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• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療

  直腸癌發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，我們一般來(lái)說(shuō)，要評(píng)估這個(gè)肝轉(zhuǎn)移瘤，是不是能夠切除的，這是第一步。如果它是可以切除的，那么我們可以考慮做一個(gè)腫瘤的切除手術(shù)，如果腫瘤是不可切除的，我們可以采用像化療或介入治療、射頻消融等等，其他的方法來(lái)保守治療，或者說(shuō)讓腫瘤縮小。然后重新評(píng)估，看這個(gè)腫瘤是不是又可以切除了。如果經(jīng)過(guò)我們保守治療，它又可以切除了，那我們?nèi)匀豢梢宰芳舆@個(gè)手術(shù)，做一個(gè)根治性的切除手術(shù)，如果仍然是不可切除的，再根據(jù)這個(gè)腫瘤的情況，來(lái)定下一步的治療方案。

  

  01:09
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-12-06 12796次

• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說(shuō)直腸癌的患者，除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外，后來(lái)又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時(shí)候，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過(guò)了若干時(shí)間了以后，幾個(gè)月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個(gè)程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說(shuō)對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過(guò)化療、通過(guò)靶向治療、通過(guò)手術(shù)等等，它的療效會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較好，仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說(shuō)肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個(gè)也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過(guò)這些治療了以后，原來(lái)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的，通過(guò)治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過(guò)這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較棘手，愈后也會(huì)受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 35897次

• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移治療方法
  在臨床上，直腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，如果患者的肝轉(zhuǎn)移病灶能夠進(jìn)行手術(shù)切除的話，此時(shí)應(yīng)該進(jìn)行積極的手術(shù)切除，手術(shù)以后再對(duì)患者進(jìn)行化學(xué)藥物治療、放射線治療、肝動(dòng)脈栓塞化療或者是免疫治療等。當(dāng)然需要注意的是，有一部分直腸癌的患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的時(shí)候，已經(jīng)失去了手術(shù)治療機(jī)會(huì)，此時(shí)患者的肝轉(zhuǎn)移病灶，是無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除的，那么這時(shí)候就要對(duì)患者的病情進(jìn)行重新的評(píng)估，對(duì)患者進(jìn)行積極的肝動(dòng)脈栓塞化療、射頻消融治療、靶向藥物治療、免疫治療等，這樣的話也能夠緩解患者的病情。而且，經(jīng)過(guò)積極的治療之后，直腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的患者病情會(huì)得到好轉(zhuǎn)，而且建議患者進(jìn)行定期的復(fù)查隨診，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-02-06 3024次

• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移治療
  近年來(lái)不少研究證明，直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)切除效果不是原來(lái)想象的那樣悲觀，直腸癌患者發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，不論是與原發(fā)病灶同時(shí)存在，還是原發(fā)病灶切除后才發(fā)生的，若肝轉(zhuǎn)移被徹底切除則可提高生存率，凡單個(gè)轉(zhuǎn)移灶時(shí)可行肝段切除術(shù)，如為多個(gè)肝轉(zhuǎn)移灶而不能進(jìn)行手術(shù)切除時(shí)，可先進(jìn)行全身的化療，使腫瘤的體積縮小到能夠進(jìn)行手術(shù)時(shí)在進(jìn)行手術(shù)的切除，也可達(dá)到同樣的效果。對(duì)部分患者而言，強(qiáng)烈的化療也不能使肝轉(zhuǎn)移瘤變小至手術(shù)切除的程度，則可進(jìn)行姑息性的化療，無(wú)手術(shù)切除機(jī)會(huì)的患者應(yīng)采用全身的化療，如果有轉(zhuǎn)移部位導(dǎo)致的疼痛、出血梗阻等，可采用相應(yīng)的姑息治療措施，放療，止疼藥，病人的護(hù)理主要包括飲食生活以及心理護(hù)理兩個(gè)方面。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 2255次

• 直腸癌肝怎么轉(zhuǎn)移治療
  直腸癌的肝轉(zhuǎn)移是非常復(fù)雜的問(wèn)題。另一方面直腸癌如果發(fā)現(xiàn)有肝轉(zhuǎn)移，從臨床分期來(lái)說(shuō)，是Ⅳ期的直腸癌，術(shù)前的評(píng)估，肝轉(zhuǎn)移的評(píng)估是非常重要的。簡(jiǎn)單地分為可切除的和不可切除的肝轉(zhuǎn)移，如果是可切除的肝轉(zhuǎn)移，進(jìn)行直腸癌的原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移灶的同期切除，術(shù)后再進(jìn)行輔助的化療、放療治療。如果術(shù)前的評(píng)估，肝轉(zhuǎn)移是不可切除的，治療上不考慮手術(shù)，首先要進(jìn)行全身性的治療，治療的目的是希望把肝臟內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶轉(zhuǎn)化成可切除的病灶，然后再進(jìn)行直腸癌的原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移灶的一并切除。這是直腸癌肝轉(zhuǎn)移術(shù)前肝轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)化治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 2901次

• 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移
  在肝轉(zhuǎn)移腫瘤很小時(shí)，結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移主要表現(xiàn)為結(jié)腸癌的癥狀，如腹痛、腹脹、血便、貧血、腹部有腫塊等。結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)移瘤一般在進(jìn)行腹部超聲或CT檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)，一旦肝轉(zhuǎn)移瘤非常大或者非常多時(shí)，肝功能會(huì)出現(xiàn)受損，部分患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛不適，甚至出現(xiàn)黃疸等癥狀。
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-17 3107次

• 結(jié)直腸癌的肝轉(zhuǎn)移
  結(jié)直腸癌在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，有20%至25%的患者，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了遠(yuǎn)處多發(fā)轉(zhuǎn)移，有一大部分病人都是發(fā)現(xiàn)的肝轉(zhuǎn)移，有肝轉(zhuǎn)移的患者主要有以下幾種癥狀：首先，剛開(kāi)始發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，很多人沒(méi)有明顯的特異癥狀，比如有些人會(huì)出現(xiàn)肚子不舒服，吃完飯之后會(huì)腹脹，這段時(shí)間吃飯不好，會(huì)消瘦，這些都是非特異性的。但是隨著病情的逐漸惡化
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 317次

• 結(jié)直腸癌的肝轉(zhuǎn)移
  結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移是癌癥治療領(lǐng)域的一個(gè)重要挑戰(zhàn)，但通過(guò)綜合治療策略，包括手術(shù)切除、化療和靶向治療，患者的生存率和生活質(zhì)量可以得到顯著提升。1、手術(shù)治療：對(duì)于符合條件的肝轉(zhuǎn)移患者，手術(shù)切除是首選方法。通過(guò)精準(zhǔn)的手術(shù)技巧，可以有效地移除轉(zhuǎn)移病灶，為
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-21 0次