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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷

  首先診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變，這個(gè)患者必須要有糖尿病。在有糖尿病的基礎(chǔ)之上，我們看到視網(wǎng)膜上有一些有特征性的表現(xiàn)。比如散在的微血管瘤、散在的小出血、滲出，包括硬性滲出、軟性滲出。在視網(wǎng)膜的表面以及視乳頭表面，會(huì)出現(xiàn)有異常的新生血管。以及這些血管導(dǎo)致的增殖、牽拉性視網(wǎng)膜脫離，玻璃體出血。在有這些特征性的表現(xiàn)之后，又除外了其他的視網(wǎng)膜血管疾病，比如視網(wǎng)膜靜脈阻塞而引起的一些類似的表現(xiàn)。這三點(diǎn)做到了就可以診斷。這三點(diǎn)就是：第一，有糖尿病。第二，眼底視網(wǎng)膜有一些特征性的表現(xiàn)。第三，又除外了其他的疾病。這時(shí)候就可以確診，糖尿病視網(wǎng)膜病變了。

  

  01:27
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 7190次

• 中醫(yī)能預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變嗎

  中醫(yī)是可以預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病早期微血管并發(fā)癥之一，在歐美是主要的致盲因素，近年來我國(guó)糖尿病發(fā)病率逐漸增高，糖尿病視網(wǎng)膜病變致盲者也呈一種上升的趨勢(shì)。中醫(yī)學(xué)把糖尿病視網(wǎng)膜病變稱為消渴內(nèi)障，可以采取辨證論治的方法，一般的臨床上分為五個(gè)類型：第一個(gè)類型就是陰液不足型，可以用養(yǎng)陰、生津、養(yǎng)血潤(rùn)燥的方法來治療。第二個(gè)類型就是氣陰兩虛、脈絡(luò)瘀阻型，可以用益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)的方法來治療。第三個(gè)類型是脾失健運(yùn)、水濕阻滯型，可以用健脾益氣、利水消濕的方法來治療。第四個(gè)類型是肝腎陰虧、目絡(luò)失養(yǎng)型，臨床上用滋陰補(bǔ)腎，潤(rùn)燥通絡(luò)的方法來治療。第五個(gè)類型就是陰陽(yáng)兩虛、血虛痰凝的類型，像這種就應(yīng)該滋陰補(bǔ)腎，化痰祛絡(luò)。

  

  01:36
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-23 1603次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)\斷
  ?糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷要根據(jù)糖尿病的病史以及眼底的改變，從可以作出診斷，眼底的改變包括眼底的微血管瘤，合并視網(wǎng)膜內(nèi)的小的出血點(diǎn)，如病情加重可以出現(xiàn)靜脈的串珠樣改變以及一些視網(wǎng)膜內(nèi)微血管的異常。對(duì)于病變進(jìn)一步加重，可以形成增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，這種情況會(huì)出現(xiàn)新生血管的形成。玻璃體或者視網(wǎng)膜膜前的出血，同時(shí)可以合并有黃斑區(qū)的水腫；另外還可以行眼底熒光血管造影檢查，發(fā)現(xiàn)眼底有大量的新增血管以及片狀的無灌注區(qū)，從而可以診斷出糖尿病視網(wǎng)膜病變，以上即為糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  黃彪 主治醫(yī)師單縣中心醫(yī)院

  2018-07-30 2106次

• 診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病的視網(wǎng)膜病變，有以下幾點(diǎn)：1、患者有多飲、多尿、多食和疲乏、消瘦的癥狀。2、在病變的初期一般視力正常，當(dāng)視網(wǎng)膜病變累及黃斑區(qū)時(shí)，則有視力下降以及視物變形。3、視網(wǎng)膜血管的病變，如微動(dòng)脈瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張、動(dòng)靜脈交通、視網(wǎng)膜動(dòng)脈節(jié)段性擴(kuò)張和狹窄，靜脈的迂曲擴(kuò)張管進(jìn)不均，如串珠狀或臘腸狀的改變。4、血管外的損害，視網(wǎng)膜面，可見出血斑以及滲出斑，如一級(jí)滲出以及軟性滲出。5、黃斑的損害?？梢婞S斑水腫、囊樣的水腫。6、增生性的病變，在新生血管旁有纖維增生，呈增生性的視網(wǎng)膜病變，由于牽拉、收縮視網(wǎng)膜新生血管破裂，玻璃體內(nèi)積血，視力明顯下降。7、視網(wǎng)膜脫離，因纖維增生膜以及出血后機(jī)化瘢痕的牽引，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落而引起。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-16 1858次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變中醫(yī)診斷是什么
  病情分析：糖尿病眼病中，最常見的是視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變屬中醫(yī)“消渴內(nèi)障”范疇。初起自覺視物昏渺、蒙昧不清，稱為視瞻昏渺?？梢允褂靡恍┗钛龅乃幬镞M(jìn)行中醫(yī)的治療，常見的可以活血化瘀的藥物有丹參，川芎等藥物，可以通過活血化瘀來達(dá)到明目的作用。意見建議：當(dāng)懷疑患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的時(shí)候，是需要通過詳細(xì)的檢查來確診的，通常需要做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-12-10 3202次

• 如何診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變
  病情分析：診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等，還應(yīng)該抽血化驗(yàn)血糖，糖化血紅蛋白等指標(biāo)。意見建議：對(duì)于確診患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，采取適合的治療方案，對(duì)于發(fā)病早期的患者，以眼底激光治療為主，目的是阻止病情加重，對(duì)于病情進(jìn)入晚期有發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險(xiǎn)，或者已經(jīng)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的患者，則需要通過手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-04-23 2402次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變中醫(yī)診斷是什么
  糖尿病視網(wǎng)膜病變一般中醫(yī)診斷是屬于氣陰兩虛的情況，所以糖尿病視網(wǎng)膜病變它的中醫(yī)診斷是氣陰兩虛證，針對(duì)氣陰兩虛證的治療我們主要是進(jìn)行一個(gè)補(bǔ)氣養(yǎng)陰的治療，常用的藥物有人參，還有生地等藥物。當(dāng)然有一部分糖尿病視網(wǎng)膜病變的中醫(yī)診斷可能是淤血阻滯，那么我們可以使用一些活血化瘀的藥物進(jìn)行中醫(yī)的治療，常見的可以活
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 138次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變是什么
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一，屬于慢性疾病。糖尿病視網(wǎng)膜病變通常是糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變，也有可能是高血糖以及高血壓等疾病造成，會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜損傷，在患病早期無明顯癥狀，少部分患者會(huì)出現(xiàn)視力下降、看東西模糊、眼前有黑影等癥狀，當(dāng)變成嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜損傷，引起失明，所以是糖尿病的并發(fā)
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次