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• 急診手外傷病人術(shù)中的注意事項(xiàng)

  急診手外傷病人術(shù)中的注意事項(xiàng)，急診手外傷的病人在術(shù)中，他是一個(gè)焦慮狂躁的狀態(tài)，雖然麻醉可以給他部分鎮(zhèn)痛，但是其實(shí)我們最應(yīng)該給他的，就是一個(gè)心理的護(hù)理，我們要細(xì)心地開(kāi)導(dǎo)，耐心地介紹他的病情及預(yù)后，使患者打消對(duì)疾病的這種焦慮和恐懼的狀態(tài)。第二，術(shù)中我們要注意患者的生命體征，因?yàn)橛械幕颊叱鲅^多，容易出現(xiàn)一個(gè)全身性的休克狀態(tài)。第三，我們要注意傷處局部的血液循環(huán)，因?yàn)槭滞鈧牟∪?，如果是傷及末梢循環(huán)血管，容易導(dǎo)致末梢軟組織的壞死。

  

  01:20
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 2514次

• 手外傷注射什么消炎藥

  手外傷的病人，我們術(shù)后進(jìn)行抗炎治療，主要的用頭孢一代抗生素。因?yàn)槭滞鈧麄谝话阄廴镜亩际墙鹌暇?，也就是革蘭氏陽(yáng)性菌，頭孢一代對(duì)其是有效的。再加上頭孢一代的費(fèi)用也相對(duì)比較低，就是藥效比就比較高。但是對(duì)于手外傷術(shù)后傷口感染的病人，這個(gè)我們就要把分泌物做培養(yǎng)及藥敏，根據(jù)藥敏結(jié)果來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的抗生素的使用。

  

  01:04
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 4301次

• 手外傷腹部皮瓣術(shù)
  對(duì)于病人出現(xiàn)了手部外傷以后，如果說(shuō)有明顯的皮膚軟組織的缺損，并且皮膚軟組織缺損以后，有肌腱或者是骨質(zhì)的外露，這種情況是無(wú)法行植皮治療，就需要行皮瓣的覆蓋手術(shù)，一般取腹股溝皮瓣來(lái)覆蓋手部的缺損，一般在皮瓣覆蓋以后三周才可以行斷骶的手術(shù)，并且在斷骶手術(shù)以前要行皮瓣骶部捆扎的治療，來(lái)阻斷皮瓣的血運(yùn)，促進(jìn)手部血運(yùn)和皮瓣的血運(yùn)，出現(xiàn)融合的情況。在行皮瓣骶部包扎以后，如果說(shuō)病人的皮瓣沒(méi)有出現(xiàn)血運(yùn)障礙的情況，就可以行皮瓣的斷骶術(shù)，在斷骶術(shù)以后行創(chuàng)面的縫合，并且這種腹部斷骶的皮瓣手術(shù)，一般術(shù)后出現(xiàn)有明顯的皮瓣臃腫的情況，影響外觀，這種情況可以在皮瓣術(shù)后兩個(gè)月，行皮瓣的修補(bǔ)手術(shù)，從而恢復(fù)病人手部的外觀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-20 4886次

• 手外傷皮瓣移植術(shù)
  對(duì)于病人出現(xiàn)了手外傷以后導(dǎo)致了皮膚軟組織的缺損，并且缺損的部位無(wú)法縫合，并且有肌腱和骨質(zhì)外露的情況，這種情況可以在創(chuàng)面穩(wěn)定以后行局部轉(zhuǎn)移皮瓣覆蓋創(chuàng)面，或者行游離的皮瓣覆蓋創(chuàng)面以后縫合血管，來(lái)促進(jìn)游離皮瓣的恢復(fù)、成活。所以說(shuō)在手外傷以后皮瓣移植術(shù)，主要分為局部轉(zhuǎn)移皮瓣的手術(shù)修復(fù)和游離皮瓣的手術(shù)修復(fù)，一般局部轉(zhuǎn)移皮瓣的修復(fù)不需要縫合血管，而對(duì)于游離皮瓣覆蓋創(chuàng)面需要行縫合游離皮瓣部位的動(dòng)靜脈，以恢復(fù)游離皮瓣的血運(yùn)，來(lái)促進(jìn)皮瓣的成活。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-21 7570次

• 手外傷腹腔皮瓣修復(fù)術(shù)
  手外傷是可以通過(guò)腹腔皮瓣來(lái)達(dá)到修復(fù)目的的，皮瓣移植術(shù)治療手外傷組織缺損的成功率因情況而異。一、游離植皮，創(chuàng)面肉芽組織較新鮮，血液較豐富，可從其他部位取皮移植提供營(yíng)養(yǎng)，使皮瓣成功率百分之百，二、血管低的轉(zhuǎn)移皮瓣，血供良好，成功率可達(dá)百分之九十九以上。三、局部沒(méi)有轉(zhuǎn)移皮瓣且不能游離植皮，需切除皮膚和血管，若纖維吻合技術(shù)過(guò)關(guān)，則成活率很高，堵塞則成功率稍低。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 2202次

• 手外傷鄰指皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)是什么
  手外傷鄰指皮瓣手術(shù)治療主要是應(yīng)用于手指背側(cè)皮膚缺損，用相鄰手指帶有血管的皮瓣植皮覆蓋創(chuàng)口的，它在其它皮瓣手術(shù)治療中最大的優(yōu)勢(shì)就是術(shù)后病人舒服，沒(méi)有嚴(yán)重影響術(shù)后拆線前的日常生活質(zhì)量的，沒(méi)有明顯不適的感覺(jué)的并且都是自己的手指皮膚，功能類似，皮膚條件相近將來(lái)愈合好后外觀影響不大的，換句話說(shuō)就是比其它皮瓣手術(shù)美觀的，缺點(diǎn)就是對(duì)于醫(yī)生的技術(shù)水平要求高點(diǎn)的，一般基層醫(yī)院年輕醫(yī)生不太熟練的。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-02 3404次

• 手外傷反取皮植皮術(shù)注意什么
  手外傷進(jìn)行反取皮植皮術(shù)需要注意以下幾點(diǎn)：第一，傷口必須徹底清創(chuàng)，清除失活組織，取出異物，否則，如果術(shù)后出現(xiàn)傷口感染，不利于植皮的存活。第二，取下的皮一定要進(jìn)行徹底削薄，去除皮下的脂肪，否則，不利于植皮的存活。第三，不可將皮膚直接覆蓋于外露的肌腱或骨頭上面，否則，皮膚很有可能會(huì)出現(xiàn)不存活的情況。手外傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 491次

• 手外傷縫針注意什么
  手外傷縫合后，需要多注意傷口的干燥清潔，還要保證飲食上的營(yíng)養(yǎng)。手外傷傷口，一般在術(shù)后10~14天左右可以拆線。在這段時(shí)間，如果傷口恢復(fù)良好，沒(méi)有感染，沒(méi)有滲血滲液等現(xiàn)象，就可以去醫(yī)院將縫線拆除。建議患者注意保持傷口的干燥清潔，防止傷口出現(xiàn)感
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次