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• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療

  一般輸尿管結(jié)石治療，一個(gè)看位置，一個(gè)看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會(huì)通過(guò)自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來(lái)。我們只需要觀察等待，暫時(shí)不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過(guò)了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個(gè)要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個(gè)結(jié)石超過(guò)10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來(lái)做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒(méi)法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個(gè)手術(shù)是必不可少的。

  

  01:35
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 4634次

• 什么情況下前列腺癌需要手術(shù)治療

  我們總體上從臨床上來(lái)講的話，推薦進(jìn)行手術(shù)的治療，隨著我們對(duì)手術(shù)水平的不斷增高，包括各種微創(chuàng)技術(shù)，機(jī)器人或者腹腔鏡技術(shù)的出現(xiàn)，患者手術(shù)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)降低了以后，那么其實(shí)我們也相對(duì)的將手術(shù)適應(yīng)癥進(jìn)行了擴(kuò)大，包括一部分發(fā)生局部的侵犯或者說(shuō)是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，目前也有人在進(jìn)行手術(shù)的治療，所以說(shuō)這是根據(jù)指南來(lái)講，目前還是推薦相對(duì)TRC范圍以內(nèi)的患者進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:12
  韓毅力 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-09-25 1353次

• 什么情況下痔瘡需要手術(shù)治療
  痔瘡只有在內(nèi)科保守治療效果不明顯的情況下，才考慮手術(shù)治療。痔瘡并不是說(shuō)所有的痔瘡都需要進(jìn)行治療，如果痔瘡沒(méi)有癥狀，完全可以不處理；而且痔瘡出現(xiàn)癥狀以后，我們首先建議內(nèi)科保守治療，比如說(shuō)避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐，溫?zé)崴?，改善肛周微循環(huán)，保持大便軟化，排便順暢，平時(shí)多喝水，多吃蔬菜和水果，多運(yùn)動(dòng)。對(duì)于痔瘡的便血，我們可以用太寧栓或者馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓進(jìn)行納肛；對(duì)于肛門(mén)口的外痔出現(xiàn)疼痛，腫脹，瘙癢，我們可以涂抹太寧乳膏或者馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，這樣積極治療兩周之后，沒(méi)有任何緩解或者癥狀仍在逐漸加重，可以考慮手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-17 2539次

• 什么情況下需要手術(shù)治療痔瘡
  其實(shí)通俗的講，只要經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的內(nèi)科保守治療，痔瘡的癥狀沒(méi)有明顯緩解或者說(shuō)仍然逐漸加重，這種情況下就可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于外痔而言，如果形成血栓性外痔或者說(shuō)外痔痔核比較大，明顯引起腫脹，瘙癢，異物感以及疼痛，破潰，這種情況下可以考慮外痔切除術(shù)。對(duì)于內(nèi)痔而言，如果便血比較重，經(jīng)過(guò)藥物以及保守治療效果不理想。另外，內(nèi)痔痔核脫出肛門(mén)口外，必須用手推回去，這種情況下也可以進(jìn)行內(nèi)痔切除術(shù)或者內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)。對(duì)于混合痔而言，如果便血比較重或者肛門(mén)內(nèi)包塊脫出比較多，或者說(shuō)是已經(jīng)明顯影響生活質(zhì)量，也可以考慮外剝內(nèi)扎術(shù)以及痔上黏膜切除吻合術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-01-14 2700次

• 肩周炎什么情況下需要手術(shù)治療
  病情分析：肩周炎如果肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度已經(jīng)非常小了，比如說(shuō)前屈，后伸，外展，上舉的動(dòng)作已經(jīng)非常嚴(yán)重的受限了，比如前屈小于40度，不能上舉，外展小于30度，后伸小于20度等，這就需要關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行探查松解粘連術(shù)。意見(jiàn)建議：如果是肩周炎疼痛比較劇烈，但是功能還沒(méi)有明顯受限，是不建議首選手術(shù)治療的，先可以通過(guò)針灸，按摩，推拿，外用膏藥，口服消炎鎮(zhèn)痛藥和功能鍛煉來(lái)改善疼痛和功能障礙的癥狀，這樣是比較合理的治療。
  劉東 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-06-23 1503次

• 什么情況下需要手術(shù)治療痔瘡
  病情分析：痔瘡如果經(jīng)過(guò)藥物保守治療，效果不理想，甚至是癥狀還有進(jìn)一步的加重，就可以考慮通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療，另外痔瘡如果形成了血栓或者是脫出到肛門(mén)外面無(wú)法回納的話，也可以考慮通過(guò)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：痔瘡在手術(shù)治療以后，完全恢復(fù)的時(shí)間需要20天到1個(gè)月左右，所以在手術(shù)之后，一定要按時(shí)進(jìn)行換藥，主要的目的就是避免出現(xiàn)疼痛，出血，感染等術(shù)后并發(fā)癥。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-14 1603次

• 外痔什么情況下需要手術(shù)治療
  外痔一般在長(zhǎng)期便血或給生活帶來(lái)嚴(yán)重不便時(shí)需要手術(shù)。外痔的誘發(fā)因素有很多，主要原因是炎癥刺激、習(xí)慣性便秘、長(zhǎng)久站立、辛辣性食物的刺激、負(fù)壓增加。此時(shí)只要消除誘因，對(duì)癥治療，就能取得良好的效果。如果患者在排便的時(shí)候，經(jīng)常性有出血的情況，同時(shí)有點(diǎn)滴癥狀出血，還有更嚴(yán)重的情況，會(huì)有噴射樣出血，就會(huì)導(dǎo)致貧血，
  李建平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-20 342次

• 外痔什么情況下需要手術(shù)治療
  外痔作為痔瘡的一種，通常表現(xiàn)為肛門(mén)齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢的病理性擴(kuò)張或血栓形成。外痔手術(shù)治療的適宜情況一般包括持續(xù)疼痛、體積大影響生活以及反復(fù)發(fā)炎感染等。當(dāng)外痔出現(xiàn)持續(xù)且難以緩解的疼痛時(shí)，手術(shù)治療成為必要。特別是血栓性外痔，由于痔核內(nèi)血栓形成
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-10 0次