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• 氯膦酸二鈉片的功效與作用

  氯膦酸二鈉片適用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥及骨質(zhì)溶解。它的特殊人群使用包括腎衰患者使用的時候，應(yīng)謹(jǐn)慎使用，不得連續(xù)使用超過1600毫克的日劑量，服藥期間，必須保持足量的液體攝入，就是要喝大量的水。高鈣血癥或者腎衰患者使用該藥的時候，這一點尤其要注意。它的禁用情況包括，不應(yīng)與其它雙膦酸鹽，比如唑來膦酸等等，同時使用。并且已知對雙膦酸鹽過敏的患者也是禁用的。它的特殊注意事項包括，癌癥病人應(yīng)在用藥以前，接受一次口腔檢查，并且在用藥過程中避免侵入性的口腔手術(shù)。對于正在治療，而已患下頜骨壞死的病人，口腔手術(shù)可能會使這種情況更加惡化。服藥的時候可能會引起患者出現(xiàn)非典型性的骨折，所以患者需注意避免從事有骨折風(fēng)險的行為的運動。用藥的時候必須大量飲水，高鈣血癥患者和腎衰患者使用此藥的時候，這一點更加重要。

  

  02:10
  聶中標(biāo) 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-01 5388次

• 氯膦酸二鈉片的用藥注意事項

  用法用量包括，口服、整片吞服，單次使用時，最好于早晨、空腹，以一杯水送服，在隨后的1個小時之內(nèi)，患者應(yīng)該禁止飲食、飲水，當(dāng)然這里面水主要是飲料，白水除外，及口服其它任何藥物，如果分次服用該藥的時候，應(yīng)當(dāng)按上述方法，服用第一個劑量，第二個劑量應(yīng)在餐間服用，時間應(yīng)安排在進(jìn)食、飲水（白水除外），或服用其它任何藥物，2小時之后1小時之前，任何情況下不能與牛奶，其他食物或者，含有鈣離子的藥物同服，因為它們會減少該藥的吸收，用藥劑量因人而異，并取決于使用的適應(yīng)癥，治療因惡性腫瘤引起的骨質(zhì)溶解時，推薦起始劑量。為1600毫克每天單次服用，如果臨床需要，可增加劑量，但建議每天不要超過3200毫克，治療惡性腫瘤，引起的高鈣血癥時，應(yīng)使用高起始劑量，如每天2400毫克，或者一天3200毫克，需依個體的敏感程度而定，然后逐漸減至每日1600毫克，以維持正常的血清鈣水平，它的不良反應(yīng)及應(yīng)對措施包括。常見的不良反應(yīng)，就是胃腸道反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、腹瀉等等，大約有十分之一的患者會發(fā)生。但這些反應(yīng)通常很輕微，并且在高劑量服藥時更加常見，所以出現(xiàn)這個情況，也不要過于驚慌，第二個就是無癥狀的低鈣血癥，第三個就是患者在服藥期間，轉(zhuǎn)氨酶會升高，但通常在正常范圍之內(nèi)。其次，可使血小板減少，引起紫癜，出血和出血時間延長，所以應(yīng)該定期檢查血象，對肝功能有損害，服藥2個月要檢查肝功能。它與其他藥物的相互作用包括，氯膦酸鹽與二價陽離子，可形成難溶復(fù)合物，因此如果與食物、液體，或者含有二價陽離子的藥物同服，比如說抗酸藥或者鐵制劑，該藥的生物利用度，會顯著降低，這進(jìn)而可能會降低其療效。所以建議在服藥后至進(jìn)食，或者飲用除白水外的飲料前，間隔1個小時，在同時服用，氯膦酸鹽與非甾體抗炎藥，比如說最常見的有雙氯芬酸，還有布洛芬等等，曾有報道會發(fā)生腎功能障礙。由于增加低鈣血癥的風(fēng)險增加，氯膦酸鹽與氨基糖苷類藥物，同時服用也需要特別小心，用藥期間，定期應(yīng)該監(jiān)測的指標(biāo)包括，腎功能、血象及血鈣情況。

  

