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• 冠心病和房顫有什么區(qū)別

  冠心病和房顫，也沒有必然的因果關(guān)系。就是說我們知道，冠心病的患者他容易有房顫，它是房顫的一種可能發(fā)生的一個(gè)因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后發(fā)生房顫，有些患者搭橋術(shù)后會(huì)出現(xiàn)房顫，但房顫的病因非常多。我覺得，你比如說特別要值得注意的病因，一個(gè)是甲亢，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，房顫可能是甲亢首發(fā)的。第一個(gè)癥狀來就診的，所以對(duì)不明原因的房顫，尤其老年人要注意，甲狀腺功能的改變。第二，我提醒大家，有個(gè)病叫節(jié)假日綜合征，holidayheartsyndrome，就是節(jié)假日期間大家狂歡，大量喝酒，大量喝酒可以導(dǎo)致房顫。我親自經(jīng)手至少有四五個(gè)患者，不喝酒從來沒房顫，只要喝一頓就房顫，所以我覺得這個(gè)酒跟房顫，是有一定關(guān)系的。當(dāng)然很多器質(zhì)性心臟病患者，也容易房顫。像高血壓患者，特別是年齡增大以后，容易出現(xiàn)房顫，年齡本身是個(gè)危險(xiǎn)因素，年齡每增加十歲，特別到了老年以后，六十歲以后，房顫發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加10%左右，所以它是一個(gè)老年的疾病。老年頭發(fā)會(huì)白，所以心房一樣，也會(huì)出現(xiàn)一些退行性變性，引起一些變化，但是我覺得也有確實(shí)是什么呢？沒有任何原因可查，沒有這些原因，所謂的孤立性房顫，就是原因不明的房顫，心臟結(jié)構(gòu)都是正常的，所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想，當(dāng)然，還有一點(diǎn)就是，房顫應(yīng)該分成兩個(gè)大的類別，就是瓣膜病引起的房顫，你像過去風(fēng)濕性心臟病，像老年這種退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房顫，還有非瓣膜病引起的房顫，這為什么要區(qū)分一下？因?yàn)榘昴げ∫鸱款澋幕颊?，他的血栓風(fēng)險(xiǎn)非常大的，他一定要選用，如果他需要抗凝要選用華法林，這個(gè)新的抗凝藥效果不夠，抗凝的力度不夠，如果非瓣膜房顫，那么我們可能，如果他需要抗凝的話，如果有抗凝適應(yīng)證，他可以選擇服用更方便，不需要頻繁抽血的，一些新的抗凝藥物。

  

  03:13
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 12319次

• 冠心病與房顫的區(qū)別

  有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長(zhǎng)期的高血壓、心房?jī)?nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對(duì)于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來說，我們可以通過改善心臟的供血，對(duì)癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對(duì)來說好一些。如果要是沒有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長(zhǎng)期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術(shù)。

  

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  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-06 3958次

• 房顫和冠心病
  房顫屬于心律失常的一種類型，而冠心病是有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成引起管腔狹窄，而導(dǎo)致相應(yīng)的心肌缺血、缺氧，而出現(xiàn)一些臨床癥狀。房顫分為很多類型，分為特發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫、永久性房顫、陣發(fā)性房顫等。冠心病也分為五種類型，分別為無癥狀性心肌缺血，心絞痛，心肌梗死，缺血性心肌病，卒死性的冠心病。兩者有一定的關(guān)系，長(zhǎng)期的冠心病可以引起心肌的缺血，可以導(dǎo)致這種傳導(dǎo)素發(fā)生問題，而導(dǎo)致房顫。也就是說房顫的原因包括冠心病，當(dāng)然引起房顫的其它原因還包括高血壓，長(zhǎng)期的高血壓可以引起左房增大，左房增大以后可以誘發(fā)這種心律失常的發(fā)生。如果左房直徑超過4厘米，這種房顫是很難糾正，盡量的把心率控制好，控制在60-100次就可以，避免這種血栓的形成，需要長(zhǎng)期的服用抗凝藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-01-05 4596次

• 房顫和冠心病的關(guān)系
  房顫和冠心病不是同一種疾病，冠心病可以引起房顫。心房顫動(dòng)（簡(jiǎn)稱房顫）是最常見的持續(xù)性心律失常。隨著年齡增長(zhǎng)房顫的發(fā)生率不斷增加，75歲以上人群可達(dá)10%。房顫時(shí)心房激動(dòng)的頻率達(dá)300～600次/分，心跳頻率往往快而且不規(guī)則，有時(shí)候可達(dá)100～160次/分，不僅比正常人心跳快得多，而且絕對(duì)不整齊，心房失去有效的收縮功能。房顫常見的病因包括高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、肺動(dòng)脈栓塞、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，與飲酒、精神緊張、水電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重感染等有關(guān)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  趙桂香 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-09-14 1832次

• 冠心病和房顫如何治療
  病情分析：冠心病和房顫要結(jié)合心室率以及抗凝藥物口服治療，同時(shí)還要服用降脂類藥物，比如他汀類的。冠心病是供心臟的血管堵塞或者是狹窄，引起供血不足，房顫是心律失常兩個(gè)病是不完全不同的。意見建議：在飲食上要注意清淡，吃一些低鹽低脂低膽固醇的食物。平?？梢远喑砸恍┖Щ蛘呤嵌诡愂称?。要盡量避免喝茶和咖啡之類的東西，避免加速心跳。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-26 1601次

• 冠心病和房顫能吃醋么
  冠心病和房顫患者是可以吃醋的，日常生活的醋的食用量是不會(huì)影響到病情的，而且醋也有一定的軟化血管的作用，但是也不建議大量的吃，在飲食原則方面還是要做到低脂，低鹽，低膽固醇的飲食方式，要控制食鹽的攝入量，過多食鹽的攝入會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2501次

• 房顫和冠心病有什么不同？
  房顫和冠心病是兩種疾病，房顫屬于心律失常，臨床主要表現(xiàn)有，心慌，胸悶，脈搏和心率不相等，心率絕對(duì)不齊，心音強(qiáng)弱不等。房產(chǎn)分為陣發(fā)性房顫，持續(xù)性房顫和永久性房顫。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，斑塊形成，引起管腔狹窄，而出現(xiàn)的一些臨床癥狀，它主要包括，不如癥狀性心肌缺血，心絞痛，心肌梗死，確切心肌病，以
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-19 2685次

• 房顫是冠心病嗎
  房顫不屬于冠心病。房顫的病因有很多，冠心病只是其中之一。風(fēng)濕性心臟病、擴(kuò)張型心肌病以及高血壓病都會(huì)出現(xiàn)房顫。房顫往往發(fā)生在老年患者，所以大多數(shù)情況下房顫和冠心病都是同時(shí)存在的。冠心病患者一定要注意休息，盡量避免勞累熬夜?？梢远喑砸恍┖S生素
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次