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• 甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征

  甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞，異常增生后出現(xiàn)的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征有以下幾條：第一，單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)大小超過1厘米。第二，單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異?；蛄馨徒Y(jié)腫大。第三，單發(fā)的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發(fā)的結(jié)節(jié)中最大結(jié)節(jié)超過2厘米，或者結(jié)節(jié)中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結(jié)腫大。第五，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結(jié)節(jié)近期突然增大者。第十，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 8904次

• 腦出血手術(shù)指征

  腦出血的手術(shù)指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應(yīng)該優(yōu)先考慮手術(shù)治療。急性期腦干出血，手術(shù)相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識障礙，那么應(yīng)該馬上聯(lián)系手術(shù)。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術(shù)。另外手術(shù)一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 19214次

• 甲狀腺瘤的手術(shù)指征
  第一、單發(fā)實(shí)性結(jié)節(jié)超過1厘米。第二、單發(fā)實(shí)行結(jié)節(jié)不到1厘米，伴有鈣化和血流異常和淋巴結(jié)腫大。第三、單發(fā)囊腫2到3厘米以上。第四、多發(fā)結(jié)節(jié)中最大結(jié)節(jié)超過2厘米，和結(jié)節(jié)中有鈣化或血流異常或淋巴結(jié)腫大。第五、甲狀腺結(jié)節(jié)伴有既往頸部放射接觸史和治療史。第六、年齡小于二十歲或大于七十歲者。第七、男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者。第八、胸骨后甲狀腺腫大者。第九、甲狀腺結(jié)節(jié)近期突然增大者。第十、甲狀腺結(jié)節(jié)伴有壓迫，聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。
  語音時長 1:12”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 7056次

• 胸腺瘤的手術(shù)指征
  第一，胸腺瘤包膜完整。第二，腫瘤外侵以及周圍組織。比如侵犯縱隔胸膜還有心包，但是能夠整塊切除。第三，腫瘤侵及部分肺葉，左側(cè)無名靜脈，部分主動膜外膜，再就是部分上腔靜脈壁以及一側(cè)頜神經(jīng)等周圍器官者，上能完整和姑息性切除者。第四，腫瘤明顯外侵伴有上腔靜脈綜合征。在腫瘤切除同時能行上腔靜脈人造血管移植者。第五，胸腺瘤伴有重癥肌無力者。第六，巨大腫瘤化療或者是放療后相對縮小，術(shù)前判斷能夠完整切除。第七，腫瘤巨大以及壓迫癥狀嚴(yán)重，術(shù)前判斷雖然不能完整切除腫瘤，但是可以行姑息性切除。
  語音時長 1:14”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 5106次

• 全膀胱切除的指征有哪些
  病情分析：全膀胱切除的手術(shù)指征主要是通過病理診斷明確為浸潤性的膀胱尿路上皮癌，或者雖然膀胱腫瘤是非浸潤性的，但是腫瘤侵犯了膀胱三角區(qū)或者是膀胱頸口。這樣的情況都需要做根治性的膀胱切除的。意見建議：全膀胱手術(shù)切除的范圍包括膀胱，前列腺，如果腫瘤侵犯到了直腸或者是女性的子宮，還需要一并的切除。然后使用回腸替代膀胱。目前通過腹腔鏡的手術(shù)可以縮短手術(shù)的時間，促進(jìn)手術(shù)以后恢復(fù)。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-10-22 1402次

• 良性的甲狀旁腺腺瘤需要手術(shù)嗎
  病情分析：良性的甲狀旁腺腺瘤患者，如果查甲狀旁腺激素水平升高，也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。一般原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，大多都是由于良性的甲狀旁腺腺瘤，分泌異常增多的甲狀旁腺激素所導(dǎo)致的。意見建議：建議患有甲狀旁腺腺瘤的患者，一定要就診內(nèi)分泌科，完善甲狀旁腺激素，血鈣，血磷等相關(guān)檢查。如果發(fā)現(xiàn)患者血鈣水平升高，還需要應(yīng)用降鈣素等藥物，積極對癥治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 2205次

• 胸腺瘤的手術(shù)指征
  胸腺瘤作為前縱隔最為常見的腫瘤，其手術(shù)指征一般包括腫瘤引起的壓迫癥狀、腫瘤惡性或潛在惡性以及合并重癥肌無力等情況。手術(shù)治療旨在切除病灶，緩解癥狀，提高患者生存質(zhì)量。明確診斷為胸腺瘤，無論良性或惡性，均應(yīng)首選手術(shù)切除。特別是腫瘤體積較大，對周
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-21 0次

• 胸腺瘤的手術(shù)指征
  第一，胸腺瘤包膜完整。第二，腫瘤外侵以及周圍組織。比如侵犯縱隔胸膜還有心包，但是能夠整塊切除。第三，腫瘤侵及部分肺葉，左側(cè)無名靜脈，部分主動膜外膜，再就是部分上腔靜脈壁以及一側(cè)頜神經(jīng)等周圍器官者，上能完整和姑息性切除者。第四，腫瘤明顯外侵伴有上腔靜脈綜合征。在腫瘤切除同時能行上腔靜脈人造血管移植者。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-08 465次