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• 肝硬化門(mén)靜脈高壓癥的外科治療

  肝硬化門(mén)靜脈高壓癥，在我們外科，如果說(shuō)單純?yōu)榱巳ゾ徑忾T(mén)靜脈高壓癥的話(huà)，可以采取這樣的三種方法。第一種方法，就是做肝移植，把整個(gè)的硬化的肝臟換掉，這個(gè)門(mén)靜脈高壓就得到了緩解；第二種方法，就是做Tips分流術(shù)，就是在門(mén)靜脈和肝靜脈之間放一個(gè)支架，就像冠心病，放冠脈支架一樣，把這兩個(gè)血管連起來(lái)，這樣血液就通過(guò)這個(gè)支架，從門(mén)靜脈里流出去了，這樣也就減少了門(mén)脈高壓；第三種方法，就是做所謂的血管搭橋的辦法的，所謂的門(mén)靜脈分流術(shù)，就是說(shuō)把門(mén)靜脈或者門(mén)靜脈分支，與肝靜脈分支之間，通過(guò)人體的血管，給它做連接，也就是把一個(gè)人體，原本在別的地方的血管，給它連在這兩個(gè)血管之間，這樣也就起到了分流的作用，從而降低了門(mén)脈高壓。

  

  01:26
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 6452次

• 門(mén)靜脈高壓手術(shù)

  門(mén)靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是外科的手術(shù)，一類(lèi)是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，但是也有它的缺點(diǎn)，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點(diǎn)，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來(lái)隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個(gè)腹腔鏡或者機(jī)器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯(cuò)的效果，第二大類(lèi)介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說(shuō)的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門(mén)靜脈之間的通道，這樣能夠降低門(mén)靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 6038次

• 肝硬化門(mén)靜脈高壓
  肝硬化患者到了失代償期，由于門(mén)靜脈的血液回流受阻，所以會(huì)出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓的情況。門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致的各種后果最常見(jiàn)的就是各種側(cè)支循環(huán)的形成，其中臨床意義比較大的就是食管胃底靜脈曲張。因?yàn)檫@種情況下有可能在一些誘因的存在下，會(huì)出現(xiàn)難以控制的急性大量的上消化道出血，有時(shí)出血比較危重，甚至可能會(huì)出現(xiàn)急性失血性的休克，甚至?xí)绊懟颊叩纳?，這一點(diǎn)應(yīng)該值得注意一下。治療方面主要針對(duì)一些肝臟的并發(fā)癥對(duì)癥處理，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候病情已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn)了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 13921次

• 肝硬化患者可以打麻將嗎
  肝硬化病人肯定是可以打麻將的，但是要避免長(zhǎng)時(shí)間的打麻將，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間打麻將往往需要久坐，這種情況對(duì)身體是不利的，特別是如果肝硬化病人身體狀況不好，長(zhǎng)時(shí)間高緊張的進(jìn)行打麻將，有可能不利于身體的健康，肝硬化病人可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行各種活動(dòng)，但是要根據(jù)身體狀況來(lái)決定，還是要適當(dāng)?shù)亩嘈菹?，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。但是要根據(jù)病情選擇合適的運(yùn)動(dòng)量，合適的運(yùn)動(dòng)方式，在這個(gè)基礎(chǔ)上要避免過(guò)度的勞累，避免熬夜，肝硬化病人還需要積極地加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，要注意避免飲酒，要按時(shí)按量的用藥，定期的復(fù)查，隨訪，評(píng)估病情的變化，特別需要警惕出現(xiàn)肝癌的可能性，所以復(fù)查的時(shí)候一定要檢查甲胎蛋白和肝臟的彩超。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-12 2765次

• 什么是肝硬化門(mén)靜脈高壓癥
  病情分析：肝硬化門(mén)靜脈高壓癥是由于肝硬化導(dǎo)致入肝的門(mén)靜脈阻力增加造成壓力升高，引起胃腸道淤血、食管胃底靜脈曲張、脾臟腫大等一系列的改變。意見(jiàn)建議：肝硬化門(mén)脈高壓癥的患者，日常生活中一定要注意細(xì)嚼慢咽，不要吃堅(jiān)硬粗糙的食物，以免劃傷曲張靜脈造成上消化道大出血。為了降低門(mén)靜脈高壓，可以采取經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)腔分流術(shù)，但是術(shù)后要注意預(yù)防肝性腦病的發(fā)生。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 1605次

• 肝硬化門(mén)靜脈高壓癥是什么
  病情分析：胃腸道內(nèi)的靜脈匯集成門(mén)靜脈，門(mén)靜脈通過(guò)肝臟以后再入上腔靜脈。肝硬化以后門(mén)靜脈的血回流受阻，造成門(mén)靜脈系統(tǒng)的壓力增高，這就是門(mén)脈高壓癥。門(mén)靜脈的各個(gè)血管壓力都增高，最常受累的是胃底靜脈叢。胃底靜脈叢破裂出血，是胃出血的最常見(jiàn)表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：門(mén)脈高壓癥的病人盡量不吃比較硬的食物，也要少吃刺激性強(qiáng)的食物，避免劃破胃底靜脈叢造成大量胃出血。同時(shí)少吃過(guò)酸過(guò)熱的食物。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-07-21 1802次

• 肝癌門(mén)靜脈高壓能長(zhǎng)坐打麻將嗎
  肝癌門(mén)靜脈高壓是不能長(zhǎng)坐打麻將的。肝癌患者出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓，說(shuō)明已經(jīng)發(fā)展到了失代償期，病情比較嚴(yán)重。期間盡量以休息為主，如果期間長(zhǎng)坐打麻將，會(huì)引發(fā)靜脈回流受阻，會(huì)加重病情。建議患者最好及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)治療，另外要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食規(guī)律。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-09 140次

• 肝硬化門(mén)靜脈高壓表現(xiàn)
  肝硬化患者門(mén)脈壓力高的時(shí)候，就容易導(dǎo)致脾臟的增大，進(jìn)行CT平掃的時(shí)候通?？梢砸?jiàn)到脾臟是偏大的，而且進(jìn)行血常規(guī)的檢查容易出現(xiàn)脾臟功能亢進(jìn)，容易表現(xiàn)為白細(xì)胞下降，血小板下降。如果進(jìn)行電子胃鏡的檢查，通常很容易出現(xiàn)一些胃黏膜糜爛，門(mén)脈高壓性的胃腸病，更為嚴(yán)重的可以出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，甚至更為嚴(yán)重的有明顯
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 170次