硝酸甘油之所以能夠用于緩解心絞痛，主要是由于以下兩個(gè)原因。首先硝酸甘油可以擴(kuò)張肺部靜脈血管，使部分回心血量暫存于肺部的靜脈血管內(nèi)。當(dāng)心臟進(jìn)行射血活動(dòng)時(shí)，心肌氧耗會(huì)隨之減少，以此達(dá)到了緩解心肌缺血的目的。另一方面硝酸甘油可以直接擴(kuò)張人體冠狀動(dòng)脈血管，使冠狀動(dòng)脈對(duì)于心肌細(xì)胞的供血量增加，可以直接緩解心肌缺血。正是由于這種雙重的抗心肌缺血機(jī)制，大多數(shù)患者的疼痛癥狀可在服用硝酸甘油后兩到三分鐘內(nèi)明顯緩解。
硝酸甘油緩解心絞痛的原因
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2020-04-106093次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
在疼痛的緩解期間，患者需要使用如下藥物來維持病情穩(wěn)定、預(yù)防心肌梗死。常見的治療藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如依那普利、卡托普利、福辛普利等。抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、塞來昔布、替格瑞洛等?？鼓幬?，例如肝素、華法林、利伐沙班等。降血脂藥物，例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。β受體阻滯劑，如美托洛爾、拉貝洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等。鈣離子通道阻滯劑，如氟桂利嗪、氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等。
飲食注意：
建議患者在日常飲食中少吃油脂含量過高的食物，例如燒烤、肥肉、油炸食品、豬肝等?；颊呖梢远喑砸恍└缓攀忱w維素的食物，例如小麥、玉米、胡蘿卜、黑米、蕎麥等。同時(shí)建議患者在日常飲食中養(yǎng)成少吃多餐的飲食習(xí)慣、切記勿暴飲暴食。
以上內(nèi)容僅供參考
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硝酸甘油片的功效與作用本品的藥理作用是，松弛血管平滑肌，釋放一氧化氮，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織內(nèi)的，環(huán)鳥苷酸增多，導(dǎo)致了肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調(diào)節(jié)了平滑肌的收縮狀態(tài)，引起血管擴(kuò)張。所以本品用于冠心病，心絞痛的治療和預(yù)防，也可用于降低血壓，或治療充血性心力衰竭。那么本品禁用于什么呢，本品禁用于心肌梗死早期，或者是有嚴(yán)重低血壓，及心動(dòng)過速時(shí)的病人，還有這種嚴(yán)重的貧血、青光眼，顱內(nèi)壓增高，和已知對(duì)硝酸甘油過敏的患者，是要禁用的。同時(shí)還禁用于，使用枸櫞酸西地那非，也就是萬艾可的患者，后者會(huì)增強(qiáng)，硝酸甘油的降壓作用，中度或過量飲酒時(shí)，使用本藥可能會(huì)導(dǎo)致低血壓，與降壓藥或血管擴(kuò)張藥合用時(shí)，可增強(qiáng)硝酸鹽的，致體位性低血壓的作用。阿司匹林可減少舌下含服硝酸甘油的清除，并增強(qiáng)其血流動(dòng)力學(xué)的效應(yīng)，使用長(zhǎng)效硝酸鹽，可降低舌下用藥的治療作用，與乙酰膽堿、組胺，以及擬交感胺類的藥合用時(shí)，療效可能減弱。
02:41
王建英
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-29 9196次
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硝酸甘油作用及副作用硝酸甘油主要用于不穩(wěn)定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴(yán)重升高、急性左心衰的情況。對(duì)于急性心梗，如果是下壁和右心室發(fā)生心梗，血壓會(huì)明顯下降，所以不主張用硝酸甘油，否則會(huì)引起血壓進(jìn)一步的降低。硝酸甘油主要的副作用，一是血壓的下降，因?yàn)橄跛岣视统龜U(kuò)張冠狀動(dòng)脈外，還有降低血壓的作用，硝酸甘油可以擴(kuò)張周圍的靜脈，也可以擴(kuò)張動(dòng)脈，所以有一定的降壓的作用，容易導(dǎo)致體位性低血壓，所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步的下降。還有一個(gè)副作用是頭疼，大約有20%的人用硝酸甘油會(huì)導(dǎo)致腦血管的擴(kuò)張，會(huì)引起比較嚴(yán)重的頭疼。
01:31