  04:22
  聶中標(biāo) 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-19 4125次

• 氯膦酸二鈉膠囊的作用
  氯膦酸二鈉膠囊屬于骨代謝調(diào)節(jié)劑，作用就是可以用于惡性腫瘤并發(fā)的高鈣血癥，還有各種類型的骨質(zhì)疏松，溶骨性癌轉(zhuǎn)移引起的骨痛，可以避免或延遲惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移等，具體的使用要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。注意服用藥物以后可能會引起腹痛，腹脹或者是腹瀉，少數(shù)情況下還可能會引起眩暈，疲勞。另外還可能會引起腎功能異常，肝功能異常，比如會引起血清乳酸脫氫酶等肝酶水平升高，還可能會出現(xiàn)白細(xì)胞減少等。所以在使用的時候如果有嚴(yán)重的腎損害的患者，骨軟化癥患者以及對于藥物過敏的患者要禁止使用。用藥期間也要監(jiān)測肝功能，腎功能以及對于血細(xì)胞數(shù)進(jìn)行監(jiān)測。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:15”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-04-17 5033次

• 注射用帕米膦酸二鈉的禁忌
  注射用帕米膦酸二鈉的禁忌主要包括對帕米膦酸二鈉或其他雙膦酸鹽制劑有過敏史的患者應(yīng)禁用本品。需要注意的是本品需于不含鈣的液體稀釋后立即靜脈緩慢滴注，不可將本品直接靜脈滴注，同時本品不得與其他種類雙膦酸類藥物合并使用。注射用帕米膦酸二鈉是鈣調(diào)節(jié)藥，臨床主要用于治療惡性腫瘤并發(fā)的高鈣血癥和溶骨性癌轉(zhuǎn)移引起的骨痛。使用本品期間最常見的不良反應(yīng)是無癥狀低鈣癥，“流感樣”的癥狀和輕度發(fā)熱(體溫升高＞1℃，可以持續(xù)48小時，發(fā)熱通常會自行消失而無需治療）。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  邊書芹 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 4585次

• 帕米膦酸二鈉有哪些禁忌
  帕米膦酸二鈉的注意事項有腎功能損傷的患者或減退者慎用，在用于治療高鈣血癥時，應(yīng)同時注意補(bǔ)充液體。使用帕米膦酸二鈉過程中應(yīng)注意監(jiān)測血清鈣磷等電解質(zhì)水平，帕米膦酸二鈉不得與其它種類雙膦酸鹽類藥物一起同時使用。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-16 2004次

• 依替膦酸二鈉有什么禁忌
  依替膦酸二鈉的禁忌有有1.本品需間隙、周期服藥，服藥2周后需停藥11周為1周期，然后又重新開始第二周期，停藥期間需補(bǔ)充鈣劑及維生素D3。長期服用，請遵醫(yī)囑。2.服藥2小時內(nèi)，避免食用高鈣食品(例如牛奶或奶制品)以及含礦物質(zhì)的維生素或抗酸藥。3.腎功能損害者慎用。4.若出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等過敏癥狀時應(yīng)停止用藥。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-03 2102次

• 氯膦酸二鈉膠囊的作用
  氯膦酸二鈉膠囊屬于骨代謝調(diào)節(jié)劑，作用就是可以用于惡性腫瘤并發(fā)的高鈣血癥，還有各種類型的骨質(zhì)疏松，溶骨性癌轉(zhuǎn)移引起的骨痛，可以避免或延遲惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移等，具體的使用要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。注意服用藥物以后可能會引起腹痛，腹脹或者是腹瀉，少數(shù)情況下還可能會引起眩暈，疲勞。另外還可能會引起腎功能異常，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 544次

• 氯膦酸二鈉膠囊能長期吃嗎
  氯膦酸二鈉膠囊通常不能長期吃。氯膦酸二鈉膠囊屬于一種鈣代謝調(diào)節(jié)藥，可以用于治療惡性腫瘤并發(fā)的高鈣血癥、溶骨性癌轉(zhuǎn)移引起的骨痛等，還可以避免或延遲惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移以及各種類型骨質(zhì)疏松。用藥后其成分能夠進(jìn)入骨基質(zhì)羥磷灰石晶體中，當(dāng)破骨細(xì)胞溶解晶體，藥物被釋放，能抑制破骨細(xì)胞活性，并通過成骨細(xì)胞間接起
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-08-21 0次