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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜?，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 6266次

• 青光眼好治嗎

  青光眼這個(gè)疾病，是一旦確診了，它就是一個(gè)終身疾病，那青光眼的患者，一定要有良好的一個(gè)依從性，一定要聽(tīng)從大夫的指揮，不要隨意的這種加減，青光眼的用藥。另外青光眼的患者，一定要做好定期的隨訪，要堅(jiān)持去到醫(yī)院去測(cè)量眼壓，堅(jiān)持去查視野，因?yàn)榍喙庋鄣幕颊?，不是眼壓控制在正常范圍?nèi)，就安全了，而青光眼的患者，特別是晚期青光眼的患者，他都有自己的靶眼壓，只有把這個(gè)眼壓，控制在靶眼壓之下，對(duì)于青光眼的患者才是安全的。所以青光眼的用藥，或者青光眼的這種診斷標(biāo)準(zhǔn)，是沒(méi)有一個(gè)，就是衡量的標(biāo)準(zhǔn)的，但是你只要把你的眼壓，降低在靶眼壓之下，你的視野隨訪，視野缺損沒(méi)有再進(jìn)一步的增加，就說(shuō)明你的青光眼是控制得好的。但是對(duì)于青光眼，在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，已經(jīng)出現(xiàn)了視野缺損，或者是已經(jīng)造成的，這種視力損害，這個(gè)是無(wú)法修補(bǔ)的，所以我們對(duì)于青光眼的治療，僅僅是能起到一個(gè)，延緩它的治療，或者是起到一個(gè)剎車的作用，而不能起到一個(gè)倒車的作用。但是如果青光眼的患者，能夠堅(jiān)持用藥、堅(jiān)持治療，絕大部分的青光眼患者，還是能夠控制得好的，還是能夠終身保持有，良好的視功能的。

  

  02:01
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4365次

• 外傷性青光眼
  青光眼是由于眼部先天發(fā)育因素或者是后天眼部受到外傷，長(zhǎng)期使用激素藥物等原因，導(dǎo)致眼睛內(nèi)部的房水循環(huán)機(jī)制出現(xiàn)障礙。也就是眼睛內(nèi)部的液體不能夠正常循環(huán)起來(lái)而淤積在眼睛里，從而導(dǎo)致眼睛內(nèi)部的壓力升高，而長(zhǎng)期高眼壓，會(huì)逐漸壓迫視神經(jīng)，造成視神經(jīng)緩慢的萎縮以及視野缺損。主要表現(xiàn)就是看東西的范圍會(huì)逐漸縮小，最終當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候視力也會(huì)受到影響，會(huì)逐漸下降，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致完全失明。青光眼有多種類型多種原因其中外傷也是造成青光眼一個(gè)重要的原因。主要是由于眼部受到外傷之后，眼睛房水流出通道最重要的結(jié)構(gòu)，也就是房角因?yàn)橥鈧Y(jié)構(gòu)產(chǎn)生了破壞，或者是局部因?yàn)橥鈧笮纬神：郏璧K眼睛內(nèi)部的液體的排出，這種情況被稱作房角后退性青光眼，也就是外傷繼發(fā)性青光眼。治療主要分兩種情況，眼壓不太高的時(shí)候，可以考慮用藥物保守治療，減少眼睛內(nèi)部液體的形成從而控制眼壓，延緩是神經(jīng)的萎縮和視野的缺損；如果藥物保守治療控制不好，眼壓比較高考慮通過(guò)手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 5499次

• 外傷性青光眼如何手術(shù)
  眼球頓挫傷數(shù)月或數(shù)年后可能發(fā)生房角后退性青光眼，臨床上我們稱之為外傷性青光眼，這種情況也屬于繼發(fā)性青光眼的一種，其臨床表現(xiàn)與開(kāi)角形青光眼相似。治療上也同原發(fā)性開(kāi)角型青光眼，常常需要給患眼行濾過(guò)性手術(shù)，一般縮瞳劑無(wú)效或者是可以引起眼壓升高，對(duì)于激光小梁成形術(shù)一般也是無(wú)效的，所以我們最常用的還是小梁切除手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 2175次

• 什么是外傷性青光眼
  病情分析：由于外傷而導(dǎo)致眼部的創(chuàng)傷，引發(fā)的青光眼稱之為外傷性青光眼。也稱為外傷性繼發(fā)性青光眼。其中眼挫傷導(dǎo)致青光眼的可能性最大。意見(jiàn)建議：保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度緊張或者興奮，不要經(jīng)常的低頭伏案工作。注意保暖，避免受涼。飲食清淡，不要吃一些自信的食物，比如濃茶，咖啡等。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-18 1503次

• 外傷性青光眼是什么
  病情分析：外傷性青光眼是指因?yàn)檠鄄渴艿街卮笸鈧麑?dǎo)致眼內(nèi)房水循環(huán)出現(xiàn)異常，大量房水淤積在眼球內(nèi)部，無(wú)法排出，眼壓升高造成的一種疾病，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼紅，眼痛，視力下降等癥狀，不及時(shí)治療，最終會(huì)引起視神經(jīng)萎縮和失明。意見(jiàn)建議：外傷性青光眼是可以治療的，目前主要是通過(guò)點(diǎn)降眼壓的滴眼液，例如鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等控制眼壓，延緩病情進(jìn)展，如果藥物保守治療無(wú)法取得理想的效果，則需要通過(guò)手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-01-09 1503次

• 外傷性青光眼是繼發(fā)性青光眼嗎
  是的。由于外傷引起眼壓過(guò)高形成青光眼，治療以病因治療為主，即治療外傷為主，輔以降眼壓藥物治療或降眼壓眼藥水。青光眼患者應(yīng)該做到生活起居有規(guī)律，少食刺激性食物，不要大量飲濃茶或咖啡，以防眼壓升高。不宜在黑暗處久留，防止瞳孔擴(kuò)大，引起眼壓升高。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 外傷性青光眼的鑒別
  外傷性青光眼主要與開(kāi)角型青光眼相鑒別，外傷性青光眼可以見(jiàn)于眼球受到頓挫傷后，發(fā)生房角后退，從而導(dǎo)致繼發(fā)性的青光眼。結(jié)合外傷的病史和體格檢查，比較容易與開(kāi)角型青光眼相鑒別。當(dāng)患者發(fā)生眼球鈍挫傷后，在數(shù)周之內(nèi)，由于小梁網(wǎng)受到損傷，房水的流出可以受阻，導(dǎo)致眼球內(nèi)房水增多。但是受傷的同時(shí)還會(huì)伴有房水分泌的減
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 188次