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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機(jī)上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 6131次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 29530次

• 心絞痛一般持續(xù)多久
  心絞痛是以發(fā)作性胸痛為主要的臨床表現(xiàn)，一般它主要是在胸骨體中段或者上段之后，可波及心前區(qū)。一般有手掌大小的范圍，甚至可以放射到左肩、左側(cè)壁內(nèi)的無名指、小指、還甚至在頸部、腋下、或者是下頜部。一般這個疼痛持續(xù)時間是在三到五分鐘左右就可以消失，也有部分患者會出現(xiàn)幾天，或者是幾個星期發(fā)作一次，也可以一天發(fā)作多次。胸痛的性質(zhì)常為壓迫、胸悶或者是緊縮感，也可以有灼燒感，但是并不尖銳，也不像是針刺或者是刀扎樣的疼痛。部分患者會伴有瀕死的恐懼感覺，發(fā)作的時候，患者的往往不自覺地將停止原來的的活動，直到癥狀緩解。
  語音時長 01:19”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-23 8806次

• 心絞痛一般疼多久
  心絞痛發(fā)作的時候，一般疼痛持續(xù)大概3到5分鐘之內(nèi)就可以逐漸的消失，一般很少會超過15分鐘，如果疼痛持續(xù)超過半個小時，或者是一個小時，有可能是由于心肌梗死而導(dǎo)致，這個時候，建議患者要立刻送往醫(yī)院進(jìn)行就診。心絞痛的患者發(fā)作的時候，建議可以舌下含服硝酸甘油片來緩解癥狀，硝酸甘油片具有擴(kuò)張冠狀動脈，降低冠狀動脈阻力，增加冠狀動脈血流量，還可以擴(kuò)張周圍血管的作用，減少靜脈回流量，降低心室容量、心腔內(nèi)壓，從而降低心臟的前后負(fù)荷和心肌的耗氧量，達(dá)到緩解心絞痛的作用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:09”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-16 5038次

• 心絞痛一般能動嗎
  病情分析：心絞痛在急性發(fā)作期是不能活動的?；颊咭坏┏霈F(xiàn)胸悶、胸痛癥狀，需要立即休息，含服硝酸甘油或復(fù)方丹參滴丸，一般二三分鐘可以緩解。如果癥狀持續(xù)不能緩解，就發(fā)展為心肌梗死的可能，需立即撥打120就診于急診科。意見建議：心絞痛在緩解期可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，但是應(yīng)該避免劇烈運動。同時還要注意飲食方面，需要低鹽，低脂飲食，避免情緒激動，避免暴飲暴食。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-26 1001次

• 心絞痛一般疼多久
  病情分析：心絞痛的疼痛一般時間不會很長，大約也就是幾分鐘左右，很少有超過十幾分鐘的在含服了硝酸甘油或者是休息之后，這些癥狀是可以得到緩解的。意見建議：在平時的時候就要準(zhǔn)備上一些常用的藥物，比如說硝酸甘油或者是麝香保心丸都是可以的，而且飲食當(dāng)中一定要清淡飲食為主。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-05 2302次

• 心絞痛一般疼多久
  心絞痛是由于冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血而引起的胸痛，其疼痛持續(xù)時間因個體差異和病情嚴(yán)重程度而有所不同。一般來說，心絞痛的疼痛發(fā)作通常持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘，很少超過半小時。以下是對心絞痛疼痛特點的進(jìn)一步解釋：1、疼痛性質(zhì)：心絞痛通常被描述為
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 心絞痛一般疼多久
  心絞痛發(fā)作的時候，一般疼痛持續(xù)大概3到5分鐘之內(nèi)就可以逐漸的消失，一般很少會超過15分鐘，如果疼痛持續(xù)超過半個小時，或者是一個小時，有可能是由于心肌梗死而導(dǎo)致，這個時候，建議患者要立刻送往醫(yī)院進(jìn)行就診。心絞痛的患者發(fā)作的時候，建議可以舌下含服硝酸甘油片來緩解癥狀，硝酸甘油片具有擴(kuò)張冠狀動脈，降低冠狀
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 399次