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• 急性心力衰竭能治好嗎

  急性心力衰竭能不能治好要看具體情況，如果原來有基礎心臟病，比如冠心病、心肌病等，在原發(fā)病的基礎上發(fā)生了急性心衰，一般即使把急性心衰糾正了心衰也不能完全治好。但是有一些情況，比如沒有基礎病又比較年輕的人，由于特殊的原因，如輸液過多、過快或者是去高原導致的急性心力衰竭，在進行及時治療，糾正以后，一般能夠治好。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 4020次

• 急性心力衰竭的病因是什么

  急性心力衰竭的病因，其實比較多。我們臨床上，經(jīng)常見到的冠心病、高血壓病、惡性的心律失常都可以發(fā)生，它主要是源于心肌的損害，源于液體容量的增加。甚至感冒也可能引起的心肌炎，這個心肌炎就是心臟的心肌細胞得到的炎癥，這些心肌細胞也會發(fā)生壞死，會嚴重影響心臟的功能，甚至引起爆發(fā)性的心肌炎的心力衰竭。很多人看過，所說的膜肺，叫做ECMO，來治療一些年輕人的爆發(fā)性心肌炎的報道，其實這就是因為發(fā)生心力衰竭，我們用膜肺替代治療心力衰竭。

  

  01:14
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3625次

• 冠心病心力衰竭應與什么別鑒別
  1.支氣管哮喘左心衰竭夜間陣發(fā)性呼吸困難，常稱之為心源性哮喘，應與支氣管哮喘相鑒別，左心衰見于老年人有高血壓和慢性心瓣膜病時，而支氣管哮喘多見于青少年有過敏史，心衰發(fā)作時必須做起嚴重的肺部有干濕性啰音，甚至可粉紅色泡沫痰，而哮喘發(fā)作時雙肺可聞及典型哮鳴音，咳出白色粘痰后呼吸困難?？删徑?，測定血漿BNP水平對鑒別心源性和支氣管有較重要的參考價值。2.心包積液縮窄性心包炎，由于腔靜脈回流受阻，同樣可以引起頸靜脈怒張肝大，下肢水腫等表現(xiàn)，所以應該根據(jù)病史心臟及周圍血管體征與心衰進行鑒別，超聲心動圖檢查可以區(qū)分二者。3.肝硬化腹水伴下肢水腫，應與慢性右心衰竭鑒別，除基礎心臟病體征有助于鑒別外，非心源性肝硬化不會出現(xiàn)頸靜脈怒張等，上腔靜脈回流受阻的特征。
  語音時長 1:48”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 1853次

• 急性心力衰竭鑒別診斷
  急性心力衰竭可以表現(xiàn)為端坐呼吸，呼吸困難，口唇紫紺，然后咳大量的粉紅色泡沫痰。這個癥狀最常與支氣管哮喘，成人呼吸窘迫綜合征來進行鑒別，支氣管兒哮喘也可以突然發(fā)生咳嗽，呼吸困難，哮喘等等這些癥狀。但是它主要是因為氣道阻力反應性增高而導致的一種可逆性的阻塞性肺部疾病，常常發(fā)生于青年人，而且支氣管哮喘咳嗽，常常沒有痰或者是為粘稠的白痰，合并感染的時候才會咳黃痰，一般肺部沒有濕啰音，功能的檢查會發(fā)現(xiàn)氣道阻力增大，查血可以看到是嗜酸細胞增多。第二個鑒別診斷就是成人呼吸窘迫綜合癥，它發(fā)病的時候那也會有呼吸困難，發(fā)紺，肺部濕性啰音，哮鳴音等等這些癥狀。但是成人呼吸窘迫綜合征既往沒有肺部的病史，能直接或是間接引起急性肺損傷的疾病過程都可以引起來成人呼吸窘迫綜合癥。常常在肺損傷發(fā)生24到48小時之后發(fā)病，呼吸困難嚴重但是不會出現(xiàn)端坐呼吸，低氧血癥可以進行性的加重，普通的氧治療沒有效果或是效果非常差，哮喘伴有肺部的濕啰音。心臟的檢查聽不到奔馬律，也沒有心臟擴大和心臟器質(zhì)性的雜音，成人呼吸窘迫綜合征可以合并多器官衰竭。
  語音時長 2:14”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 3112次

• 急性心力衰竭應與什么相鑒別
  病情分析：急性心力衰竭應該與支氣管哮喘鑒別診斷。通常急性心力衰竭的患者會出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、不能平臥，通常坐位后癥狀會有所改善，通過強心利尿擴血管后癥狀會明顯改善；支氣管哮喘平躺和坐位癥狀沒有明顯的區(qū)別，通常需要給予解痙治療癥狀才能明顯改善。意見建議：急性心力衰竭要給予吸氧，取坐位，強心利尿擴血管治療。常用的藥物有西地蘭、速尿、硝酸甘油等。如果患者呼吸困難明顯，也可以給予無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-30 2002次

• 急性腦梗死應與哪些疾病相鑒別
  病情分析：急性腦梗死首先應該和腦出血進行診斷，因為這兩種疾病的癥狀非常的類似，其次急性腦梗死還應該同低血糖患者進行診斷，因為低血糖發(fā)生后也容易出現(xiàn)肢體的無力等情況。意見建議：建議患者應該由專業(yè)的醫(yī)師進行診斷，如果確定發(fā)生了急性腦梗死，那么盡早治療才有可能達到完全的治愈，日常生活中患者多進行一些健身活動是比較好的。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1401次

• 心力衰竭需要和哪些疾病相鑒別
  心力衰竭首先要與支氣管哮喘做鑒別，尤其是左心衰竭，夜間陣發(fā)性呼吸困難的時候，這個時候稱為心源性的哮喘，更難和支氣管哮喘鑒別開。支氣管哮喘多見于青少年，而且有過敏的病史；而心源性哮喘，多見于老年人，有高血壓或者是慢性心瓣膜疾病的病史。支氣管哮喘的發(fā)作的時候，一般雙肺可以聽到典型的哮鳴音，咳出白色的粘痰
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 182次

• 急性腎炎應與哪些疾病相鑒別
  急性腎炎的診斷應與下列疾病相鑒別：一、早期腎炎。僅有某一種突出癥狀，如僅有高血壓或水腫時，應與高血壓病或其他疾病的浮腫相鑒別。二、發(fā)熱性蛋白尿。三、感染期尿異常。四、運動所致的尿變化。五、狼瘡性腎炎。六、原發(fā)性腎小球腎病。七、急性腎盂腎炎。八、慢性腎炎急性發(fā)作。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 120次