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• 玻璃體積血的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù)，以避免血液對(duì)眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會(huì)。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應(yīng)積極治療原發(fā)病，如果通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時(shí)間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進(jìn)行眼底激光，包括藥物的治療。如果說(shuō)眼底有大量的積血，這時(shí)候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時(shí)，可以進(jìn)行眼底激光治療。對(duì)于無(wú)法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個(gè)月，再?zèng)Q定是否手術(shù)。近年來(lái)隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展，手術(shù)有提前的趨勢(shì)，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，即可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。

  

  01:20
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3822次

• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導(dǎo)致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導(dǎo)致的，再是還有一些手術(shù)，也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致的玻璃體積血，占這個(gè)玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時(shí)候可以自行吸收，或者說(shuō)藥物促進(jìn)吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血，一般都會(huì)玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見(jiàn)，多見(jiàn)于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術(shù)引起的玻璃體積血，多見(jiàn)于白內(nèi)障手術(shù)，再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)，這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 4954次

• 玻璃體積血渾濁的手術(shù)怎么做
  我們知道，如果玻璃體積血，用藥物治療效果不是很好，特別是治療上一個(gè)月之后也沒(méi)有明顯的效果，玻璃體積血的范圍也沒(méi)有減小，這種情況下可能就得積極的進(jìn)行手術(shù)，否則的話一旦發(fā)生機(jī)化有可能會(huì)導(dǎo)致網(wǎng)脫，而這個(gè)手術(shù)很多人都會(huì)問(wèn)該怎么進(jìn)行操作。其實(shí)這個(gè)往往就是進(jìn)行的玻璃體切割聯(lián)合硅油注入手術(shù)，這個(gè)手術(shù)的目的是把這些血塊給切除，同時(shí)注上硅油避免發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，硅油主要是起到一個(gè)支撐的作用，但是做完這個(gè)硅油注入手術(shù)之后一定要保持一個(gè)固定的體位，往往就是趴著，就是保持俯臥位，這個(gè)是比較難受的，肯定會(huì)影響日常的生活學(xué)習(xí)和工作，而且這個(gè)體位必須要至少堅(jiān)持一個(gè)月左右，否則的話這個(gè)視網(wǎng)膜確實(shí)非常容易脫離。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-10-21 2347次

• 玻璃體積血手術(shù)咋做
  如果是糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的玻璃體積血，如果患者的眼底有很多的新生血管，那么首先需要將抗新生血管的藥物打到玻璃體腔內(nèi)，這個(gè)手術(shù)過(guò)程并不復(fù)雜。然后靜等2-3天之后，可以應(yīng)用玻璃體切除術(shù)，我們又簡(jiǎn)稱為玻切手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。這是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過(guò)觀察系統(tǒng)照明玻璃體切除術(shù)系統(tǒng)，還有手術(shù)系統(tǒng)，在直視下，在前房，玻璃體腔，視網(wǎng)膜前，視網(wǎng)膜下等，眼內(nèi)空間進(jìn)行操作的手術(shù)方法。包括了玻璃體的切除，抗生素的灌洗，眼內(nèi)或者是球壁出血，將一團(tuán)膠狀的物質(zhì)以及視網(wǎng)膜前膜或者是下膜的剪除，還有剝除。必要時(shí)還有聯(lián)合視網(wǎng)膜的光凝，電凝，冷凝，吸出量大的患者，玻璃體內(nèi)的空洞，還可以用眼內(nèi)氣體或者是硅油填充。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2019-10-17 3799次

• 玻璃體積血手術(shù)怎么做
  病情分析：玻璃體切割術(shù)的基本原理是將玻切機(jī)上的玻切頭在結(jié)膜表面形成微創(chuàng)的切口，深入到玻璃體內(nèi)，將混濁的玻璃體或者是機(jī)化的陳舊的玻璃體積血，吸除和切除，將多余的玻璃體切除恢復(fù)透明的屈光間質(zhì)和促進(jìn)視網(wǎng)膜的復(fù)位，從而治療玻璃體視網(wǎng)膜的疾病，以恢復(fù)患者的視力和視功能。意見(jiàn)建議：建議患者在行玻璃體切割術(shù)前，要完整的跟醫(yī)生溝通手術(shù)方式和了解手術(shù)的并發(fā)癥，以及術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，從而心理上有一定的思想準(zhǔn)備。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2020-07-27 1101次

• 玻璃體積血混濁的手術(shù)怎么做
  病情分析：玻璃體積血，如果出血量非常大，需要做玻璃體切割術(shù)來(lái)使得玻璃體腔內(nèi)的積血清除，使玻璃體內(nèi)達(dá)到清亮的效果，這種手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，常常在局麻或者是全麻下進(jìn)行。手術(shù)方式是在眼球表面的鞏膜上行三個(gè)小口，使微創(chuàng)器械進(jìn)入，將玻璃體腔內(nèi)的出血進(jìn)行灌洗。意見(jiàn)建議：玻璃體積血，是否需要手術(shù)取決于患者出血的量以及程度，如果出血比較多，而且經(jīng)過(guò)短時(shí)間內(nèi)，經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)法恢復(fù)，這種情況下就需要用玻璃體切割術(shù)治療了。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2020-07-06 1704次

• 玻璃體積血手術(shù)多久恢復(fù)
  玻璃體積血手術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間大概是半個(gè)月到1個(gè)月，玻璃體積血術(shù)后要警惕發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，由于此手術(shù)會(huì)切割玻璃體，一旦沒(méi)有玻璃體，視網(wǎng)膜沒(méi)有了支撐，會(huì)很容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。玻璃體手術(shù)后不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，一定要定期前往醫(yī)院復(fù)查，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用藥
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 玻璃體積血怎么處理
  出現(xiàn)玻璃體積血之后一定要盡快的去醫(yī)院完善一下眼部B超的檢查，這個(gè)往往是做手術(shù)，或者是用一下活血化瘀的藥物進(jìn)行處理。如果是外傷導(dǎo)致的玻璃體積血，為了避免這些積血對(duì)周圍組織造成損傷，往往在受傷之后需要盡快的進(jìn)行手術(shù)。這個(gè)一般來(lái)說(shuō)就是進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)，做完這個(gè)手術(shù)之后，對(duì)屈光介質(zhì)混濁進(jìn)行了清除，一般來(lái)說(shuō)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 207次