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• 宮腔鏡局麻麻藥打哪里

  宮腔鏡檢查要不就是不用麻藥，如果是用麻藥主要是全麻，也就是靜脈麻醉。如果僅僅是做一個(gè)檢查，靜脈麻醉它是通過(guò)靜脈注射藥物，而且這個(gè)藥代謝的比較快，一般的幾分鐘之內(nèi)就代謝完了。所以宮腔鏡檢查不需要打局麻。當(dāng)然有的宮頸比較硬的話(huà)，我們可以術(shù)前上點(diǎn)藥，或者是可以上海藻棒擴(kuò)張宮頸，利于宮腔鏡的檢查。所以宮腔鏡檢查是不用打局麻藥的，要打也就是靜脈麻醉，代謝的比較快。

  

  01:07
  劉宗玉 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-05 6288次

• 急性中毒處理原則

  急性中毒根據(jù)中毒的種類(lèi)不同，導(dǎo)致中毒的臨床表現(xiàn)也不同，但是大致的處理原則有以下幾類(lèi)。第一、如果是吸入，或者接觸性的中毒，要迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)，脫離中毒的環(huán)境，迅速地把皮膚及毛發(fā)洗干、洗凈。第二、要清除已吸收的毒物，如接觸性的或者胃里的要給予洗胃，然后導(dǎo)瀉。如果是已吸收的毒物，我們要給予藥物的治療，甚至于給予血液的凈化治療。這其中包括CRRT，包括透析，還有血液灌流來(lái)治療。甚至要給予補(bǔ)液，促進(jìn)血液循環(huán)等相關(guān)方面的治療。

  

  01:21
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-01 5838次

• 局麻藥中毒的臨床表現(xiàn)和處理
  當(dāng)局麻藥物使用過(guò)量或者是誤入血液或鞘內(nèi)的時(shí)候，使血藥濃度超過(guò)一定閾值時(shí)，就會(huì)發(fā)生局麻藥的全身性毒性反應(yīng)，嚴(yán)重者可危及生命安全。局麻藥物中毒的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的影響上，而且中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)局麻藥物更為敏感，輕度毒性反應(yīng)時(shí)病人常?？梢猿霈F(xiàn)眩暈，多語(yǔ)，嗜睡，寒戰(zhàn)，驚恐不安和定向障礙等癥狀，如果此時(shí)藥物已經(jīng)停止吸收，癥狀可在短時(shí)間內(nèi)自行消失。如果繼續(xù)發(fā)展，則可意識(shí)喪失，并出現(xiàn)面肌和四肢的震顫，發(fā)生抽搐或者是驚厥，甚至?xí)T發(fā)呼吸循環(huán)衰竭，導(dǎo)致心搏驟停等危及患者生命。一旦發(fā)生毒性反應(yīng)，應(yīng)該立即停止用藥，吸入氧氣，輕度毒性反應(yīng)的時(shí)候，可以靜注地西泮或者是咪達(dá)唑侖，有預(yù)防和控制抽搐的作用。如果出現(xiàn)抽搐或者驚厥，常常靜脈注射硫噴妥鈉，對(duì)于驚厥反復(fù)發(fā)作者，也可靜注琥珀膽堿，行氣管內(nèi)插管及人工呼吸。如果出現(xiàn)低血壓，可用麻黃堿或者是間羥胺等維持血壓，心率緩慢，則靜注阿托品，一旦出現(xiàn)呼吸心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  李文晶 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-19 8730次

