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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 92446次

• 腰椎間盤突出不能做什么運(yùn)動(dòng)

  出現(xiàn)了腰椎間盤突出的患者注意，長(zhǎng)期的彎腰動(dòng)作，是加重腰椎間盤突出的力學(xué)因素，癥狀加劇的這個(gè)動(dòng)作都不能出現(xiàn)。第一個(gè)，就是彎腰去負(fù)重，提重的東西。第二個(gè)，就是受寒。受寒之后，還去游泳，有時(shí)候溫度不太適宜。實(shí)際上我們知道，在游泳的時(shí)候的溫度，可能是在二十五六度左右，實(shí)際上，對(duì)這腰椎間盤突出患者來講，是偏低的。第三個(gè)，要避免過度的走路，或者爬樓，或者爬山這種，會(huì)加劇腰椎間盤突出癥狀的動(dòng)作。我們要注意一個(gè)原則，就是腰椎間盤突出，本身就是因?yàn)槭芰Σ痪?，?dǎo)致的椎間盤出現(xiàn)了異常的因素。這時(shí)候我們要避免出現(xiàn)，加重它壓力的因素出現(xiàn)，所以廣大的腰椎間盤突出患者，要避免這些因素出現(xiàn)。

  

  01:51
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 11983次

• 腰椎間盤突出做什么手術(shù)
  腰椎間盤突出的患者主要還是通過手術(shù)以后摘除突出的椎間盤，解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。臨床中常用的手術(shù)方式，比如可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)操作，在內(nèi)鏡下進(jìn)行摘除突出的椎間盤，也可以單純椎板開窗髓核摘除，也可以進(jìn)行椎間融合術(shù)，半椎板或者全椎板切除術(shù)。手術(shù)以后需要積極的注意休息保護(hù)，早期可以應(yīng)用脫水劑來改善病人脊髓神經(jīng)水腫的情況。并且術(shù)后需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，觀察局部是否存在有紅腫熱痛，是否存在有皮下積血，積極的進(jìn)行對(duì)癥處理預(yù)防感染的發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-29 1423次

• 腰椎間盤突出做什么運(yùn)動(dòng)
  腰椎間盤突出，如果剛治療完畢，突出的癥狀稍微緩解的情況下，那么暫時(shí)不適宜做太劇烈的運(yùn)動(dòng)，都是建議在床上做些鍛煉腰背部的肌肉鍛煉為主，常用的是拱橋式與飛燕式。拱橋式，就是令頭部、雙肘部以及雙足部支撐床面，然后臀部與腰部向上拱起來，像一個(gè)拱橋的姿勢(shì)，定住到背部的肌肉或者腰部的肌肉，酸軟乏力了，那么就放下來，然后休息一下，再做第二次動(dòng)作。而飛燕式的話，一般都是趴著來做，雙手向后伸雙，下肢伸直，向后抬高，好像一個(gè)燕子飛的動(dòng)作，主要以腹部支撐床面為主。建議首先做拱橋式，等肌肉適應(yīng)的這個(gè)用力狀態(tài)之后，再做飛燕式。另外，腰椎間盤突出，如果好了一段時(shí)間，沒有那么疼痛的情況下，那么可以做稍微劇烈一點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)，有平板支撐、游泳或者用羅馬椅，像腰背部后伸的動(dòng)作，都能夠有效地鍛煉腰部的肌群，從而使腰椎的穩(wěn)定性增加，防止腰椎間盤突出。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-03-12 9034次

• 腰椎間盤突出做什么手術(shù)
  腰椎間盤突出癥手術(shù)有微創(chuàng)包括椎間盤鏡、椎間孔鏡下單純髓核摘除，還有微創(chuàng)植入內(nèi)固定物等，還有顯微鏡下椎間盤摘除及內(nèi)固定植入，傷口以及創(chuàng)傷較以往均明顯減小，還有開放性椎間盤摘除及內(nèi)固定等手術(shù)，具體手術(shù)方式需要根據(jù)病情來決定。
  鄭聲雄 主治醫(yī)師解放軍第四七六醫(yī)院

  2019-01-02 2602次

• 腰椎間盤突出做什么手術(shù)好
  病情分析：腰椎間盤手術(shù)的患者要根據(jù)檢查的情況來確定，可以進(jìn)行椎間孔鏡手術(shù)、椎間盤鏡手術(shù)，開窗手術(shù)和切開減壓；有腰椎不穩(wěn)或者滑脫可以進(jìn)行植骨內(nèi)固定手術(shù)，一般髓核突出比較局限，可以用微創(chuàng)的手術(shù)，恢復(fù)比較快。意見建議：手術(shù)既要考慮徹底的解決問題，又要考慮手術(shù)創(chuàng)傷的大小和年齡的情況，還要考慮局部身體的情況，一般盡量選擇微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷比較小，根據(jù)不同的適應(yīng)癥進(jìn)行手術(shù)治療。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-03-29 1101次

• 腰椎間盤突出做什么檢查
  腰椎間盤突出做腰椎X線、腰椎CT等檢查。腰椎間盤突出是脊柱外科常見病和多發(fā)病，是引起下腰痛和腰腿痛的最常見原因。其主要是因?yàn)檠甸g盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-27 159次

• 腰椎間盤突出做什么檢查
  腰椎間盤突出是常見的腰部疾病，其檢查方法多樣，主要包括體格檢查、影像學(xué)檢查及特殊檢查。為確保準(zhǔn)確診斷，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的檢查項(xiàng)目。一、體格檢查體格檢查是初步判斷腰椎間盤突出的重要步驟。醫(yī)生會(huì)觀察患者的站立姿勢(shì)、行走步態(tài)，檢查腰部肌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次