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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 92441次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89833次

• 請(qǐng)問(wèn)腰椎間盤(pán)突出會(huì)導(dǎo)致手麻麻？
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，在椎間盤(pán)突出以后會(huì)壓迫腰部的脊髓和神經(jīng)根，從而引起臀部及腿部的放射性疼痛，但這種情況是不會(huì)引起手麻的。如果說(shuō)病人有腰椎間盤(pán)突出，同時(shí)有手麻的癥狀，這種情況考慮病人頸椎也出現(xiàn)了問(wèn)題，從而導(dǎo)致了進(jìn)一步的神經(jīng)根受壓，從而導(dǎo)致進(jìn)入上肢部位的神經(jīng)根傳導(dǎo)性減弱，引起了手麻的癥狀。因?yàn)檠甸g盤(pán)突出和頸椎病，都是由于長(zhǎng)時(shí)間低頭彎腰活動(dòng)，或者是不注意坐姿所引起的。所以說(shuō)很容易在腰椎間盤(pán)突出以后會(huì)引起后期頸椎病的發(fā)生，從而引起手麻的癥狀。所以說(shuō)腰椎間盤(pán)突出是不會(huì)引起手麻的，如果說(shuō)有手麻的癥狀，就要考慮有頸椎病情況的存在，特別是有神經(jīng)根型頸椎病的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-27 4584次

• 請(qǐng)問(wèn)腰椎間盤(pán)突出會(huì)導(dǎo)致手麻嗎
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，是不會(huì)導(dǎo)致手麻的，因?yàn)槭植康纳窠?jīng)主要來(lái)源于頸部，而腰部椎間盤(pán)的突出。主要是導(dǎo)致了腰部的神經(jīng)根和脊髓的受壓，引起腿部臀部出現(xiàn)酸麻脹痛的情況，而不會(huì)出現(xiàn)有手部的麻木情況。如果說(shuō)病人出現(xiàn)了手麻的情況，這種情況多是由于神經(jīng)根型頸椎病導(dǎo)致的，所以說(shuō)要行頸部的CT或者是磁共振的檢查，看有沒(méi)有頸部出現(xiàn)骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)突出的情況。所以病人如果有腰椎間盤(pán)突出，同時(shí)伴有手麻的情況，就說(shuō)明在腰椎間盤(pán)突出的同時(shí)，有頸椎病情況的發(fā)生。所以說(shuō)腰椎間盤(pán)突出是不會(huì)引起手麻的，如果有手麻的情況，就要考慮有頸椎病的情況出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-22 7118次

• 請(qǐng)問(wèn)腰椎間盤(pán)突出會(huì)導(dǎo)致手麻嗎？
  腰椎間盤(pán)突出主要壓迫腰部神經(jīng)，而腰部的神經(jīng)主要分布在雙側(cè)髖關(guān)節(jié)以下，也就是以雙下肢的神經(jīng)分布為主，所以腰椎間盤(pán)突出不會(huì)影響上肢，也就是不會(huì)導(dǎo)致手麻，對(duì)于手部的神經(jīng)分布，主要是頸部的神經(jīng)分布為主，所以在頸部出現(xiàn)疾病，比如椎間盤(pán)突出，椎管狹窄的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)手部的麻木或手部的無(wú)力等癥狀。
  王鵬 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2018-11-19 2304次

• 請(qǐng)問(wèn)腰椎間盤(pán)突出會(huì)導(dǎo)致手麻嗎
  首先需要說(shuō)明一下，腰椎間盤(pán)突出是不會(huì)引起手發(fā)麻的，一般對(duì)于腰椎間盤(pán)突出，主要還是表現(xiàn)為病人出現(xiàn)腰痛，腰肌緊張，當(dāng)壓迫到脊髓神經(jīng)根的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)臀部大腿后方，小腿后方，小腿前外側(cè)和足部的疼痛麻木，肌肉力量的下降，壓迫馬尾神經(jīng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大小便的異常。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-18 2403次

• 請(qǐng)問(wèn)腰椎間盤(pán)突出會(huì)導(dǎo)致手麻
  腰椎間盤(pán)突出是一種常見(jiàn)的脊柱疾病，主要表現(xiàn)為腰部疼痛及下肢的放射痛。然而，它并不會(huì)直接導(dǎo)致手麻的癥狀。手麻通常由頸椎問(wèn)題、腕管綜合征或其他上肢神經(jīng)受壓情況引起。一、腰椎間盤(pán)突出的典型癥狀腰椎間盤(pán)突出的患者通常會(huì)感到腰部持續(xù)性疼痛，尤其在久坐
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 請(qǐng)問(wèn)腰椎間盤(pán)突出會(huì)導(dǎo)致手麻
  首先需要肯定的回答一下，對(duì)于椎間盤(pán)突出的病人是不可能導(dǎo)致手麻的。因?yàn)樽甸g盤(pán)突出，主要還是壓迫的腰部的神經(jīng)，所以說(shuō)不會(huì)引起手麻的情況。臨床中對(duì)引起手麻的主要原因，考慮還是下面這些情況引起的，比如說(shuō)頸椎病對(duì)于脊髓神經(jīng)根引起受壓，就會(huì)引起病人出現(xiàn)手麻的情況。再就是當(dāng)大腦有出血，腦梗塞的情況，也會(huì)引起病人出
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 169次