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• 甲狀腺微小乳頭狀癌能治愈嗎

  甲狀腺微小乳頭狀癌定期隨訪，有助于及時發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌復發(fā)病灶，及時發(fā)現(xiàn)、及時治療，仍有完全治愈的可能。甲狀腺微小乳頭狀癌最常見，惡性度也較低，約占甲狀腺癌的85%，任何年齡均可發(fā)病，多見于年輕女性或兒童。女性常在40歲前，有些患兒在兒童時期曾做過頸部X線治療。腫瘤生長緩慢，可在甲狀腺內(nèi)局限數(shù)年，病灶可經(jīng)腺體內(nèi)的淋巴管自原發(fā)部位，擴散至腺體的其他部位和頸部淋巴結(jié)，容易忽視其性質(zhì)。甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)病率呈逐年增加趨勢，其發(fā)生會受到激素、遺傳、環(huán)境等因素的影響，如放射性致甲狀腺腫的物質(zhì)、碘缺乏等。甲狀腺微小乳頭狀癌首發(fā)癥狀為頸部的無痛性腫塊，多數(shù)隨吞咽上下移動，少部分有聲音嘶啞、吞咽困難及壓迫感。手術(shù)切除是甲狀腺乳頭狀癌，首選治療方法，出現(xiàn)肺部或骨骼轉(zhuǎn)移的晚期病例及某些高危病例應行碘131治療，同位素治療前需行全甲狀腺切除術(shù)。

  

  02:10
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-06 6169次

• 癌性疼痛狀況分級

  其實疼痛專業(yè)對于疼痛的分級，有很多分法，但是老百姓，經(jīng)常我們互動有效的，好理解的，就是分為輕中重，輕度疼痛就是局部有不適感，但是不影響吃飯睡覺，我們叫輕度疼痛。中重度疼痛，就是會寢食難安，影響到睡覺，病人經(jīng)常會疼得睡不著覺，睡著以后會痛醒，影響日常的休息，這是中度疼痛。重度疼痛就是寢食難安，痛不欲生了，所以說臨床上，我們根據(jù)患者的反應，在中度疼痛以上，一定要即刻地給予緩解，避免患者在這種痛不欲生環(huán)境中，過分體驗。那對于輕度疼痛，我們可以觀察治療，就是讓病人繼續(xù)抗腫瘤，對于癌痛的控制來說，我們疼痛專業(yè)，一般要求控制在3分以下，就是控制在輕度疼痛。這種情況下剩下那一點疼痛，通過抗腫瘤可以完全緩解，而不是通過藥物，把病人的疼痛控制到和常人一樣，一點不良感受沒有，那種情況往往我們的患者，相對鎮(zhèn)痛就過度了，就會出現(xiàn)嗜睡這種情況。所以說癌性疼痛，一定要根據(jù)患者情況進行分級，進行合理用藥，才能保證患者生活質(zhì)量明顯提高。

  

  01:31
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2020-04-13 3634次

• 甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移治療
  甲狀腺乳頭狀癌往往是通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后再向縱隔轉(zhuǎn)移的。有時候向縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相互粘連融合，剛上縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)小于三公分時通過頸部的牽引，多數(shù)可以經(jīng)頸部行上縱膈淋巴結(jié)清掃。但是當上縱隔淋巴結(jié)較多，位置較低，接近主動脈弓大于3厘米時，就有必要與胸科合作行上縱隔淋巴結(jié)清掃。對于手術(shù)切除不凈和病理分化程度較低，可疑不凈者有必要行術(shù)后的放療。對于遠處轉(zhuǎn)移和具有遠處轉(zhuǎn)移傾向的病例，有必要行碘131治療，所以說甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移治療仍然需要以手術(shù)治療為主，手術(shù)于以開放式治療為主，這樣就不能行腹腔鏡甲狀腺切除術(shù)。術(shù)后應該根據(jù)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，給予放療或者是核素治療。
  語音時長 01:33”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 15783次

• 什么是甲狀腺乳頭狀癌
  甲狀腺乳頭狀癌，屬于甲狀腺分化性惡性腫瘤之一。對于早期甲狀腺乳頭狀癌，手術(shù)治療效果較好，10年生存率達到90%以上。甲狀腺乳頭狀癌如果沒有轉(zhuǎn)移，行手術(shù)治療后需給予左甲狀腺素片，抑制促甲狀腺激素水平，預防甲狀腺乳頭狀癌復發(fā)。通常情況下在手術(shù)后1年，如果是甲狀腺乳頭狀癌復發(fā)的高危患者，需將促甲狀腺激素水平抑制到0.1mIU/L。1年以后可以根據(jù)病情適當將促甲狀腺素水平放寬。
  語音時長 01:10”
  陳斌 副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2019-12-10 9173次

• 什么是甲狀腺乳頭狀癌
  甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺手術(shù)切除的標本送檢病理的結(jié)果根據(jù)病理的分型得出的結(jié)論。如果發(fā)覺甲狀腺腫大或有結(jié)節(jié)建議及早檢查行手術(shù)治療，術(shù)中根據(jù)冰凍結(jié)果切除病變的甲狀腺部分，術(shù)后一般都會引起甲狀腺功能低下，需要終身服用甲狀腺素片，有的還需要做放療治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-04 3003次

• 什么是甲狀腺乳頭狀癌
  病情分析：甲狀腺乳頭狀癌是一種病理類型，是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，絕大部分甲狀腺乳頭狀癌，只要早期發(fā)現(xiàn)，積極的治療，可以長期存活或者徹底治愈，很少影響生活質(zhì)量。我們可以通過甲狀腺功能，甲狀腺超聲，甲狀腺穿刺細胞學檢查來明確診斷。意見建議：建議甲狀腺乳頭狀癌的患者一旦確診，應該盡早的手術(shù)切除，根據(jù)甲狀腺癌分期，選擇合適的手術(shù)方式，手術(shù)以后及時使用甲狀腺激素抑制治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-04 2106次

• 甲狀腺乳頭狀癌分級
  甲狀腺乳頭狀癌，作為甲狀腺癌中最常見的類型，其惡性程度相對較低，且預后通常較好。然而，為了更精確地評估病情和指導治療，醫(yī)學上對其進行了詳細的分級。甲狀腺乳頭狀癌的分級主要依據(jù)細胞核的形態(tài)特征和核分裂情況。分級Ⅰ的癌細胞核小且規(guī)則，核分裂較少
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 甲狀腺乳頭狀癌
  甲狀腺乳頭狀癌雖為惡性腫瘤，但生長緩慢、惡性程度低，及時規(guī)范治療預后一般良好。其治療方案多樣，藥物治療是重要環(huán)節(jié)，具體如下：1、甲狀腺素片：術(shù)后服用可替代手術(shù)減少的甲狀腺激素，維持生理功能，還能抑制垂體分泌促甲狀腺激素，降低腫瘤復發(fā)風險。2
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次