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• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細胞。如果找到癌細胞，就可以進行確診。假如不能完全確診，咱們可以進行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡，放一個相對粗一點的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗來看，當(dāng)把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液，還可以進行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 4619次

• 肺癌晚期胸腔積液怎么辦

  肺癌晚期胸腔積液的治療方法有病因治療和癥狀治療。病因治療就是抗腫瘤治療，首先明確診斷到底是腺癌還是鱗癌，還是小細胞癌，然后進行相應(yīng)的藥物治療，比如化療、靶向治療或者免疫治療。因為出現(xiàn)胸膜轉(zhuǎn)移肯定是晚期，晚期就不適合進行手術(shù)，所以手術(shù)、放療、射頻消融等局部治療就不再考慮了。另外一方面就是對癥治療，就是把胸水抽出來，因為胸水有可能壓迫肺組織，造成呼吸困難、胸口疼痛，把胸水抽出來讓肺重新膨脹，減輕呼吸道癥狀，促進肺功能恢復(fù)。所以出現(xiàn)胸腔積液主要是第一個抗腫瘤，第二個就是抽胸水來緩解癥狀。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-10-25 3772次

• 肺癌胸腔積液怎么辦
  肺癌晚期患者出現(xiàn)胸腔積液主要是因為肺和心肌的淋巴腺被腫瘤阻塞，導(dǎo)致人體的正常組織液積聚在心包內(nèi)形成心包積液；或者是聚集在胸腔內(nèi)就形成了胸腔積液。患者和家屬都會擔(dān)心出現(xiàn)這種情況后存活的時間有多久，其實這種癥狀的出現(xiàn)與存活時間是沒有恒定關(guān)系的。肺癌晚期出現(xiàn)胸腔積液存活的時間雖然不會太長，但是病人的生存時間與病人的體質(zhì)，后期的治療是有很大關(guān)系的。肺癌晚期患者出現(xiàn)胸腔積液，只能說明患者的病情惡化到了一定的程度。但與存活的時間并沒有直接的關(guān)聯(lián)系性，因此肺癌患者晚期也出現(xiàn)胸腔積液并不能用一個確切的時間來恒定。希望患者以一個積極的心態(tài)去治療，盡早的到醫(yī)院確診。聽從醫(yī)生的建議，選擇一個合適自己的治療方案，平時注意不要熬夜，不要過度勞累。
  語音時長 1:30”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-02 1744次

• 胸腔積液肺癌晚期怎么辦
  肺癌晚期的時候，如果是癌細胞侵及到胸膜的時候，患者是有可能出現(xiàn)胸腔積液的。出現(xiàn)胸腔積液，如果量比較少的時候癥狀可能不明顯，量比較多的時候，患者有可能會出現(xiàn)胸悶，呼吸困難或者是端坐呼吸等。如果是胸腔積液肺癌晚期，這個時候胸腔積液量比較大的時候可以進行抽液治療，可以通過穿刺放出少量的胸腔積液，緩解病人的癥狀。也可以在胸膜腔內(nèi)注射一些化療的藥物，對于病人病情的恢復(fù)也是比較好的，比如可以使用阿霉素，順鉑，絲裂霉素等。另外也可以使用全身治療的方法，比如肺癌晚期的患者可以進行全身的化療。必要的時候也可以使用中醫(yī)中藥等綜合治療的方法來緩解癥狀。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:12”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-14 5058次

• 周圍型肺癌伴有胸腔積液怎么治療
  病情分析：周圍型肺癌伴有胸腔積液，需要積極化療，放療殺滅癌細胞，然后正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林以及羅紅霉素這類藥物抗炎治療，促進積液吸收。如果積液較多，可以正確手術(shù)將積液引流出來。意見建議：周圍性肺癌伴有胸腔積液，在平時生活中要避免劇烈運動或者勞累過度，否則容易引起呼吸困難，胸痛，一般情況下要積極復(fù)查了解疾病的康復(fù)情況。
  邱艷艷 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-20 1203次

• 胸腔積液肺癌晚期怎么辦
  病情分析：支持對癥及抗腫瘤治療。肺癌晚期出現(xiàn)胸腔積液，大多數(shù)是因為肺癌出現(xiàn)了胸膜轉(zhuǎn)移而造成的。還有一部分是由于發(fā)生了低蛋白血癥，而引起的胸腔積液。意見建議：如果是少量胸腔積液，一般是不需要特殊處理的。而如果出現(xiàn)了大量的胸腔積液，一般需要穿刺抽液。如果胸水中查見惡性腫瘤細胞，還需要胸腔內(nèi)灌注化療藥，比如可以灌注順鉑。如果有低蛋白血癥的話。那么就需要加強營養(yǎng)了，有的還需要補充人血白蛋白。如果病人一般狀況還可以，那么也是需要進行全身的抗腫瘤治療的。
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-06-12 2303次

• 肺癌術(shù)后胸腔積液怎么辦
  如果肺癌術(shù)后出現(xiàn)了胸腔積液，要考慮兩種，一種是術(shù)區(qū)的滲血所導(dǎo)致的胸腔積血，第二種是感染后所導(dǎo)致的胸腔積膿。所以對于肺癌術(shù)后胸腔積液，也應(yīng)該在手術(shù)后留置引流管，留置引流管可以將這些積液引流到體外，首先可以減輕肺組織的壓迫，其次可以將這些積液送化驗。先做微生物培養(yǎng)和藥敏試驗，如果確實沒有細菌感染，要考慮
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 1056次

• 肺癌術(shù)后胸腔積液怎么辦
  肺癌術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液是常見的并發(fā)癥，針對這一問題，醫(yī)生會根據(jù)積液的量和性質(zhì)采取相應(yīng)的治療措施。以下是處理肺癌術(shù)后胸腔積液的幾種主要方法：一、觀察與監(jiān)測對于少量的胸腔積液，通常不需要特殊處理，醫(yī)生會建議患者定期復(fù)查以監(jiān)測積液量的變化。二、藥物
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-27 0次