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• 心絞痛的癥狀與原因

  心絞痛是冠心病的一個(gè)類型，它的原因就是心臟自身的供氧，與需氧之間產(chǎn)生了矛盾，也就是說它的供血，或者說叫供氧不足，導(dǎo)致心臟缺血所引起的疼痛，叫心絞痛，它的臨床表現(xiàn)，可以從五個(gè)方面來進(jìn)行描述，性質(zhì)，部位，誘因，持續(xù)時(shí)間，和緩解時(shí)間，性質(zhì)是一個(gè)壓榨樣的疼痛，部位是胸骨中上1/3，持續(xù)時(shí)間是3到5分鐘，誘因通常都是在活動后，情緒激動，勞累，或者是寒冷誘發(fā)，緩解方式一般是通過休息，或者是含服速效救心丸，硝酸甘油等。

  

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  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 6446次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 6147次

• 血管堵塞多少會心絞痛
  心血管阻塞一般狹窄的程度超過75%以上，就會引起明顯的心肌缺血，導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。心絞痛是心的冠狀動脈粥樣硬化，管腔狹窄，而導(dǎo)致的心肌缺血缺氧。所以，必須要長期使用藥物預(yù)防冠脈狹窄的程度進(jìn)一步加重。其中，抗血小板藥物阿司匹林，他汀類藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀要長期使用，可以抑制血小板聚集，促進(jìn)斑塊消退，預(yù)防冠心病的進(jìn)一步加重，預(yù)防心肌梗死發(fā)生。對嚴(yán)重的血管狹窄，還可以考慮介入治療，植入支架，解除狹窄，使心肌的供血恢復(fù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:17”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-11-29 7310次

• 冠心病心絞痛堵塞70
  冠心病心絞痛堵塞70建議可以做相關(guān)的檢查，冠脈造影適用于冠心病診斷的一種方法主要是用于懷疑冠心病，但心電圖不明確或者準(zhǔn)備進(jìn)行搭橋和支架治療的患者，主要是用于診斷，不是用于治療。如果經(jīng)過相關(guān)的檢查分析，血管阻塞沒有超過75%是不需要做的，具體還是需要住院進(jìn)行相關(guān)的檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極的治療，心絞痛可以通過外科手術(shù)的治療方法，來進(jìn)行改善病情。
  語音時(shí)長 1:06”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-08 1891次

• 血管堵塞多少會心絞痛
  病情分析：一般來說，心臟血管狹窄50%以上，才會引起心絞痛的癥狀，才可以診斷冠心病。一般血管狹窄75%以內(nèi)，可以通過積極服藥治療，如果血管狹窄75%以上，需要根據(jù)情況積極行支架手術(shù)開通血管。意見建議：心絞痛的患者，需要注意低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動物內(nèi)臟，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動和體力勞動，保持情緒平和，注意休息，監(jiān)測血壓，堅(jiān)持服藥治療。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-09-10 2505次

• 血管堵塞多少開始出現(xiàn)心絞痛？
  病情分析：一般來說心血管堵塞達(dá)到50%以上患者就會出現(xiàn)心絞痛的癥狀，但是也是因人而異的，比如有的糖尿病的患者由于糖尿病周圍神經(jīng)病變，對痛覺不敏感，有可能堵塞90%以上才會有心絞痛的癥狀，對于一些年輕人比較焦慮的，或者是突然發(fā)生血管狹窄的，有可能50%以下就會出現(xiàn)心絞痛的癥狀。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)心絞痛癥狀的時(shí)候，要停下正在進(jìn)行的工作，坐下來休息，保持情緒的平穩(wěn)，不要過于緊張焦慮，這樣容易加重缺血加重癥狀，身邊有急救藥品的話，可以及時(shí)的舌下含服，如果通過休息或者服藥癥狀沒有緩解，要及時(shí)撥打120去醫(yī)院就診治療。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-11 12610次

• 心絞痛的原因
  心絞痛的主要原因是由于心肌供血相對不足而引發(fā)的，也可能是由于冠狀動脈硬化而引起。另外也可能是由于患者平常的飲食習(xí)慣不規(guī)律，生活壓力大導(dǎo)致的。對于有心絞痛的人群要避免經(jīng)常性的做體力勞動，避免情緒經(jīng)常波動，避免勞累過度，因?yàn)檫@些都是可能引發(fā)心絞痛的原因。另外，心絞痛這個(gè)病癥也有一定的家族遺傳性因素，這也
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-18 4222次

• 血管痙攣性心絞痛
  血管痙攣性心絞痛，又稱為變異性心絞痛，是由于冠狀動脈發(fā)生痙攣導(dǎo)致心肌缺血所引起的一種心絞痛。該病發(fā)作時(shí)，患者會感到胸前區(qū)劇烈疼痛，且疼痛時(shí)間可能較長。治療此類心絞痛，關(guān)鍵在于緩解冠狀動脈痙攣，恢復(fù)心肌供血。以下將詳細(xì)介紹其癥狀及治療方法，尤
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次