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• 心肌梗死通過心臟彩超可以確診嗎

  心肌梗死一般分急性心肌梗死、陳舊性心肌梗死，或心肌梗死恢復(fù)期三種。急性心肌梗死診斷主要根據(jù)一個(gè)是典型的胸痛癥狀，第二是典型的心電圖表現(xiàn)，第三個(gè)是心肌酶增高，這三項(xiàng)有兩項(xiàng)符合就可以診斷。心臟彩超檢查也可以做一種輔助診斷，不作為主要診斷項(xiàng)目，可以了解心肌梗死以后心功能狀況和心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有什么損害、有什么變化，如果有些患者心肌酶和心電圖都不典型，都不好確診，可以做心臟彩超驗(yàn)證一下。如果有過心肌梗死，梗死相關(guān)部位都會出現(xiàn)心肌變薄、反光增強(qiáng)、活動(dòng)減弱，有這些表現(xiàn)考慮病變部位應(yīng)該是梗死引起的。

  

  01:30
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 3867次

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 69924次

• 心肌缺血心臟彩超
  心肌缺血的患者心臟彩超可以有室壁或者是室間隔運(yùn)動(dòng)的減低、運(yùn)動(dòng)欠協(xié)調(diào)，甚至不動(dòng)這種表現(xiàn)。根據(jù)心肌缺血的不同程度，心臟彩超就會有不同程度的改變，但是一些輕度的心肌缺血，心臟彩超完全可以是正常的，但是心臟彩超并不是判斷心肌缺血的一個(gè)重要指標(biāo)。心臟彩超它是可以顯示心腔內(nèi)結(jié)構(gòu)、心臟搏動(dòng)這種情況的檢查，可以直觀的觀察瓣膜的病變、心臟運(yùn)動(dòng)的情況、心肌的肥厚情況、心腔的大小等等，主要是通過心臟彩超判斷這些結(jié)構(gòu)的改變。但是心肌缺血它主要是血管狹窄的改變，這個(gè)從心臟彩超是沒有辦法檢查出來的，只能從心臟彩超來判斷血管供血區(qū)域的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)弱，來判斷是否發(fā)生了心肌缺血。
  語音時(shí)長 1:36”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 4111次

• 心肌缺血的心臟彩超
  對于心肌缺血的病人常規(guī)需要做心臟彩超檢查，對于輕度的心肌缺血心臟彩超可以是完全正常的表現(xiàn)。如果有嚴(yán)重的心肌缺血，心臟彩超可以表現(xiàn)為室壁運(yùn)動(dòng)降低，室間隔運(yùn)動(dòng)降低或者是運(yùn)動(dòng)欠協(xié)調(diào)，反向運(yùn)動(dòng)等等。還可以出現(xiàn)心房、心室的變化，瓣膜關(guān)閉不全，比如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，二尖瓣關(guān)閉不全或者是三尖瓣關(guān)閉不全，有輕度的反流。如果合并有肺動(dòng)脈的問題，還可以提示有肺動(dòng)脈高壓的情況出現(xiàn)。所以心肌缺血的彩超表現(xiàn)根據(jù)心肌缺血的情況不同，彩超的嚴(yán)重情況也是不同的，但是并不能根據(jù)心臟彩超就可以判斷發(fā)生了心肌缺血。心肌缺血的診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是依靠冠狀動(dòng)脈造影檢查結(jié)合臨床癥狀，才能判斷是否發(fā)生了心肌缺血，一旦有心肌缺血的癥狀，完善心臟彩超確實(shí)有一定的變化，就要及時(shí)做負(fù)荷運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，或者是冠狀動(dòng)脈造影檢查來進(jìn)一步明確。
  語音時(shí)長 1:43”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 5700次

• 心臟彩超可以檢查心肌缺血嗎
  病情分析：心臟彩超可以在一定程度上檢查出心肌缺血，心肌缺血的心臟彩超主要表現(xiàn)為局部室壁運(yùn)動(dòng)減弱，心臟的收縮或者舒張功能減退。意見建議：心肌缺血除了通過做心臟彩超，最主要的是通過患者的癥狀，心電圖以及冠狀動(dòng)脈造影檢查來確診。心電圖st段壓低或者st段抬高，t波倒置均提示存在心肌缺血可能。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-07 1702次

• 心臟彩超能檢查心肌缺血嗎
  病情分析：雖然心臟彩超并不能夠明確有無心肌缺血。但是心肌缺血的患者，也需要檢查一下心臟彩超，這樣可以明確心臟是否存在形態(tài)結(jié)構(gòu)的異常，心室運(yùn)動(dòng)異常以及血流動(dòng)力學(xué)的異常。心肌缺血的患者還需要檢查一下心電圖，檢查一下冠狀動(dòng)脈ct或者心臟造影檢查。意見建議：完善相關(guān)檢查，以明確診斷，并進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-23 2503次

• 心臟彩超可以檢查心肌缺血嗎
  心臟彩超對心肌缺血有一定的檢查作用。它可以觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能，比如看心肌的厚度、運(yùn)動(dòng)情況等。當(dāng)心肌缺血時(shí)，心肌的運(yùn)動(dòng)可能會出現(xiàn)異常，心臟彩超能發(fā)現(xiàn)這些細(xì)微變化。不過，它不能直接確診心肌缺血。要明確是否是心肌缺血，還需要結(jié)合心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查來綜合判斷。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 心臟彩超可以檢查心肌缺血不
  心臟彩超通常不可以檢查心肌缺血。心臟彩超的檢查優(yōu)勢在于可以發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)和功能的異常，如果在心絞痛發(fā)作時(shí)，恰巧有機(jī)會做到心臟彩超，而且心臟的心絞痛發(fā)作又比較重，引起心肌運(yùn)動(dòng)失常時(shí)，可以在心臟彩超上發(fā)現(xiàn)，但除上述情況外，較難用心臟彩超發(fā)現(xiàn)心肌缺血，所以心臟彩超通常不可以檢查心肌缺血。心肌缺血最常用的檢查
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 609次