房顫和肺栓塞是兩種疾病。房顫是一種心臟的電生理活動異常,心電圖出現(xiàn)了心房顫動的表現(xiàn)?;颊叩陌Y狀是心率絕對不齊,心音強(qiáng)弱不同,脈率小于心率。如果出現(xiàn)房顫的病人,可以進(jìn)行藥物治療,主要是一個防止血栓的形成,應(yīng)用抗凝藥,因?yàn)樾呐K內(nèi)的血液形成渦流,不能夠及時的射入到全身,那么就會在心房內(nèi)形成血栓。如果血栓脫落,那么將會導(dǎo)致顱內(nèi)動脈,腸系膜動脈,或下肢動脈栓塞等等,手術(shù)可以有效預(yù)防因?yàn)榉款潓?dǎo)致患者的發(fā)生動脈栓塞的幾率。肺栓塞是屬于一種靜脈系統(tǒng)的疾病。在肺動脈原發(fā),或者是繼發(fā)于其他靜脈的血栓,脫落,那么將會沿著血流進(jìn)入肺動脈,堵塞肺動脈,這樣就肯定會形成肺栓塞,這是屬于靜脈系統(tǒng)的疾病。肺栓塞的病人會出現(xiàn)呼吸困難、咳血、胸痛、甚至是出現(xiàn)呼吸衰竭的現(xiàn)象,在短時間內(nèi)就可以危及到病人的生命。
房顫肺栓塞治療
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房顫會引起肺栓塞嗎高血壓的病人,或者是冠心病的病人,可能都會有房顫。但是房顫可以是肺栓塞的初發(fā)的表現(xiàn),在這里也提醒各位朋友。如果在出現(xiàn)一些不能解釋的房顫,需要警惕一下。如果伴有胸悶、憋氣,甚至可能會有暈厥表現(xiàn)的時候,不要一味的去定義,是有心房纖顫的心律失常因素引起來的,還要考慮到可能是肺栓塞疾病。因?yàn)榉嗡ㄈ麑?dǎo)致的心房的擴(kuò)張,這時候可能會引起來一過性的心律失常,最終可以表現(xiàn)為房顫。所以房顫可以是肺栓塞的初期的表現(xiàn)。
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肺栓塞的治療方法肺栓塞的治療方法分為以下幾種:首先藥物治療,肺動脈血栓一旦發(fā)現(xiàn),就要及時的用上抗凝的藥物治療。因?yàn)檠ㄊ菚S著血管來蔓延,最開始可能堵塞一個小的分支血管,然后血流到這流通過去就會激發(fā)它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了,它并不是就堵這一塊,后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓,癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程,避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大,需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種,一種是單純的藥物治療;另一種就是通過介入的方法,用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭,藥物起效比較快,作用比較強(qiáng),可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機(jī)械碎栓的方法,通過一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎,然后再通過抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來,這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。
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為什么房顫容易肺栓塞因?yàn)榉款澋幕颊呷菀壮霈F(xiàn)瓣膜的贅生物,瓣膜贅生物突然脫落可形成肺栓塞、腦栓塞等。如果房顫的患者突然出現(xiàn)了呼吸困難、胸痛、咳血、血壓下降等相關(guān)臨床表現(xiàn)時,要考慮有肺栓塞的可能性,此時需要積極完善血?dú)夥治?、D二聚體、心臟彩超等相關(guān)檢查。如果心臟彩超提示了瓣膜的綴生物,D二聚體出現(xiàn)了明顯的升高,血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y或者Ⅰ型呼吸衰竭,考慮肺栓塞的可能性極大,此時需要進(jìn)一步完善核素掃描肺動脈的ct,肺動脈的造影,肺動脈的磁共振檢查以明確診斷,如果確診為肺栓塞后,需要進(jìn)行積極的抗凝、溶栓、介入、手術(shù)的治療。語音時長 1:07”
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房顫能引起肺栓塞嗎房顫能引起肺栓塞,因?yàn)樾姆款潉拥臅r候,血流在心房內(nèi)形成渦流產(chǎn)生微小血栓,微小血栓經(jīng)過左室泵出進(jìn)入全身外周血液循環(huán)。最常見的栓塞部位是腦,其他的部位會出現(xiàn)肺栓塞。對于房顫需要抗凝治療,抗凝的指針是根據(jù)歐洲指南抗凝評分大于兩分的,服用抗凝劑。常用的有發(fā)放,需要監(jiān)測凝血功能,國際化標(biāo)準(zhǔn)值需保持在2到3。不需要監(jiān)測凝血功能的藥物,有立法沙班達(dá)比加群。如果房顫評分在零分或者一分的,可以服用抗血小板類的藥物,不需要服用抗凝的藥物。語音時長 01:08”
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房顫能引起肺栓塞嗎房顫可以引起肺栓塞。房顫合并心衰的病人,血流淤滯更加容易形成附壁血栓。血栓一旦脫落,隨著靜脈血流移行到肺動脈內(nèi),阻塞肺動脈或分支,就會形成肺栓塞。所以,有效的抗凝治療,預(yù)防栓塞形成,也是房顫治療的重要方面。
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肺栓塞會引起的房顫嚴(yán)重嗎病情分析:肺栓塞會引起房顫加重,因?yàn)榉嗡ㄈ麜r會出現(xiàn)低氧血癥,就會導(dǎo)致房顫加重,所以在治療時,既要對肺栓塞進(jìn)行抗凝治療,又要對房顫進(jìn)行抗房顫治療。意見建議:當(dāng)房顫患者出現(xiàn)肺栓塞時,一定要及時吸氧,糾正低氧血癥,同時進(jìn)行抗凝治療或者是溶栓治療,防止引起房顫加重。
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肺栓塞治療在血栓栓塞的情況下,可以考慮溶栓治療(并非在所有情況下都需要)。血栓形成肺栓塞,患有急性肺栓塞具有死亡率比未處理的低5-6倍。因此,一旦確診,必須積極進(jìn)行治療,不幸的是,只有30%的患者可以接受適當(dāng)?shù)闹委?。治療肺栓塞的目的是讓患者生存,緩解由血栓?dǎo)致心肺功能障礙和預(yù)防復(fù)發(fā),恢復(fù)和維持循環(huán)血液量和組織
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肺栓塞介入治療肺栓塞是一種危及生命的緊急情況,介入治療以其高效、迅速的特點(diǎn)成為救治的重要手段。通過導(dǎo)管溶栓、取栓及濾器植入等技術(shù),介入治療能夠及時恢復(fù)肺部血流,顯著提高患者生存率。介入治療針對肺栓塞主要采取以下幾種方式:1、導(dǎo)管溶栓治療通過導(dǎo)管直接向肺動
