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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 25527次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 11353次

• 急性風(fēng)濕熱的首選藥
  急性風(fēng)濕熱的首選用藥是抗感染藥物以及抗風(fēng)濕藥物。通常首選青霉素，這是目前公認的清除鏈球菌感染灶的特效藥物，可以肌肉注射，也可以靜脈輸注，過敏者可改用頭孢菌素類抗生素或者紅霉素族抗生素，阿奇霉素等。抗風(fēng)濕藥物的應(yīng)用一般首選阿司匹林，也可以應(yīng)用其他的非甾體抗炎藥，來緩解關(guān)節(jié)的癥狀，如布洛芬，扶他林，萘普生等，還可以聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療，如潑尼松，地塞米松，氫化可的松等。合并有舞蹈病時，則需要應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，如苯巴比妥治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:17”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-09 2328次

• 急性風(fēng)濕熱首選藥
  目前公認芐星青霉素是治療風(fēng)濕熱的首選藥物。對于初發(fā)的鏈球菌感染，體重在二十七公斤以下，可以肌注芐星青霉素六十萬單位；體重在二十公斤以上的用芐星青霉素120單位一次。對于再發(fā)風(fēng)濕熱或者是風(fēng)濕性心臟病的繼發(fā)性預(yù)防用藥，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情每一到三周肌注一次上述劑量，一直到鏈球菌感染不再反復(fù)發(fā)作以后，可以改為四周肌注一次。如果青霉素過敏或耐藥，可以改用紅霉素或者是頭孢類的抗生素。治療需要徹底，因為如果不徹底的清除鏈球菌感染灶，病情容易反復(fù)，越反復(fù)越不容易被控制。
  語音時長 1:29”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 2260次

• 什么叫急性風(fēng)濕熱
  急性風(fēng)濕熱指的是風(fēng)濕熱急性發(fā)作，多見于兒童，起病比較急，病情比較兇險，可以表現(xiàn)為嚴重的心臟炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性肺炎、充血性心力衰竭等，如果治療不及時，可以導(dǎo)致患者死亡。大部分患者可以出現(xiàn)病情反復(fù)發(fā)作，一般都在出發(fā)后五年內(nèi)復(fù)發(fā)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 2002次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2902次

• 用于急性風(fēng)濕熱的藥
  用于急性風(fēng)濕熱的藥物，包括以下幾種：1，非甾體類抗炎藥，這類藥物主要是對于風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎進行對癥治療，應(yīng)用之后可以起到解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用，緩解患者的關(guān)節(jié)腫痛癥狀，但是對于病情沒有控制作用。用藥時要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來用藥，首選阿司匹林、布洛芬等，不能兩種非甾體類藥物同時應(yīng)用。2，糖皮質(zhì)激素，對于
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 293次

• 急性風(fēng)濕熱的發(fā)病機理
  急性風(fēng)濕熱的發(fā)病機理是以下幾方面：第1.風(fēng)濕熱的發(fā)生與a組溶血性鏈球菌感染有關(guān)，鏈球菌菌體的莢膜與人體滑膜和關(guān)節(jié)液的透明質(zhì)酸蛋白之間存在共同的抗原性，可以抵抗白細胞的吞噬而起到保護作用。鏈球菌的蛋白質(zhì)抗原與人體心瓣膜和腦等組織存在交叉抗原性，可引起交叉免疫反應(yīng)，這一交叉反應(yīng)在風(fēng)濕熱瓣膜病變的發(fā)病機制
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 212次