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• 甲狀腺結(jié)節(jié)做穿刺疼嗎

  很多甲狀腺結(jié)節(jié)患者，會(huì)建議做甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢，也叫FNAB，是微創(chuàng)診斷技術(shù)?？稍谛g(shù)前鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，為甲狀腺疾病的個(gè)體化，精準(zhǔn)治療提供依據(jù)，也是被國(guó)際甲狀腺學(xué)會(huì)，所推薦的診斷方法。方法是利用細(xì)針，對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺，從中獲取細(xì)胞成分，通過細(xì)胞學(xué)診斷來(lái)實(shí)現(xiàn)，對(duì)目標(biāo)病灶性質(zhì)的判斷。穿刺操作可在局部麻醉下進(jìn)行，所以患者的疼痛和創(chuàng)傷都是比較小的，在門診就可以完成。部分病人有輕微痛感或放射痛，多可耐受，穿刺后多逐漸消失。如果病人持續(xù)疼痛，可口服止疼藥對(duì)癥處理，穿刺后注意局部壓迫預(yù)防出血，術(shù)后一兩天禁止頸部劇烈活動(dòng)，當(dāng)出現(xiàn)頸部腫脹，疼痛加劇，呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 7443次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺有什么危害

  甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺其實(shí)幾乎沒有危害，一般在甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺之前會(huì)簽署知情同意書，會(huì)提到穿刺的一些風(fēng)險(xiǎn)，比如出血風(fēng)險(xiǎn)、感染風(fēng)險(xiǎn)等。但是其實(shí)甲狀腺穿刺已經(jīng)是很成熟的一項(xiàng)技術(shù)了，尤其是甲狀腺的細(xì)針穿刺，穿刺針就跟抽血針是一樣的粗細(xì)，甚至比一些抽血針還要更細(xì)一點(diǎn)，所以疼痛感其實(shí)也沒有那么強(qiáng)烈。甲狀腺細(xì)針穿刺即使有點(diǎn)出血也是特別輕微的，所以甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺，其實(shí)安全性還是很高的。穿刺不到有效組織確實(shí)是存在的，如果小于0.5公分，特別小的結(jié)節(jié)有可能會(huì)穿刺完了之后，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞數(shù)不夠，不能夠做診斷，這是甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺相對(duì)的一個(gè)弊端。粗針穿刺其實(shí)跟細(xì)針穿刺安全性差不太多，出血的風(fēng)險(xiǎn)稍微高一點(diǎn)點(diǎn)，但只要做好壓迫，一般也不太會(huì)有出血的風(fēng)險(xiǎn)。粗針穿刺準(zhǔn)確度相對(duì)比細(xì)針穿刺要高一點(diǎn)，但是兩者差別也不是特別大。

  

  01:24
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 23092次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺副作用
  甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺，副作用非常的少，并發(fā)癥也比較罕見。常見的不良反應(yīng)就是局部的疼痛，出血或者感染，有的時(shí)候還容易誤入氣管或者血管，只要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并且壓迫，會(huì)很快的緩解。甲狀腺穿刺主要用于鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)或者甲狀腺組織細(xì)胞學(xué)類型，明確診斷以后選擇對(duì)癥治療的辦法。甲狀腺穿刺手術(shù)適應(yīng)癥，主要包括有甲狀腺癌既往史的甲狀腺結(jié)節(jié)，質(zhì)地堅(jiān)硬，不規(guī)則，活動(dòng)度比較差的甲狀腺結(jié)節(jié)。有甲狀腺癌家族病史的甲狀腺結(jié)節(jié)。觸診不滿意的小結(jié)節(jié)，可以在超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-09 5164次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢有什么副作用
  對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢，首先有可能在穿刺之后進(jìn)一步引起局部的出血，以及引起患者局部血腫形成的可能。再者對(duì)于穿刺的患者，還有可能進(jìn)一步損傷患者的喉返神經(jīng)以及喉上神經(jīng)，而引起患者聲音嘶啞以及嗆咳的癥狀發(fā)生。再者對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者進(jìn)行穿刺活檢之后，如果是惡性腫瘤，有可能隨著穿刺的針道，出現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移。所以建議穿刺經(jīng)過病理確診的患者，在穿刺之后的一周以內(nèi)，考慮進(jìn)行根治性的腺葉切除手術(shù)，并且做頸部淋巴結(jié)的清掃。在患者積極的予以外科手術(shù)治療之后，再考慮根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果，選取敏感的化療藥物以及靶向藥物進(jìn)行進(jìn)一步積極的靜脈輸注或者是口服。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-02 6041次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢有什么副作用
  病情分析：通常情況下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢可能會(huì)有甲狀腺周圍出血，血腫等副作用，在臨床上出現(xiàn)的幾率是比較小的，通過短時(shí)間內(nèi)的吸收大多數(shù)都會(huì)恢復(fù)。意見建議：建議病人在穿刺活檢后應(yīng)該根據(jù)檢查的結(jié)果及時(shí)的選擇適當(dāng)?shù)耐饪剖中g(shù)方式來(lái)進(jìn)行根治，然后要注意勞逸結(jié)合，多注意臥床休息。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-23 1801次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么穿刺
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺檢查一般常用的是細(xì)針穿刺的方法，可以在B超引導(dǎo)下行穿刺檢查，主要目的是用于鑒別結(jié)節(jié)的良惡性。意見建議：建議甲狀腺結(jié)節(jié)比較大，提示結(jié)節(jié)內(nèi)有微小鈣化，以及結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則、結(jié)節(jié)內(nèi)有血流信號(hào)等提示的情況下行甲狀腺細(xì)針穿刺檢查。比較小的結(jié)節(jié)，或者考慮良性的結(jié)節(jié)，建議每半年到一年復(fù)查甲狀腺B超。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-27 2303次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢有什么副作用
  甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢有可能會(huì)出現(xiàn)血腫、甲狀腺周圍出血的副作用，出現(xiàn)這些現(xiàn)象要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確病因，配合醫(yī)生對(duì)癥治療。在治療期間不要喝酒和吸煙，要多喝溫開水，不要喝濃茶和咖啡，可以多吃些半流質(zhì)和流質(zhì)的食物，不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免精神壓力
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺結(jié)果
  甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺是指穿刺針經(jīng)由B超或CT等輔助設(shè)備引導(dǎo)下，穿刺進(jìn)入患者病變組織，并從中取出小部分做病理檢查的方法。其是判斷甲狀腺結(jié)節(jié)病情的主要診療手段，分良性、惡性或良惡性都有及無(wú)法判斷良惡性等多種結(jié)果。1、甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺結(jié)果是良性，病征表現(xiàn)為膠質(zhì)結(jié)節(jié)、急性甲狀腺結(jié)節(jié)炎以及囊性病變等。應(yīng)完善相關(guān)檢查，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-14 3499次