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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來(lái)預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來(lái)定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開(kāi)取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開(kāi)，需要切開(kāi)腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開(kāi)取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來(lái)取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5800次

• 膽結(jié)石多大需要做手術(shù)

  一般的情況，目前膽結(jié)石因?yàn)樗捏w積大小定成手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，還沒(méi)有一個(gè)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。但是一般在臨床上，咱們掌握高于1厘米的石頭，就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭，那就要手術(shù)了。因?yàn)槭^太大，膽囊本身就是很小的一個(gè)容器，當(dāng)它超過(guò)3厘米的時(shí)候，已經(jīng)把膽囊基本上充滿(mǎn)了，膽囊就沒(méi)有什么功能了，這時(shí)候留著它就是個(gè)定時(shí)炸彈。所以超過(guò)3厘米的石頭，一定要解決。當(dāng)然也不單單是大小，它很多因素，比如沒(méi)有癥狀，雖然我超過(guò)1厘米了、2厘米了，它沒(méi)有任何癥狀，這時(shí)候你也可以采取觀察的辦法。再一個(gè)對(duì)于年老體弱的患者，可能需要手術(shù)，但是他的心肺功能又不好，這時(shí)候手術(shù)對(duì)他來(lái)說(shuō)是個(gè)打擊也很危險(xiǎn)，也可以采取一些穿刺的方法，保守的方法。不同的癥狀，不同的體積，不單是大小，它是綜合分析，根據(jù)你不同的癥狀、體征，采取不同的治療方法，并不單純看大小。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 6616次

• 肺結(jié)核需要做手術(shù)嗎
  肺結(jié)核一般情況下是不需要手術(shù)治療，當(dāng)患者的胸膜肥厚影響了患者的肺功能，或者是患者出現(xiàn)的大咳血保守治療難以止住時(shí)，可以考慮手術(shù)的治療方法。如果患者確診為活動(dòng)性肺結(jié)核后首選擇保守治療常用的藥物包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素，總得這條原則為早期適量，全程規(guī)律的重要，過(guò)程中需要注意藥物所帶來(lái)的副反應(yīng)，例如肝功能損害腎功能損害視神經(jīng)的損害周?chē)窠?jīng)病變，做出相應(yīng)的對(duì)癥處理措施，例如患者出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶的升高，需要保肝的藥物，如果患者出現(xiàn)了膽紅素的升高，要停止服用對(duì)肝功能有損害的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-16 6831次

• 肺結(jié)核病人需要隔離嗎
  肺結(jié)核病人要根據(jù)具體的情況來(lái)決定是否需要隔離，如果痰涂片呈陽(yáng)性具有很強(qiáng)的傳染性，就必須隔離。如果沒(méi)有傳染性，是不需要隔離。一般肺結(jié)核通過(guò)傳染結(jié)核桿菌。如果一個(gè)患者在一年之內(nèi)可能會(huì)感染十到十五個(gè)正常人，所以隔離是有一定必要的。在治病之前，一定要做好相應(yīng)的護(hù)理措施，及時(shí)就醫(yī)治療，采用聯(lián)合用藥，不斷用藥，必要時(shí)采取手術(shù)進(jìn)行治療。同時(shí)對(duì)于易感人群也要不斷增強(qiáng)自身免疫力，多加鍛煉，預(yù)防結(jié)核。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-09-30 10142次

• 哪些肺結(jié)核病人需要做手術(shù)
  病情分析：需要做手術(shù)的肺結(jié)核病人是在用于化療無(wú)效、多重耐藥的厚壁空洞、大塊干酪灶、結(jié)核性膿胸、支氣管胸膜瘺、大咯血保守治療無(wú)效者。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核的患者在平時(shí)一定要做好隔離預(yù)防傳染，日常生活中如果出現(xiàn)打噴嚏或咳嗽，要用雙層紙巾遮住口鼻，防止飛沫傳染，不要隨地吐痰。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 802次

• 肺結(jié)核需要做手術(shù)嗎
  肺結(jié)核病癥一般是不需要手術(shù)治療的，如果患者結(jié)核過(guò)程中出現(xiàn)了大咯血，或者出現(xiàn)了胸膜塌陷嚴(yán)重時(shí)，我們可考慮手術(shù)的治療方法，肺結(jié)核治療以?xún)?nèi)科保守治療為主，常用抗結(jié)核藥物包括利福平等藥物，平時(shí)一定要遵醫(yī)囑用量，以免發(fā)生副作用。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-23 2002次

• 肺結(jié)核病人
  如果結(jié)核病無(wú)法及時(shí)治療，很容易直接影響我們的生命和健康。1、保證營(yíng)養(yǎng)，保證自己的營(yíng)養(yǎng)。2、連續(xù)治療，治療可能因結(jié)核病相對(duì)緩慢，所以患者必須在這方面做好心理準(zhǔn)備，患者必須多加注意。對(duì)于肺結(jié)核是有一定的傳染性的，所以患者本人的飲食起居盡量的在一個(gè)房間之內(nèi)，避免引起其他人的感染。用餐的工具也盡量的進(jìn)行消毒
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 5209次

• 肺結(jié)核病人需要休息嗎
  肺結(jié)核的病人是需要休息的。
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 1063次