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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 22241次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學特征的進行性慢性肝病。輕微的肝硬化應該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預防肝細胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護肝細胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20812次

• 肝硬化晚期出血怎么辦
  肝硬化末期出現(xiàn)大出血是死亡率較高的并發(fā)癥，所以需要及時的處理。出血量大的需要進行輸血以及輸液補充血容量，可以使用降低門靜脈壓力的藥物，同時可以用一些氣囊壓迫止血，適當?shù)挠靡恍┲寡乃幬铮鐘W曲肽，垂體后葉素等，都有止血的作用。如果內(nèi)科治療較差的情況下，需要進行內(nèi)鏡下靜脈曲張?zhí)自g(shù)，仍然效果不佳的只能通過介入治療以及外科手術(shù)治療。定期的復查胃鏡是避免出現(xiàn)肝硬化大出血的較好預防手段之一。所以建議肝硬化患者每半年需要檢查一次胃鏡。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:28”
  農(nóng)華 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-22 2759次

• 肝硬化老吐血怎么辦
  肝硬化的患者老是出現(xiàn)吐血，就提示存在著明顯的食管胃底靜脈曲張，在食管胃底靜脈曲張?zhí)貏e明顯的時候就容易導致反復的破裂，血管反復的破裂，就容易導致反復的吐血。這個時候的治療和處理可能要在電子胃鏡下進行曲張血管套扎治療，必要的時候可能還需要進行脾臟的切除，減輕明顯的脾臟功能亢進，減輕門靜脈壓力，必要的時候可能還需要進行肝內(nèi)門體分流的手術(shù)。一定要結(jié)合肝硬化具體的狀態(tài)來進行規(guī)范的治療和處理，去除肝硬化的病因也是比較關(guān)鍵的。如果是病毒性肝炎的，有抗病毒治療適應癥的，還需要進行抗病毒治療。
  語音時長 01:16”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-05 2234次

• 晚期肝硬化怎么辦
  所謂的晚期肝硬化指的是失代償期的肝硬化。肝硬化是多種慢性肝病的終末狀態(tài)，可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化。失代償期肝硬化，也就是晚期肝硬化，肝功能明顯下降，同時出現(xiàn)多種嚴重的并發(fā)癥，如腹水、消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征、腹膜炎等。晚期肝硬化死亡率比較高，需要及時的給予相應的治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-13 2201次

• 肝硬化晚期怎么辦
  病情分析：肝硬化是一種非常常見的消化科疾病。引起肝硬化的原因非常的多，如酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、乙型病毒性肝炎等疾病都有可能引起肝硬化。肝硬化晚期進入失代償期，可以出現(xiàn)消化道出血、脾大、腹水等嚴重的并發(fā)癥。意見建議：肝硬化晚期，首先要進行對癥治療。如出現(xiàn)消化道出血的患者，應當應用止血的藥物進行治療。貧血的患者要積極的補血。腹水的患者可以應用白蛋白補充血漿膠體滲透壓，減少腹水的形成。另外需要應用保肝降酶的藥物進行治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-06 2203次

• 肝硬化老吐血怎么辦
  肝硬化的患者老是出現(xiàn)吐血，就提示存在著明顯的食管胃底靜脈曲張，在食管胃底靜脈曲張?zhí)貏e明顯的時候就容易導致反復的破裂，血管反復的破裂，就容易導致反復的吐血。這個時候的治療和處理可能要在電子胃鏡下進行曲張血管套扎治療，必要的時候可能還需要進行脾臟的切除，減輕明顯的脾臟功能亢進，減輕門靜脈壓力，必要的時候
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 78次

• 肝硬化腹水晚期怎么辦
  肝硬化到了腹水的晚期，如果肝功能失代償特別嚴重，可以采取一些肝臟移植的方法來進行治療，是治療晚期肝硬化唯一的方法。此外，出現(xiàn)了腹水的時候，可以采用一些治療方法來緩解腹水的癥狀。最主要的還是針對病因來進行治療，比如對于一些病毒性的肝炎，可以及早的使用一些抗病毒的藥物，可以采用一些利尿的藥物緩解腹水的情
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 244次