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• OMMAYA囊置入的相關(guān)問題

  我今天和大家說一下，就是關(guān)于Omaya囊置入的相關(guān)手術(shù)內(nèi)容，因?yàn)閷τ贠maya囊的置入，比較適合于我們早產(chǎn)兒，還有極早產(chǎn)兒來說，但是它還是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，第一，它是需要穿過顱腦，就是腦組織，理解為就是一層一層進(jìn)入，然后腦室與腦室相通，抽取腦脊液，所以說這種屬于異物，所以說是有感染的可能的，第二，就是它容易出現(xiàn)排斥反應(yīng)，因?yàn)閷τ谟行┖⒆颖容^敏感，他對于一些置入體內(nèi)的異物，容易產(chǎn)生一些排斥的反應(yīng)，所以說這也是一種，第三就是阻塞，因?yàn)槟壳皝碚f，我們在前面提到過，對于孩子的腦脊液增多，有多種原因引起的，有的一種就是出血，還有就是感染，化膿性腦膜炎等，所以它會產(chǎn)生一些雜質(zhì)，所以說很容易出現(xiàn)阻塞管的情況，這也是一種，還有第四就是隨著它的腦室寬度降低，如果說一旦引流管深度，或者就是長度等，達(dá)不到腦室的，具體積水的部位，后期會產(chǎn)生，不能抽出腦脊液的情況，所以說置入Omaya囊，它也是有一些相關(guān)的并發(fā)癥的，當(dāng)然還有一些孩子，甚至?xí)霈F(xiàn)癲癇發(fā)作，還有就是化膿這種情況，所以說都是有可能的，但是在臨床上，我們一定會能進(jìn)行避免就避免，但是有一些不能避免的，我們主要以觀察、發(fā)現(xiàn)，然后及時(shí)采取正規(guī)的處理為主。

  

  02:06
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 9078次

• 食道癌晚期支架置入術(shù)

  關(guān)于很多晚期的食管癌，能否放入支架來解決問題，這有多方面的考慮。因?yàn)槭彻馨?，隨著它病程的發(fā)展，很多病人到晚期，因?yàn)槟[瘤造成腔道梗阻，病人慢慢不能進(jìn)食，然后迅速消瘦、迅速衰竭，所以對這些病人，我們有些可以采取。因?yàn)樗谧龌煹耐瑫r(shí)，我們可以采取一些措施，比如像放入食道支架，讓梗阻的食管腔能重新開放，病人能夠進(jìn)食解決一些營養(yǎng)問題，為他下一步的綜合治療打下一定基礎(chǔ)，主要是達(dá)到這個(gè)目的。但是這樣的治療，它也是一個(gè)叫權(quán)宜性的治療，因?yàn)槟[瘤并沒有解除，但是，它能短期解決病人的營養(yǎng)問題。所以對我們下一步治療腫瘤打下基礎(chǔ)，贏得一些時(shí)間。

  

  01:24
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 16122次

• picc拔管痛不痛
  需要明確的是，PICC拔管的時(shí)候，患者并不會感覺到劇烈的疼痛。而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，有極少部分患者疼痛的閾值會比較低，所以說患者的疼痛感會強(qiáng)烈一些，這時(shí)候可以事先對患者進(jìn)行藥物止痛治療，比如說，患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的止痛治療，常用的止痛藥物包括曲馬多注射液、氟比洛芬酯注射液、地佐辛注射液等，止痛治療之后，再拔除PICC管道，這樣的話，患者的舒適度會更好一些。而且，拔除PICC管道之后，一定要對穿刺點(diǎn)進(jìn)行加壓包扎。另外，要注意穿刺點(diǎn)有無出血滲血的情況，這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-08-04 7773次

• 腦栓塞支架置入術(shù)后
  如果患者出現(xiàn)了腦栓塞，同時(shí)患者又有一側(cè)頸內(nèi)動脈系統(tǒng)或者大腦中動脈系統(tǒng)的梗阻或者嚴(yán)重的狹窄，患者存在顱內(nèi)的這種的低灌注狀態(tài)，這些患者可以進(jìn)行支架植入治療。在支架植入治療以后，我們建議患者可以進(jìn)行雙抗治療。如果患者沒有禁忌證，可以應(yīng)用阿司匹林加氯吡格雷進(jìn)行3到6個(gè)月的抗血小板聚集治療，以降低患者出現(xiàn)繼發(fā)性栓子子形成的風(fēng)險(xiǎn)。此外，患者還需要應(yīng)用藥物進(jìn)行調(diào)脂，穩(wěn)定斑塊，比如應(yīng)用阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，匹伐他汀等藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 1984次

• picc手術(shù)是否麻醉
  病情分析：picc手術(shù)在臨床上主要就是一種外周靜脈置管的手術(shù)，通常情況下病人是需要給予一些麻醉的處理的。期間醫(yī)生一定要選擇一種合適的麻醉藥物。然后一定要嚴(yán)格的控制好麻醉藥物的劑量和給藥速度。意見建議：建議病人最好是選擇一個(gè)正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)行治療，防止出現(xiàn)一些非常嚴(yán)重的后果。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-07-23 3910次

• picc置管可以報(bào)銷嗎
  picc置管是可以報(bào)銷的，但是具體報(bào)銷多少還是建議你要到醫(yī)院去進(jìn)行咨詢。因?yàn)獒t(yī)保的種類不同，所以報(bào)銷的比例也會不同。手術(shù)之后要注意質(zhì)管處，避免沾水，避免發(fā)生感染，穿脫衣服的時(shí)候一定要注意避免拉扯著置管。還要注意質(zhì)管處的傷口，如果發(fā)現(xiàn)紅腫疼痛的癥狀，就一定要及時(shí)的通知醫(yī)生。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-02 13512次

• 下肢置入picc尖端位置
  下肢置入PICC（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管）的尖端位置通常位于下腔靜脈內(nèi)，靠近右心房。將PICC尖端置于下腔靜脈內(nèi)，是因?yàn)檫@個(gè)區(qū)域血流量大，可以迅速稀釋和分散注入的藥物或營養(yǎng)液，減少局部刺激，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，靠近右心房的位置有助于保
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-27 0次

• picc管位置
  PICC管位置以肘部正中靜脈為首選，其次有上腔靜脈和頭靜脈。PICC管是一種經(jīng)外周靜脈插至中心靜脈的導(dǎo)管，其導(dǎo)管尖端位于上腔靜脈或鎖骨下靜脈，利用PICC管可以將藥物輸液注在血流量大、流量快的中心靜脈中，避免患者因長期輸液或者輸注高滲性、有刺激性的藥物對血管造成損害，減輕因反復(fù)穿刺給患者帶來的痛苦，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-17 19045次