• 打了局麻藥為什么會(huì)中毒
  局麻藥引起中毒反應(yīng)主要與以下幾個(gè)方面有關(guān)：一，局麻藥用量過(guò)大，血中局麻藥濃度過(guò)大，超過(guò)機(jī)體的承受能力，引起局麻藥中毒。二，正常范圍內(nèi)的局麻藥劑量，但局麻藥誤入血管，引起急性局麻藥毒性反應(yīng)。三，患者自身原因，如全身營(yíng)養(yǎng)狀況差，體質(zhì)虛弱以及肝腎功能不全，對(duì)于正常劑量的局麻藥可引起毒性反應(yīng)。針對(duì)以上存在的幾個(gè)影響因素，局部麻醉時(shí)，首先要全面評(píng)估患者，選擇合適的局麻藥物，制定合理的麻醉方案及嚴(yán)格掌握局麻藥的用量，防止局麻藥用量過(guò)大，引起中毒反應(yīng)。另外在行局麻藥注射時(shí)，要保證回抽無(wú)血，防止局麻藥誤入血管，引起局麻藥中毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  孫建 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-20 5019次

• 局麻藥中毒怎么辦
  病情分析：局麻藥中毒的搶救措施有：立即停止局麻藥的注射或滴注，要開(kāi)放氣道，確保足夠通氣和氧飽和度，必要時(shí)行氣管插管。如果脈搏消失，就要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。使用苯二氮?類(lèi)藥物控制抽搐，使用小劑量腎上腺素控制低血壓，靜脈滴注脂肪乳解毒。意見(jiàn)建議：預(yù)防局麻藥中毒，關(guān)鍵在于防止和盡量減少局麻藥物的吸收和注入血管內(nèi)。在麻醉前要詳細(xì)的詢(xún)問(wèn)病史，了解有無(wú)局麻藥物的過(guò)敏史，嚴(yán)格掌握常規(guī)劑量、濃度和限量，備好急救設(shè)備。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-03 2201次

• 局麻藥中毒的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：出現(xiàn)興奮、激動(dòng)，頭暈、頭痛，惡心、嘔吐，潮紅，肌肉抽搐，呼吸加快，血壓下降，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)驚厥，由精神由興奮轉(zhuǎn)為抑制，精神淡漠，呼吸減慢，血壓下降，全身抽動(dòng)，呼吸困難，出冷汗，面色蒼白，蕁麻疹，咽喉水腫，支氣管痙攣，血管神經(jīng)性水腫。搶救不及時(shí)可出現(xiàn)死亡。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)局麻藥中毒要立即停藥，給予吸氧、地西泮鎮(zhèn)靜，保持氣道通暢。血管擴(kuò)張或血容量不足時(shí)，應(yīng)該輸入平衡液或代血漿擴(kuò)容，并使用腎上腺素。使用甲強(qiáng)龍等糖皮質(zhì)激素和異丙腎抗過(guò)敏治療。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-25 2303次

• 局麻藥中毒處理
  一般像麻藥中毒大多數(shù)考慮是誤入血管或者是濃度過(guò)高引起的心慌胸悶的癥狀，建議首先應(yīng)該要對(duì)癥吸氧和使藥物的排出來(lái)進(jìn)行治療。體外同時(shí)要進(jìn)行鎮(zhèn)靜的治療方法，一般都是可以恢復(fù)的。在麻醉中毒之后，如果發(fā)現(xiàn)有血壓下降應(yīng)該要立即靜脈注射麻黃堿，必要時(shí)重復(fù)或者是脫氧腎上腺素等升壓藥物來(lái)進(jìn)行治療。當(dāng)血壓嚴(yán)重到無(wú)法測(cè)量時(shí)
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-20 450次

• 局麻藥中毒的臨床表現(xiàn)和處理
  當(dāng)局麻藥物使用過(guò)量或者是誤入血液或鞘內(nèi)的時(shí)候，使血藥濃度超過(guò)一定閾值時(shí)，就會(huì)發(fā)生局麻藥的全身性毒性反應(yīng)，嚴(yán)重者可危及生命安全。局麻藥物中毒的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的影響上，而且中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)局麻藥物更為敏感，輕度毒性反應(yīng)時(shí)病人常?？梢猿霈F(xiàn)眩暈，多語(yǔ)，嗜睡，寒戰(zhàn)，驚恐不安和定向障
  李文燕 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 524次