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• 牙根尖炎一定要拔掉嗎

  牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯合根尖手術進行治療，并且預后較好。這個具體要結合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉為慢性炎癥后，再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括：根管治療、調合、根尖手術等。當牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴重破壞，經醫(yī)生檢查后，認為病牙無保留價值，或預后差的情況下才會拔牙。

  

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  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 8529次

• 甲狀腺結節(jié)一定要手術么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結節(jié)都需要外科手術來治療。因為大部分結節(jié)都是良性的，如果有甲狀腺存在結節(jié)的患者，一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來說，絕大多數的良性結節(jié)都可以隨訪觀察，但是如果良性結節(jié)，有發(fā)生以下幾種情況，也應該考慮手術。首先甲狀腺結節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結病理性增大，或頭頸部曾做過放射治療者，或結節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，與周圍組織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結節(jié)一般都是建議手術切除。但如果良性結節(jié)發(fā)生以下情況也應當考慮手術。首先出現與結節(jié)明顯相關的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進，內科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內，結節(jié)進行性生長，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過重，影響正常生活而強烈要求手術者。

  

  02:03
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-04-30 6118次

• 慢性牙根尖周炎一定要拔牙嗎
  根尖周炎是不需要拔牙的，慢性根尖周炎一般分為根尖周囊腫、根尖周肉芽腫、根尖周膿腫以及根尖周致密骨炎。治療慢性根尖周炎，最好的方法不是拔牙，而是做根管治療，根管治療可以去除牙齒里壞死的牙神經，以及牙根尖的炎癥，然后再把牙齒補起來，或者做修復的治療，這樣就可以使牙齒不用拔除，繼續(xù)存留在口腔中，繼續(xù)行使它的咀嚼功能。如果是根尖周囊腫的患者，除了根管治療之外，還要對根尖周的囊腫進行根尖切除術，去除囊腫，不是說所有的牙齒，一旦發(fā)現問題就要拔牙，對于這些根尖周炎的牙齒是不需要拔牙的，拔牙一定要仔細，一定要考慮清楚，拔牙是因為有一定的指征的，這樣才能拔出，不是隨隨便便的有了一點牙齒問題就要拔出。
  語音時長 01:38”
  臧磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院

  2019-01-14 7241次

• 牙根尖周炎一定要根管治療嗎
  牙根尖周炎一定要做根管治療，只有根管治療才能夠長久的去除牙根尖周的炎癥，從而長久的保存患牙。一般根管治療是治療牙體牙髓的疾病，比如牙髓炎，無論是急性牙髓炎，還是慢性牙髓炎，還是牙髓壞死，都需要進行根管治療。而且根尖周炎也是通過根管治療得到緩解的，比如急性根尖周炎、慢性根尖周炎，都是需要進行根管治療的。由于根管治療會進行根管的預備，根管里面的壞死或者是感染組織的去除，再進行根管的換藥，再進行根管的充填，所以根尖周炎最適合的治療還是根管治療。
  語音時長 01:12”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-03-07 8869次

• 牙根尖周炎一定要切開么
  隨著牙根尖周炎癥繼續(xù)發(fā)展，形成急性根尖膿腫，疼痛加劇，膿液擴散至骨膜下，疼痛腫脹均很明顯。這時需要開放引流，膿腫形成后應切開引流，給予消炎止痛藥物，急性期癥狀緩解后做根管治療術或牙髓塑化治療，應該到專業(yè)的醫(yī)院進行治療。
  趙如玲 副主任醫(yī)師長治醫(yī)學院附屬和濟醫(yī)院

  2018-12-26 2901次

• 慢性牙根尖周炎一定要拔牙嗎
  慢性根尖周炎患者的主要癥狀是咬合不適，也就是咬東西的時候不舒服，另外局部黏膜會有竇道，牙槽骨有破壞，但不一定非要拔牙不可，應該積極進行治療，治療之后，患牙可以保存，但如果根尖破壞太大，就不能保留，必須拔除。
  于玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-01-12 2301次

• 慢性牙根尖周炎一定要拔牙嗎
  根尖周炎是不需要拔牙的，慢性根尖周炎一般分為根尖周囊腫、根尖周肉芽腫、根尖周膿腫以及根尖周致密骨炎。治療慢性根尖周炎，最好的方法不是拔牙，而是做根管治療，根管治療可以去除牙齒里壞死的牙神經，以及牙根尖的炎癥，然后再把牙齒補起來，或者做修復的治療，這樣就可以使牙齒不用拔除，繼續(xù)存留在口腔中，繼續(xù)行使它
  曹洪娟 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院

  2022-01-24 152次

• 根尖周炎一定要開髓嗎
  根尖周炎主要是由于牙根里面有細菌微生物，所以導致的感染，造成的根尖炎癥。根尖炎癥，想要徹底治療，就要將根管里面的致病微生物以及感染壞死的物質清除干凈，所以就需要做牙齒的根管治療。牙齒做根管治療，就必須要開髓，開髓是做根管治療的第一個步驟。只有開髓了，根管器械才有可能通過開髓孔到達根管到達根尖，從而去
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)院

  2022-01-21 199次