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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個部位，一個大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個叫腹溝管的部位，鉆出來的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個可復性的包塊。但是從治療上來說，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術的方式去修補。這個診斷，實際上很多是靠手術當中，因為在這個區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來的，所以很多的最終的確診是靠手術當中看這個洞，這個薄弱是在血管的哪一側，或者在韌帶的哪一側，最終手術完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對病人來說并不太重要，而主要是靠這個手術當中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 9654次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術治療，也就是保守治療；另外一個就是手術治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候，因為隨著他的成長，腹壁變強壯之后，有一部分是不需要做手術的。另外就是針對于老年人，心肺功能不足以耐受手術，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當然生活質量不會太高。手術治療就是針對于除此之外的情況，就是大多都建議手術治療。手術治療有這么幾種方式，一個是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補片方法，這樣病人比較經(jīng)濟實惠，但是病人恢復的比較慢，另外疼痛感比較強，最最重要的就是它的發(fā)病率、復發(fā)率會高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風險的時候，不易于放補片的時候，我們才會考慮這種方法。另外就是用補片的方法，補片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補片給它放到一個應該能夠吃力的地方，把它修補起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補方法，腹腔鏡修補疝用補片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進行修補；TAPP是要進入到腹腔里，就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補的優(yōu)勢在于它恢復比較快，另外它術后的舒適感比較好，另外復發(fā)率要低一些。當然它會稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點。我們針對于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補。腹股溝疝修補復發(fā)率低，病人恢復快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復到學習、生活、工作當中的這些人群。

  

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  孟凡強 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 9481次

• 腹股溝斜疝復發(fā)是怎么回事
  對于腹股溝斜疝的復發(fā)，多考慮是由于各種原因而致使患者腹壓增加，以及患者本來就合并有腹壁肌肉的薄弱，而進一步出現(xiàn)患者疝內(nèi)容物突出到患者的皮下，這種情況下多可于患者的腹股溝區(qū)，以及陰囊內(nèi)或者是靠近大腿根部發(fā)現(xiàn)患者隆起性的腫物，一般予以患者局部的彩超檢查，多可予以鑒別診斷。對于疝氣復發(fā)的患者，首先要進一步治療患者的咳嗽以及腹壓增高的其他原因，如對于部分老年患者需要在治療便秘之后，再考慮進一步的予以無張力的疝修補手術。在患者咳嗽控制之后的一月，以及便秘治療之后的半月左右，可以考慮進行腹股溝疝的無張力修補手術治療。在手術治療之后，患者需要注意避免早期過度用力，而致使疝氣復發(fā)以及修補失敗的可能。
  語音時長 01:18”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-24 2201次

• 腹股溝斜疝怎么辦
  腹股溝斜疝是最為常見的一種腹外疝，斜疝是指腹腔內(nèi)臟器通過位于腹壁下動脈外側的腹股溝管深環(huán)突出，向內(nèi)下、向前斜行經(jīng)腹股溝管，再穿出腹股溝淺環(huán)，直至進入陰囊的一種腹股溝疝，腹股溝斜疝約占腹股溝疝的95%，腹股溝斜疝右側比左側多見，男女發(fā)病率之比大約為十五比一。腹股溝斜疝的病因，主要是腹膜鞘狀突未閉或者腹壁強度降低以及腹內(nèi)壓增高。其臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復性的包塊，以站立或者活動時明顯，平臥或手托時腫物可以消失。腹股溝疝可以發(fā)生崁頓，如果崁頓內(nèi)容物為腸管，則可以并發(fā)腸梗阻、腸壞死、腸破裂、穿孔等。根據(jù)臨床典型的癥狀查體和b超，或者ct等檢查，可以明確腹股溝斜疝的診斷。腹股溝斜疝最主要的治療方法是手術治療，包括傳統(tǒng)的疝修補術和無張力疝修補術，現(xiàn)在還有腹腔鏡下的疝修補術。腹股斜疝通過手術大多都可以治愈，但是有少數(shù)可以復發(fā)，如果有慢性咳嗽、長期便秘、排尿困難，妊娠腹水或腹內(nèi)壓等因素的話，進行手術前應先予以治療處理。
  語音時長 02:00”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 21313次

• 腹股溝斜疝怎么回事
  病情分析：腹股溝斜疝是一種表現(xiàn)為腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復性腫塊的疾病，大多數(shù)是因為平時腹腔過度用力或者先天性的發(fā)育不良等情況造成的，患者應該及時的通過B超的檢查來明確具體的病情。意見建議：建議患者在日常生活中避免出現(xiàn)重體力勞動或者長時間站立的情況，都有可能會使腹腔內(nèi)的壓力升高，平時應該多臥床休息，然后吃一些富含膳食纖維的食物是非常好的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 1601次

• 腹股溝斜疝是怎么回事
  病情分析：腹股溝斜疝是由于先天性或者后天性原因造成的腹壁薄弱，腹壁缺損或者腹腔內(nèi)壓力增高，引起腹腔內(nèi)容物尤其是大網(wǎng)膜或者腸管向外突出導致。意見建議：建議如果發(fā)現(xiàn)可復性的腫物的話，需要早期的去正規(guī)醫(yī)院普外科行彩超檢查。明確斜疝的大小還有位置，然后積極的手術治療，一般恢復起來還是很快的。
  楊陸濤 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-28 1701次

• 腹股溝斜疝怎么辦
  腹股溝斜疝是最為常見的一種腹外疝，斜疝是指腹腔內(nèi)臟器通過位于腹壁下動脈外側的腹股溝管深環(huán)突出，向內(nèi)下、向前斜行經(jīng)腹股溝管，再穿出腹股溝淺環(huán)，直至進入陰囊的一種腹股溝疝，腹股溝斜疝約占腹股溝疝的95%，腹股溝斜疝右側比左側多見，男女發(fā)病率之比大約為十五比一。腹股溝斜疝的病因，主要是腹膜鞘狀突未閉或者腹
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 204次

• 腹股溝斜疝治療原則
  腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會發(fā)生嵌頓絞窄，所以一般應當盡早的行手術治療。如果一歲以內(nèi)的嬰幼兒可以保守治療，可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環(huán)，防止疝塊突出。如果一歲以上的患者，應當行手術治療，可以行手術修補傳統(tǒng)的疝修補，包括疝囊高位結扎，然后修補腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無張力疝修補術
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 294次