明確診斷。同時，也需要進一步做鼻咽部的影像學(xué)檢查，必要時還需要做全身的檢查，查看有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶的情況。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，避免鼻腔黏膜接觸到各種污染性、刺激性的物質(zhì)，發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的可疑癥狀時，要盡早詳細(xì)檢查。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-23 1103次

• 判斷鼻咽癌復(fù)發(fā)需做哪些檢查
  病情分析：第1個，可以做一下鼻內(nèi)鏡檢查，有助于判斷鼻咽部表面的病變情況；第2個，有一部分患者需要在鼻內(nèi)鏡的引導(dǎo)下，做鼻咽部腫物活檢術(shù)明確性質(zhì)；第3個，可以做鼻咽部增強核磁共振，有助于判斷鼻咽部黏膜下的病變情況。意見建議：鼻咽癌患者在治療結(jié)束以后，需要定期復(fù)查，觀察治療效果，明確恢復(fù)情況，可以適當(dāng)?shù)倪\動，但是不要過度疲勞。在飲食方面，建議營養(yǎng)均衡，合理葷素搭配，提高身體免疫力。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-01 902次

• 判斷鼻咽癌復(fù)發(fā)需做哪些檢查
  判斷是否有鼻咽癌，可以做纖維鼻咽鏡的檢查，主要是觀察鼻咽壁的黏膜情況，還可以做鼻咽的磁共振以及CT檢查。如果確診了是鼻咽癌，可以選擇化療加上放療兩種方式來進行綜合性的治療。疾病緩解以后需要防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，復(fù)發(fā)以后可以選擇靶向的治療方式。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 怎么檢查鼻咽癌
  患者可以去正規(guī)的醫(yī)院做影像學(xué)檢查、病理切片化驗檢查來確診鼻咽癌，可以在確診結(jié)果后，早期患者可找專業(yè)醫(yī)師進行手術(shù)治療。患者盡量克服恐懼、抑郁、焦慮的情緒，盡量保持積極樂觀的心態(tài)，注意合理的搭配飲食，多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，積極的配合
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次