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• 腳踝骨折需要做手術(shù)嗎

  要看骨折的類型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話，當(dāng)然可以簡(jiǎn)單地，打個(gè)石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個(gè)手術(shù)的時(shí)候，對(duì)我們專業(yè)醫(yī)生來講，后踝的骨折的處理更重要，因?yàn)樗诤蠓?，不太容易暴露，有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折。現(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來越認(rèn)識(shí)到，后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長(zhǎng)度，對(duì)將來患者的功能影響是最大的，所以說應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折，手術(shù)做得很好，一般的正常情況下，固定一個(gè)月就可以下地行走了，當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走，到術(shù)后一個(gè)月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個(gè)由醫(yī)生來定。什么時(shí)候拆石膏，最快的一個(gè)月可以拆石膏，但是有的時(shí)候，需要一個(gè)半月，還是兩個(gè)月這需要醫(yī)生來判定。因?yàn)槊總€(gè)人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個(gè)月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個(gè)半月到兩個(gè)月，這時(shí)候需要你的醫(yī)生，來進(jìn)行判定到底什么時(shí)間能能下地行走。

  

  02:30
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 15662次

• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5804次

• 手骨骨折需要做手術(shù)嗎
  對(duì)于手骨折以后的病人需要做手術(shù)還是不需要做手術(shù)的問題，主要還是看手骨折的地方是否有手術(shù)指征才能決定的，如果是手骨折了，是開放性的骨折或者是伴隨有肌腱、血管、神經(jīng)損傷的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療了，對(duì)于一些閉合性的骨折，如果是粉碎性骨折，錯(cuò)位非常嚴(yán)重或者是手骨折累及關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)面不平整的，對(duì)于這樣的病人也有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，目的就是恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)骨折愈合，對(duì)于開放性的骨折，需要積極的進(jìn)行徹底的清創(chuàng)探查手術(shù)治療對(duì)于損傷軟組織或者是肌腱進(jìn)行修復(fù)重建。盡早的閉合傷口，促進(jìn)后期的恢復(fù)，還可以有效的預(yù)防感染的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-22 3047次

• 手骨折要做手術(shù)嗎
  手部發(fā)生骨折后，不一定需要進(jìn)行手術(shù)治療，要根據(jù)具體的骨折情況綜合判斷。對(duì)于一些骨折比較簡(jiǎn)單，沒有特別明顯錯(cuò)位或粉碎骨折的患者，骨關(guān)節(jié)之間結(jié)構(gòu)相對(duì)穩(wěn)定，可以采用手法復(fù)位后夾板或石膏外固定治療的方法。通常再配合一些促進(jìn)骨折愈合的藥物，以及改善局部循環(huán)的口服藥物，會(huì)有不錯(cuò)的療效。通常這種保守治療需要恢復(fù)2-3個(gè)月的時(shí)間，之后配合一定的功能康復(fù)訓(xùn)練會(huì)有不錯(cuò)的療效。而對(duì)于骨折比較嚴(yán)重出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或粉碎骨折的患者，通常建議進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的治療方法，對(duì)于恢復(fù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，保證患者手部的正常功能有一定的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-11 4073次

• 手骨折需要做手術(shù)嗎
  病情分析：如果移位非常嚴(yán)重或者是發(fā)生粉碎性的骨折，一般需要采取手術(shù)內(nèi)固定的治療，主要就是使用克氏針或者是使用鋼板。對(duì)于對(duì)位對(duì)線比較好的，一般就是選擇保守的治療。意見建議：建議手骨折的患者及時(shí)去醫(yī)院采取拍片，等相關(guān)檢查看一看骨折移位的情況以及具體的類型，再根據(jù)檢查的結(jié)果選擇正確的治療。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-12 1202次

• 手骨折要做手術(shù)嗎
  病情分析：手骨折后是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，需要根據(jù)骨折端移位的情況來決定，如果手骨折無明顯移位或?yàn)椴煌耆钦?，可以進(jìn)行非手術(shù)治療。而如果手骨折骨折端有明顯移位，則需要進(jìn)行手術(shù)切開、復(fù)位、內(nèi)固定治療。意見建議：建議手部骨折之后需要立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診拍攝x線檢查，明確骨折端移位的情況，然后再根據(jù)骨折端移位的情況，決定治療的方案。無論是進(jìn)行非手術(shù)治療還是手術(shù)治療，在術(shù)后均需要定期到骨科門診復(fù)診，復(fù)查x線觀察骨折端愈合的情況。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-11 1303次

• 手骨折需要做手術(shù)嗎
  手骨折之后是否需要做手術(shù)主要取決于手指骨折端移位的情況。手骨折之后需要常規(guī)拍攝X線來觀察骨折端移位情況，如果拍攝X線提示骨折無移位或者是部分骨折，則無需進(jìn)行手術(shù)治療，只需要使用石膏或夾板進(jìn)行固定，固定時(shí)間為4周，4周之后再返院復(fù)查X線，觀察骨折端間是否有骨痂形成。如果有骨痂形成，這時(shí)就可以取出石膏或
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 310次

• 手骨折需要做手術(shù)嗎
  手骨折是否需要做手術(shù)，取決于骨折的類型、位置、嚴(yán)重程度以及患者的具體狀況。一般而言，輕度骨折可通過非手術(shù)治療恢復(fù)，而復(fù)雜或嚴(yán)重的骨折則可能需要手術(shù)干預(yù)。手骨折是常見的外傷，其治療方法多樣，包括保守治療和手術(shù)治療。以下是對(duì)手術(shù)治療需求的詳細(xì)解
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次