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• 白塞病診斷標(biāo)準(zhǔn)

  白塞病的診斷，目前還是主要基于臨床診斷，缺乏很多實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。所以白塞病診斷，一般來說，還是需要到醫(yī)院來，經(jīng)過醫(yī)生的問診。白塞病的診斷，一般包括幾個(gè)典型的方面，它有口腔潰瘍，有外陰潰瘍，這些是診斷要點(diǎn)。另外如果患者有眼睛的表現(xiàn)，有眼炎的話，也是診斷的重要線索。此外還有一些皮膚的表現(xiàn)，包括皮膚的結(jié)節(jié)性紅斑，皮膚的針刺反應(yīng)，也是跟診斷密切相關(guān)的。另外還有一些臨床癥狀，比如患者有腹部的癥狀，有消化系統(tǒng)的癥狀，有血管的表現(xiàn)，還有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，都跟白塞病診斷有一定關(guān)系。所以白塞病診斷是綜合的診斷過程。

  

  01:29
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 15642次

• 化驗(yàn)血能化出白塞病嗎

  白塞氏病根據(jù)我們國家的一些相關(guān)的規(guī)定，還有根據(jù)我們醫(yī)學(xué)會(huì)的一些相關(guān)診療指南來說，白塞氏病主要是因?yàn)榭谇唬蛘邥?huì)陰部的，反復(fù)發(fā)作性的口腔潰瘍，或者會(huì)陰部的潰瘍來診斷，還有皮膚的劃痕癥，以這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來診斷。而一些查血只是可以幫助看你的免疫功能，血沉、C反應(yīng)蛋白，這些輔助的相關(guān)作用的一些佐證，就是這些免疫性指標(biāo)，能夠判斷體內(nèi)免疫功能的一種變化。所以我們臨床診斷白塞氏病的時(shí)候，這些查血指標(biāo)不作為它的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，只是作為臨床一個(gè)療效的判斷標(biāo)準(zhǔn)。有些時(shí)候，白塞氏病在吃藥的時(shí)候，我們也會(huì)給別人查一些肝臟功能、血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白這些指標(biāo)，是因?yàn)槲覀冃枰此幬飳?duì)人體的一個(gè)毒副作用，對(duì)肝功能在血項(xiàng)有沒有影響，主要是這些。

  

  01:19
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5425次

• 如何做病理診斷
  病理醫(yī)生要做出一份準(zhǔn)確的病理診斷報(bào)告，需要三個(gè)條件：第1個(gè)是臨床醫(yī)生取到病變組織，并且及時(shí)固定。第2個(gè)是病理技術(shù)人員做出一張高質(zhì)量的病理切片。第3個(gè)是病理醫(yī)生要具備比較高的診斷水平，他(她)的診斷經(jīng)驗(yàn)也比較豐富，這就要求病理醫(yī)生要不斷的學(xué)習(xí)，不停的更新自己的診斷經(jīng)驗(yàn)以及知識(shí)水平。病理醫(yī)生在取材的時(shí)候要取到病變的組織，并且要正確、規(guī)范的取材，大體描述也要詳細(xì)，當(dāng)然，還要詳細(xì)了解病人的病史、癥狀與體征，還有其它的臨床檢查結(jié)果，然后再結(jié)合顯微鏡下的形態(tài)進(jìn)行綜合分析。如果常規(guī)石蠟切片不能做出明確的診斷的話，還需要做免疫組化標(biāo)記，或者是基因檢測(cè)來協(xié)助診斷，由于很多疾病在顯微鏡下的形態(tài)可以很相似，這就要求病理醫(yī)生要有豐富的診斷知識(shí)及經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真觀察鏡下形態(tài)，一一鑒別，通過合理應(yīng)用輔助手段，比如電鏡、熒光顯微鏡或者免疫組化、基因檢測(cè)等來明確診斷。
  語音時(shí)長 01:39”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-05 12514次

