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• 出現(xiàn)心衰該怎么治療

  長期冠心病心臟的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環(huán)，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個方面：第一，去除或緩解導(dǎo)致心衰的病因，如果是心肌梗死導(dǎo)致的心衰，盡快進行血運重建；如果是瓣膜性心臟病導(dǎo)致心衰患者，可通過手術(shù)修補或更換瓣膜來糾正心衰的病因。第二，消除心衰發(fā)生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質(zhì)紊亂等來改善心衰的癥狀。第三，針對心衰的藥物治療，根據(jù)病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑，比如普利類的有培哚普利，沙坦類的有纈沙坦、沙庫巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內(nèi)酯等，來抑制心室重塑，從而控制心衰進展；③β受體阻滯劑，如倍他樂克、比索洛爾等，預(yù)防心源性猝死來減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說達格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分數(shù)降低的心衰可以用強心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環(huán)，所以可以用這些藥物來改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:57
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-29 58405次

• 心衰腳腫怎么治療

  心衰的患者經(jīng)常出現(xiàn)下肢浮腫，最先出現(xiàn)浮腫的部位是雙腳，隨著心衰程度的加重，水腫會從腳到踝，到小腿，到上肢逐漸蔓延。當心衰出現(xiàn)雙腳輕度浮腫的情況，首先可抬高雙下肢，促進血液回流，可適當加用利尿劑。如浮腫較嚴重，還需注意排查腎肝功能異常、下肢靜脈回流受阻、甲減等其他原因所致浮腫，往往需要及時到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，針對病因治療，并防止疾病的發(fā)展。如確診為心源性水腫，首先要消除引起心衰的誘因，如控制感染、控制高血壓、改善心肌缺血等；其次要注意休息，減輕心臟負擔，消腫、強心等對癥處理。

  

  01:15
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6688次

• 心衰晚期怎么治
  心衰晚期的治療主要是從以下幾個方面進行：一，還是藥物治療為主，但是對于晚期的心衰患者口服用藥往往效果不好，能選擇靜脈用藥的盡早的給予靜脈應(yīng)用藥物，尤其是利尿劑大部分都需要靜脈大劑量的應(yīng)用，或者是應(yīng)用微量泵來長期維持，因為后期的患者對于利尿劑往往是不敏感的，所以用量會更大一些。靜脈應(yīng)用促進心肌收縮的藥物，比如西地蘭，其他的還包括β受體拮抗劑，RASS抑制劑，這些大部分都是口服為主。二，心衰晚期患者如果用藥物效果差，可以考慮進行一些輔助裝置的治療，比如左心室輔助裝置，主動脈內(nèi)球囊反搏，三腔起搏器植入等。如果患者容易出現(xiàn)惡性心律失常，也可以考慮植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器來預(yù)防室顫的發(fā)生。三，心衰晚期的患者如果出現(xiàn)了腎衰竭、無尿或者是少尿，這種情況要考慮進行連續(xù)性腎臟替代治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:30”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-08 3285次

• 心衰怎么治療
  對于急性心力衰竭的患者應(yīng)該優(yōu)先解除比較嚴重的一些癥狀，比如嚴重的呼吸困難，缺氧，威脅生命的這些病理狀態(tài)，比如吸氧，并且減輕心臟負荷，給予適當?shù)臄U張血管，利尿，強心等治療。一般主要是改善癥狀能夠穩(wěn)定血流動力學(xué)的狀態(tài)，維護全身重要臟器的功能為主要原則。而對于出現(xiàn)的慢性心力衰竭的患者，治療目標主要是能夠緩解臨床癥狀，延緩疾病的進展，改善長期預(yù)后，能夠降低病死率和住院率，提高患者的生活質(zhì)量。一般對于慢性病患者沒有急性發(fā)作期應(yīng)該可以選擇必要的治療，比如心臟同步化治療，植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等。
  語音時長 01:28”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-05 1901次

• 怎么治療心衰
  心衰初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧，控制和消除各種誘因，及時矯正基礎(chǔ)心血管疾病，病情嚴重、血壓持續(xù)降低，甚至心源性休克者，采用主動脈內(nèi)球囊反搏、機械通氣支持、血液凈化、心室機械輔助裝置以及外科手術(shù)等方法，慢性心衰應(yīng)病因治療、改善癥狀。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 2003次

• 肺炎心衰怎么治療
  病情分析：肺炎心衰的患者的治療關(guān)鍵是，抗感染治療。意見建議：肺炎心衰患者應(yīng)及時到醫(yī)院治療。在抗感染治療的同時應(yīng)該保持呼吸道的通暢，給予化痰，平喘。同時給予利尿藥，改善心功能。規(guī)范的吸入氧氣，部分患者不能平臥，可以端坐位，應(yīng)該完善血氣分析檢查，明確體內(nèi)氧氣與二氧化碳的濃度。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-06-04 1401次

• 心衰晚期怎么治
  心衰晚期的治療主要是從以下幾個方面進行：一，還是藥物治療為主，但是對于晚期的心衰患者口服用藥往往效果不好，能選擇靜脈用藥的盡早的給予靜脈應(yīng)用藥物，尤其是利尿劑大部分都需要靜脈大劑量的應(yīng)用，或者是應(yīng)用微量泵來長期維持，因為后期的患者對于利尿劑往往是不敏感的，所以用量會更大一些。靜脈應(yīng)用促進心肌收縮的藥
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 367次

• 心衰怎么治療
  心衰也叫心力衰竭，它屬于心臟疾病發(fā)展的最終階段。一般比較嚴重的心血管病會導(dǎo)致心衰，多發(fā)生在老年人中。呼吸困難水腫等，是其主要的臨床癥狀。心衰的危害很大，它不僅會影響循環(huán)系統(tǒng)功能，還會使肝腎功能受到傷害，嚴重一點，可能會危及生命，要及時進行治療。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-25 6119次