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• 怎樣判斷要不要打破傷風

  要根據(jù)傷口的受傷程度、受傷的污染程度，如果比較淺，出血量少，開放性傷口，沒有明顯的滲血，只是表皮的擦傷，多數(shù)無需注射破傷風抗毒素或破傷風人免疫球蛋白。如果為異物刺傷，像刀片傷、釘刺傷、樹枝扎傷，甚至開放性骨折、顱腦外傷等，伴有明顯的出血、傷口深而窄，傷口內(nèi)甚至殘留異物，應(yīng)立即到醫(yī)院就診，讓外科醫(yī)生進行傷口的清理消毒，無菌處理，沖洗傷口，之后進行縫合，再進行破傷風抗毒素皮試。破傷風抗毒素價格便宜，皮試陰性后即可肌肉注射，預(yù)防破傷風感染。污染較重的傷口，甚至要加倍劑量來進行注射。如果破傷風抗毒素皮試陽性或脫敏治療風險較高，也可以選擇破傷風人免疫球蛋白進行直接肌肉注射，來預(yù)防破傷風感染。

  

  01:40
  翟菊敏 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-05 24209次

• 被實驗室的小白鼠咬了要不要打破傷風

  被實驗室的小白鼠咬了，根據(jù)咬的情況、傷情來決定是否注射破傷風。如果是表淺的，沒有明顯滲血，比較開放的傷口，一般破傷風預(yù)防藥物的注射沒有太大的必要，可以常規(guī)消毒，暴露傷口，定時消毒，定時換藥，觀察傷口恢復(fù)的程度。如果比較深的傷口，伴有明顯的出血或者比較窄的傷口，建議進行破傷風的預(yù)防治療。首先應(yīng)及時到醫(yī)院找外科醫(yī)生，告知外科醫(yī)生小白鼠咬的傷情，外科醫(yī)生會進行碘伏、生理鹽水、雙氧水等沖洗傷口措施。如果有異物要及時取出異物，如果有嚴重的骨折、開放性骨折，更要進行雙氧水、生理鹽水、碘伏的反復(fù)沖洗，清潔傷口之后包扎傷口，進行破傷風抗毒素皮試，破傷風抗毒素和破傷風人免疫球蛋白兩種藥物任選其一進行注射，預(yù)防破傷風感染。破傷風抗毒素價格便宜，但需做皮試，陽性后多數(shù)進一步脫敏注射或選擇破傷風人免疫球蛋白進行肌肉注射，破傷風人免疫球蛋白無需皮試，成人與兒童同等劑量使用。

  

  02:08
  翟菊敏 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-05 7971次

• 鐵門劃傷要不要打破傷風？
  如果患者是被生銹的鐵門刮傷或者是被不干凈的鐵器刮傷，這種情況如果患者的傷口較深，建議患者盡早考慮在受傷24小時之內(nèi)注射破傷風抗毒素，或者是部分過敏的患者注射破傷風人免疫球蛋白，注射抗毒素或者人免疫球蛋白之后，對于患者破傷風的預(yù)防具有積極的意義。另外對于傷口局部的處理，患者需要注意在清創(chuàng)之后，盡量用雙氧水進行局部擦拭，因為對于破傷風梭菌來說，一般容易定植于傷口的深部，在無氧環(huán)境下進行繁殖生長，分泌外毒素之后，引起患者肌肉痙攣以及進一步引起患者呼吸功能困難以及窒息的可能性，所以對于懷疑有破傷風的患者來說，建議患者盡早的考慮就診正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的感染科，進一步的行相關(guān)性的檢查，必要時住院接觸隔離，觀察患者有無肌肉痙攣或者是苦笑面容，角弓反張的情況發(fā)生。
  語音時長 01:21”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-09-10 6472次

• 手指割破要不要打破傷風？
  手指被割破了，要不要打破傷風，臨床上主要要看手指被割破的程度，如果只是表皮被割破，傷口比較表淺，這個時候只需要進行消毒處理，不需要打破傷風。如果手指被割的較深，比如說割破了皮下脂肪，甚至有的割到了肌肉層，甚至肌腱受到了損傷，這個時候傷口比較深，容易導(dǎo)致破傷風梭菌在傷口內(nèi)繁殖，產(chǎn)生外毒素以后，導(dǎo)致患者產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀，這樣的傷口建議患者一定要及時就醫(yī)，進行傷口的消毒，甚至手術(shù)縫合，然后注射破傷風來預(yù)防破傷風梭菌的感染。
  語音時長 01:13”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-24 11086次

• 鐵門劃傷要不要打破傷風？
  病情分析：鐵門劃傷需要立刻到當?shù)蒯t(yī)院去注射破傷風抗毒素。因為破傷風桿菌存在于土壤、糞便以及生銹的鐵器上，所以被鐵門劃傷創(chuàng)面，有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)破傷風危險。意見建議：建議及時到當?shù)蒯t(yī)院注射破傷風抗毒素，同時予以清創(chuàng)處理，防止炎癥感染，局部創(chuàng)面不要碰水，注意衛(wèi)生，必要時口服消炎藥物，對癥治療。
  汪紅友 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-01-13 3404次

• 手指割破要不要打破傷風？
  病情分析：手指割破后出現(xiàn)流血情況，建議去打破傷風針。破傷風感染后會主要造成呼吸道，消化道，心血管損害，治療不及時會出現(xiàn)窒息，呼吸衰竭，危及患者生命。意見建議：破傷風患者應(yīng)減少外界刺激，避免光，寒冷及精神刺激，盡量不要搬動患者。飲食上加強營養(yǎng)，吃高熱量，高蛋白，高維生素的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-07 2504次

• 摔傷后要不要打破傷風
  對于摔傷之后的患者，如果不是被鐵器刮傷，或者是傷口不深，這種情況下一般不用注射破傷風抗毒素，患者僅需要予以局部的清創(chuàng)消毒處理。如果創(chuàng)面留有異物，需要考慮到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的普通外科或者是急診科進行局部異物的清除，然后用碘伏、雙氧水或者康復(fù)新液進行局部的涂抹消毒，在涂抹消毒之后，局部可以覆蓋無菌的凡士林紗
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-02 104次

• 摔傷后要不要打破傷風
  對于摔傷之后的患者，如果不是被鐵器刮傷，或者是傷口不深，這種情況下一般不用注射破傷風抗毒素，患者僅需要予以局部的清創(chuàng)消毒處理。如果創(chuàng)面留有異物，需要考慮到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的普通外科或者是急診科進行局部異物的清除，然后用碘伏、雙氧水或者康復(fù)新液進行局部的涂抹消毒，在涂抹消毒之后，局部可以覆蓋無菌的凡士林紗
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 649次