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• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-05 3939次

• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11462次

• 限制性心肌病的鑒別診斷
  限制性心肌病主要和縮窄性心包炎進行鑒別，因為兩者在臨床表現及血液動力學改變十分的相似?？s窄性心包炎患者，以往可有活動性心包炎或心包積液病史。查體可有奇脈，心包叩擊音。胸片檢查有時可見心包鈣化，超聲心動圖有時可見心包增厚，室間隔抖動征。而限制性心肌病超聲心動圖的改變?yōu)樾氖仪华M小，心尖閉塞，心內膜回聲增強，房室瓣關閉不全，心房擴大和附壁血栓。二尖瓣多呈多層反射，后葉常無活動，心室舒張早期內鏡可增大，僅二尖瓣血流加速導致E峰高尖。但是E峰減速時間縮短，常小于150毫秒。
  語音時長 1:18”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 2139次

• 限制性心肌病
  限制性心肌病是以心內膜及心內膜下心肌纖維化，引起心臟舒張功能難以舒張及充盈受限，心臟舒張功能嚴重受損，而收縮功能保持正常或輕度受損的心肌病。在三種類型原因不明的心肌病中，限制性心肌病遠較擴張型及肥厚型心肌病少見。本病主要是指在熱帶地區(qū)發(fā)生的心內膜心肌纖維化，和溫帶地區(qū)多見的嗜酸性粒細胞增多性心肌病。近年來臨床和實驗的研究表明，這兩種不同類型的疾病可能是同一個疾病的不同階段的表現。在病情早期臨床表現兩者有所不同，但到了疾病的后期臨床表現均為全身阻塞性充血。心肌病理改變兩者基本一致。本病發(fā)現確診以后，5年生存率及為30%。
  語音時長 1:17”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 6308次

• 限制性心肌病如何造成
  病情分析：限制性心肌病的發(fā)病原因并不是太確切，可能跟非化膿性感染、變態(tài)反應、營養(yǎng)代謝不良等有關。也有可能跟遺傳有關，有的是繼發(fā)性引起的。意見建議：如果確診是限制性心肌病，可以先用糖皮質激素進行治療，比如強的松或者地塞米松等，如果藥物治療效果不太好，可以選擇手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-28 2301次

• 限制性心肌病嚴重嗎
  病情分析：限制性心肌病是否嚴重要看病人的病情以及治療情況。如果病人治療比較及時，按規(guī)定服用藥物，定期復查，一般不會進展太快，不會出現嚴重后果。意見建議：限制性心肌病一定要按時吃藥，預防心衰和心律失常的發(fā)生，同時還要定期檢查心電圖、心臟彩超以及心肌酶等檢查，判斷病情變化。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 2503次

• 限制性心肌病分類
  限制性心肌病分類主要分為浸潤性、非浸潤性、心內膜病變性。1、浸潤性：為細胞內和細胞間異常物質和代謝物的積累，常見疾病包括淀粉樣變性、結節(jié)病、血色病和糖原貯積病。2、非浸潤性：包括特發(fā)性限制性心肌病，有些可能與其他類型的心肌病重疊，如輕微擴張型心肌病和肥厚型心肌病。3、心內膜病變性：主要包括涉及心內膜
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 182次

• 限制性心肌病指什么
  限制性心肌病臨床上是指限制型心肌病，是一種以心臟舒張功能降低為特點的心肌病。淀粉樣變性是限制型心肌病比較常見的原因，也可能是放射治療和硬皮病導致心臟出現彌漫性纖維化使心室擴張受限引起的，患者容易出現活動耐力下降、全身乏力、呼吸困難等癥狀，病情發(fā)展還可能會出現腹水，胸腔積液以及下肢凹陷性水腫等并發(fā)癥。
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 265次