• 腸白塞病有哪些表現(xiàn)及如何診斷？
  ?要知道什么是腸白塞病，它指的是在白塞病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了胃腸道的損害。它的主要臨床表現(xiàn)是腹痛，其中是以右下腹的疼痛最為常見，查體可以有局部的壓痛和反跳痛。其次是可以有惡心、嘔吐、腹脹、食欲較差、腹瀉甚至可以出現(xiàn)吞咽困難等，如果出現(xiàn)了合并潰瘍的出血、穿孔、腹膜炎則可能危及生命引起死亡。它的診斷首先是要問有沒有白塞病的特點(diǎn)，比如反復(fù)出現(xiàn)的口腔潰瘍，外生殖器潰瘍，有沒有眼炎，另外通過腸鏡的檢查觀察有沒有胃腸道潰瘍的情況，符不符合白塞病潰瘍的特點(diǎn)。在此基礎(chǔ)上方可診斷腸白塞病。
  語音時(shí)長 01:20”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-24 2353次

• 腸白塞病做病理能診斷嗎
  病情分析：可以，白塞病在腸鏡下的表現(xiàn)主要是黏膜潰瘍，單個(gè)或多發(fā)，潰瘍一般局限于一段腸管或者彌漫分布，主要累及結(jié)腸，潰瘍一般比較深，50%可以合并穿孔，也可以看到裂隙狀潰瘍、鵝口瘡樣的潰瘍和長到3~5厘米的線型潰瘍，潰瘍之間的黏膜正常(和潰瘍性結(jié)腸炎不同)，也不發(fā)生纖維化和腸腔狹窄(可以和克羅恩病鑒別)，除潰瘍外還可以有血管炎，主要表現(xiàn)是炎細(xì)胞浸潤血管壁，累及的血管主要是靜脈和小靜脈。意見建議：腸白塞病做病理診斷，主要是為了排外惡性腫瘤以及鑒別克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，需要結(jié)合腸鏡下的表現(xiàn)才能得出正確的診斷，以便于指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 2802次

• 腸鏡病理診斷會(huì)錯(cuò)嗎
  病情分析：偶爾也會(huì)的，一份準(zhǔn)確的病理診斷取決于以下幾個(gè)因素：臨床醫(yī)生取到病變組織并及時(shí)固定、病理醫(yī)師取材規(guī)范、病理切片制作良好、病理醫(yī)生有一定的診斷水平和豐富的診斷經(jīng)驗(yàn)，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出錯(cuò)，都有可能發(fā)出不準(zhǔn)確甚至錯(cuò)誤的病理報(bào)告。意見建議：目前病理診斷一直被認(rèn)為是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，其實(shí)病理診斷也有它固有的主觀和客觀局限性。對(duì)于腸鏡活檢病理，如果臨床醫(yī)生在病檢單里完善病人的詳細(xì)病史、癥狀、體征及腸鏡下大體表現(xiàn)并將腸鏡圖像及取材位置提供給病理醫(yī)師參考，那么就會(huì)大大的減少錯(cuò)誤的病理診斷。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-08 5205次

• 腸白塞病做病理能診斷嗎
  腸白塞病的診斷單單依靠病理學(xué)檢查往往不能夠確診，要結(jié)合患者的癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查。腸白塞主要的癥狀有反復(fù)發(fā)作的口腔黏膜潰瘍、結(jié)節(jié)性紅斑樣皮疹、毛囊炎樣皮疹、針刺反應(yīng)陽性以及腸道黏膜的潰瘍。在檢查方面比較有意義的是針刺反應(yīng)陽性，這也是目前唯一特異性比較強(qiáng)的試驗(yàn)?；颊咴诮邮莒o脈穿刺、肌內(nèi)注射或皮內(nèi)注
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-17 129次

• 小兒白塞病如何診斷？
  目前關(guān)于兒童白塞病的診斷標(biāo)準(zhǔn)并沒有，一般是借鑒成人白塞病分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。我們知道白塞病它是一種慢性以血管炎為基礎(chǔ)病變的多臟器損害疾病。他的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)分為五項(xiàng)，第一是指反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，一般是每年至少有三次可以肯定的口腔潰瘍出現(xiàn)。第二是指有反復(fù)的外陰潰瘍，經(jīng)過醫(yī)生診斷或者是本人必須有把握的外陰潰
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2022-01-24 121次