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• 腦出血再次出血怎么辦

  腦出血患者出現(xiàn)再次出血時(shí)，首先應(yīng)該評(píng)估出血量，如果出血量比較大，患者已經(jīng)出現(xiàn)昏迷等狀況，需要考慮再次手術(shù)來清除血腫，以挽救患者生命。在這個(gè)過程中，我們還需要進(jìn)一步查明，引起患者再次出血的原因，例如是血壓控制不好，還是由于一些全身性的因素，像凝血機(jī)制障礙、血友病、肝硬化等因素，造成的出血。并且針對(duì)病因進(jìn)行糾正，同時(shí)還要明確，是否有腦部的局部因素，造成的再出血，例如小腦動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形破裂、腦腫瘤出血等。在明確這些病因之后，需要針對(duì)病因進(jìn)行手術(shù)，才能夠有效地預(yù)防再出血，如果高血壓引起的出血，腦動(dòng)脈淀粉樣變性引起的出血，我們需要合理地控制血壓，以避免再次出血的發(fā)生。

  

  01:24
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 16209次

• 輕微腦出血怎么辦

  輕微腦出血，一般來講病情是比較輕的，所以這個(gè)時(shí)候一般不會(huì)遺留有比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如意識(shí)障礙等等。所以輕微腦出血，我們首先還是要看他出血的原因。如果是高血壓引起的，我們主要要控制血壓，那么在控制血壓的基礎(chǔ)上，我們要給予患者相對(duì)好的環(huán)境，讓患者臥床休息，保持大便、小便通暢。另外如果有水腫，還可以給予一定的脫水藥物進(jìn)行治療。當(dāng)然有一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，也可以給一些。那么還要注意處理好并發(fā)癥，例如有沒有應(yīng)激性潰瘍，或者有沒有發(fā)燒，保持水鹽電解質(zhì)的平衡。一般來講，如果是由血管畸形，或者動(dòng)脈瘤引起的，這種要針對(duì)血管的疾病的病因進(jìn)行治療。我們一般會(huì)請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、血管介入科，三方面聯(lián)合會(huì)診，討論出一個(gè)比較理想的診斷治療計(jì)劃。

  

  01:25
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 27041次

• 腦出血怎么辦
  腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率，很多病人經(jīng)過積極治療以后可能會(huì)留有不同程度的后遺癥，腦出血是指非外傷性的顱內(nèi)血管破裂出血。常是由于高血壓、糖尿病、高血脂等因素引起。腦出血往往突然發(fā)病，病人可以出現(xiàn)突然的頭痛、惡心、嘔吐甚至是意識(shí)不清或者昏迷；可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱；可以出現(xiàn)大小便的失禁。腦出血最應(yīng)該做顱腦ct的檢查，看出血量的多少和位置，出血量較少病人意識(shí)清楚，可以考慮給予保守治療，應(yīng)用止血止痛鎮(zhèn)靜，營養(yǎng)神經(jīng)，營養(yǎng)支持等藥物，促進(jìn)血的吸收，如果是出血量較大，病人昏迷要考慮手術(shù)治療，常用的手術(shù)方法是鉆孔引流手術(shù)和開顱血腫清除手術(shù)，腦出血病人如果病情平穩(wěn)后要早期給予康復(fù)功能鍛煉，促進(jìn)功能恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:50”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-25 2047次

• 腦出血怎么辦
  腦出血急性期主要就是防止繼續(xù)出血，減輕腦水腫和顱內(nèi)高壓，防止并發(fā)癥為主要目的。內(nèi)科方面主要就是要注意休息、減少探視、保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、吸氧，如果有高熱，積極的物理降溫，加強(qiáng)護(hù)理，保持肢體的功能位。有意識(shí)障礙以及消化道出血，需要禁食一到兩天，然后選用鼻飼飲食保證營養(yǎng)，維持水電解質(zhì)平衡，要注意脫水降顱壓，控制腦水腫，應(yīng)用甘露醇利尿劑來脫水降顱壓。還有就是要控制好高血壓，腦出血后血壓升高是維持有效腦灌注所必須，當(dāng)顱內(nèi)壓下降過快時(shí)，有可能會(huì)引起腦灌注不足，所以說降壓不能夠降的過快過低。要注意防止并發(fā)癥，主要就是防止感染；要注意防止應(yīng)激性潰瘍，還要注意防止抗利尿激素分泌異常綜合征的表現(xiàn)。對(duì)于腦出血比較嚴(yán)重，一般有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，當(dāng)然手術(shù)治療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，手術(shù)方法一般都是開顱血腫清除術(shù)，鉆孔擴(kuò)大骨創(chuàng)血腫清除術(shù)等。
  語音時(shí)長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 2984次

• 腦出血怎么辦
  大多數(shù)是腦出血當(dāng)時(shí)血管破口位置的血會(huì)被吸收引起，在出血后一到二周時(shí)間內(nèi)二次出血最常見，因此腦出血以后要積極的治療，預(yù)防出現(xiàn)二次出血，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)二次出血對(duì)于腦組織的損傷會(huì)更有更加嚴(yán)重，容易出現(xiàn)各種的并發(fā)癥和后遺癥，甚至可以危及到生命。
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 2103次

• 腦出血怎么辦
  病情分析：腦出血之后一定要去正規(guī)的醫(yī)院就診，就診的科室可以有神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科或者是急診科，通過頭顱CT的檢查來明確出血的部位以及出血的量。如果需要手術(shù)治療腦出血，一定要盡早的于神經(jīng)外科手術(shù)治療，同時(shí)還要給予脫水、降顱壓、止血、營養(yǎng)腦細(xì)胞等對(duì)癥支持治療。意見建議：腦出血的患者如果進(jìn)食沒有嗆咳，意識(shí)也是清醒的，這種情況下可以經(jīng)口進(jìn)流食，以低鹽低脂的食物為主。如果患者有意識(shí)障礙或者是進(jìn)食有嗆咳，要盡早留置胃管，鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)液。同時(shí)腦出血的患者還要加強(qiáng)護(hù)理，勤翻身拍背。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-09-22 3201次

• 腦出血怎么辦
  腦出血可以通過一般治療、口服藥物、靜脈滴注等方式治療，有利于病情得到控制。1、一般治療：腦出血考慮是長期酗酒以及身體肥胖引起，也有可能是動(dòng)脈硬化導(dǎo)致或者是腦動(dòng)靜脈畸形的原因，在患病早期無明顯癥狀，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)渾身乏力、頭痛、頭暈等癥狀，隨著病情的發(fā)展還會(huì)引起四肢麻木以及說話困難。如果只是輕微的腦出
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-20 0次

• 腦出血出血不止怎么辦
  一般出血的患者首先使用藥物治療，如果藥物治療沒有用而且出血量較多，可能會(huì)誘發(fā)腦疝的患者應(yīng)該急診行外科手術(shù)治療。目前，臨床上腦出血的手術(shù)方法概括為兩種，一是開顱清除血腫，優(yōu)點(diǎn)是能夠清除出血較徹底，還可對(duì)出血的動(dòng)脈進(jìn)行止血，缺點(diǎn)是手術(shù)創(chuàng)傷較大，并發(fā)癥相對(duì)較多。第二種方法是鉆孔穿刺清除血腫，優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小甚
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 190次