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-15 16177次
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硝酸甘油緩解心絞痛的原因硝酸甘油之所以可以用于緩解心絞痛，是因?yàn)橄跛岣视偷幕咀饔檬撬沙谄交?，但是?duì)不同的組織器官的選擇性是有差別的，以對(duì)血管平滑肌的作用最顯著。硝酸甘油可以擴(kuò)張?bào)w循環(huán)血管及冠狀動(dòng)脈血管，可以降低心肌的耗氧量，小劑量的硝酸甘油可以明顯的擴(kuò)張靜脈血管，減少回心血量，從而使心室內(nèi)壓減少，心室壁張力降低，射血時(shí)間縮短，心肌的耗氧量減少，硝酸甘油稍大劑量的話也可以顯著地舒張，動(dòng)脈血管，降低心臟的射血阻力，從而降低的左室內(nèi)壓和左室壁張力，從而使心肌的耗氧量減少。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-13 2896次
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硝酸甘油緩解心絞痛嗎硝酸甘油是比較常用的治療心絞痛的藥物，它的主要機(jī)理是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈來改善心肌缺血缺氧，并且能夠調(diào)節(jié)平滑肌的收縮狀態(tài)，引起冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張，硝酸甘油擴(kuò)張動(dòng)靜脈都可以，以擴(kuò)張靜脈為主。它的作用與用量成正相關(guān)，它是治療冠心病，心絞痛常用的藥物，也可以應(yīng)用于充血性心力衰竭。服藥的方法是一次半片或者一片舌下含服，五分鐘以后可以重復(fù)，直到疼痛完全的緩解。該藥有一定的不良反應(yīng)，最常見的不良反應(yīng)是頭痛，也可以出現(xiàn)惡心，嘔吐或者是直立性低血壓的現(xiàn)象。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-08-13 3728次
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硝酸甘油治療心絞痛的機(jī)制是什么病情分析：心絞痛的患者在發(fā)作時(shí)可以服用硝酸甘油硝酸甘油，主要的機(jī)制就是能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，從而緩解心肌缺血缺氧的癥狀，患者在發(fā)作期間還要注意多休息。意見建議：患者一定要注意，避免一些不良的因素，如避免寒涼的刺激，避免吃刺激性的食物，一定要戒煙戒酒，還要注意飲食起居的規(guī)律。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-21 1502次
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硝酸甘油治療心絞痛的主要機(jī)制是什么硝酸甘油治療心絞痛的主要機(jī)制是這種這類藥物除了能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低阻力，增加血流量外，還通過擴(kuò)張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量，心腔內(nèi)壓心排血量和血壓，減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-08 3002次
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硝酸甘油心絞痛機(jī)制硝酸甘油緩解心絞痛的機(jī)制主要有以下方面：第一、硝酸甘油對(duì)膽堿能以及腎上腺素能神經(jīng)支配的平滑肌有松弛作用，可以松弛血管平滑肌，從而緩解冠狀動(dòng)脈痙攣，改善心肌缺血，緩解心絞痛發(fā)作。第二、硝酸甘油對(duì)全身的大小動(dòng)脈以及靜脈血管都有舒張作用，舒張靜脈血管的容量血管是最為明顯的，使得血液可以儲(chǔ)存在大靜脈下肢血管
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 698次
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硝酸甘油治療心絞痛的機(jī)制硝酸甘油是心絞痛治療中的常用藥物，其主要作用機(jī)制在于擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，從而迅速緩解心絞痛癥狀。它通過釋放一氧化氮，引發(fā)一系列生物化學(xué)反應(yīng)，最終導(dǎo)致血管平滑肌松弛，血管擴(kuò)張。硝酸甘油被舌下含服或經(jīng)皮膚吸收后，能迅速轉(zhuǎn)化為一氧化氮，一
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-24 0次
