心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。溶栓治療作為急性心肌梗死的重要治療手段，其適應(yīng)癥主要包括持續(xù)性胸痛、心電圖特征性改變以及無溶栓禁忌癥的患者。通過及時(shí)溶栓，能夠有效開通閉塞血管，恢復(fù)心肌灌注，挽救瀕死心肌，縮小梗死范圍，從而保護(hù)心臟功能，降低患者死亡率。
進(jìn)行溶栓治療時(shí)，需嚴(yán)格把握適應(yīng)癥，具體應(yīng)注意以下五點(diǎn)：
1、患者應(yīng)具有明確的急性心肌梗死診斷，且癥狀持續(xù)不緩解。
2、心電圖應(yīng)顯示出至少兩個(gè)相鄰導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高，或出現(xiàn)新發(fā)的左束支傳導(dǎo)阻滯。
3、溶栓治療應(yīng)在心肌梗死發(fā)生后盡早進(jìn)行，以提高治療效果。
4、患者應(yīng)無明顯的溶栓禁忌癥，如近期內(nèi)的手術(shù)史、活動(dòng)性出血等。
5、在溶栓治療過程中，應(yīng)密切監(jiān)測患者的生命體征和心電圖變化，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
綜上所述，溶栓治療是急性心肌梗死的重要救治手段，正確選擇適應(yīng)癥和合理使用溶栓藥物，對于挽救患者生命、改善預(yù)后具有至關(guān)重要的意義。
