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• 慢性腎炎可以懷孕嗎

  對(duì)于廣大女性患者來(lái)說(shuō)，如果診斷為慢性腎炎或者是慢性腎臟病，可能對(duì)于大多數(shù)女性，以及大多數(shù)女性所身處的家庭都要面臨一個(gè)問(wèn)題。如果女性屬于育齡期的女性，或者是以后要進(jìn)入育齡期，我怎么辦。尤其現(xiàn)在很多國(guó)家放開(kāi)二胎以后，有些女性本身又是一個(gè)高齡的女性，她以前得過(guò)腎病，那怎么去解決懷孕的問(wèn)題。這個(gè)情況、，前一段我們國(guó)家專門出了一個(gè)慢性腎臟病的妊娠管理。基本的思路是這樣的，如果這個(gè)女性診斷為慢性腎炎，那么通過(guò)系統(tǒng)正規(guī)地治療，24小時(shí)尿蛋白長(zhǎng)期穩(wěn)定在1克以下，血壓控制良好，可以考慮妊娠。但是要具體情況具體對(duì)待，比如這個(gè)患者除了慢性腎炎以外，有沒(méi)有其他疾病。監(jiān)測(cè)腎臟蛋白尿的變化情況，腎功能情況，要具體問(wèn)題具體對(duì)待。而且一旦患者確定懷孕以后，可能對(duì)她蛋白尿的監(jiān)測(cè)和腎功能的監(jiān)測(cè)，要更為重視。需要提醒的是，即使是對(duì)于蛋白尿，長(zhǎng)期穩(wěn)定在1克以下，血壓正常的女性患，在懷孕前，以前的一些所接觸的藥物，可能需要停掉。比如我們?cè)诼阅I臟病治療蛋白尿，保護(hù)腎臟的ARB、ACEI，就是RAS阻斷劑，可能需要停用。在這之前如果是通過(guò)使用一些免疫抑制劑，或者是中藥里面雷公藤制劑來(lái)控制我們的疾病，尤其控制蛋白尿血尿，這些藥物要提前停掉，對(duì)疾病造成的影響，可能我們臨床醫(yī)生和有懷孕想法的女性腎病患者，要有思想準(zhǔn)備。

  

  02:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 24751次

• 慢性腎炎能治嗎

  慢性腎炎以前認(rèn)為是慢性的，所謂慢性就是治療起來(lái)比較麻煩，很多治不好。但是長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，慢性腎炎其實(shí)是可以治療的。因?yàn)楹芏嗦阅I炎也是有原因的，通常以前認(rèn)為慢性腎炎沒(méi)有原因，但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)很多慢性腎炎，都是和感染有關(guān)系，包括呼吸道、咽喉部、皮膚的感染。所以碰到感染灶的清除，對(duì)它也是有一定的好處，清除了感染灶以后，就沒(méi)有原發(fā)的問(wèn)題，就可以治療。另外非感染性炎癥，也會(huì)引起抗原抗體復(fù)合物，在體內(nèi)的積聚，也可以導(dǎo)致腎炎。然后還有一些，就是高血壓等之類的因素，會(huì)引起腎臟的血管硬化，也會(huì)導(dǎo)致腎炎的加重，這些也是可以治療的。

  

  01:13
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 7646次

• 慢性腎炎能懷孕嗎
  慢性腎炎臨床一般特指原發(fā)性慢性腎小球腎炎。慢性腎炎，它的臨床表現(xiàn)各不相同，能不能懷孕要看病人獨(dú)特的臨床表現(xiàn)。舉個(gè)例子說(shuō)，如果病人慢性腎炎，但是血壓正常，蛋白尿的程度能夠控制在300mg/24小時(shí)以下，并且沒(méi)有應(yīng)用激素，或者是其他免疫抑制劑治療，這種情況是完全可以懷孕的，但一定要注意懷孕之后要密切到醫(yī)院產(chǎn)科和腎內(nèi)科就診，一旦出現(xiàn)血壓的增高，蛋白尿的反復(fù)，要及時(shí)采取治療措施。如果病人病情不穩(wěn)定，血壓不正常，甚至出現(xiàn)了腎功能異常，這種情況不建議懷孕。懷孕可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致腎臟疾病的進(jìn)展，甚至引起腎功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-10 2419次

• 慢性腎炎患者能懷孕嗎
  婦女在妊娠期，腎臟、血壓及其有關(guān)方面，會(huì)發(fā)生很大變化，原有慢性腎炎的婦女。如果不能夠掌握妊娠的身體條件或不遵守之后應(yīng)注意的事項(xiàng)，常常會(huì)造成原發(fā)病的復(fù)發(fā)和加重，并由此產(chǎn)生對(duì)胎兒的危險(xiǎn)。慢性腎炎患者是否能夠妊娠，要根據(jù)病情決定，患者病情穩(wěn)定、血壓正常、腎功能正常，另外現(xiàn)在腎炎病的類型，屬于微小病變。早期膜性生病或輕度系膜增生，沒(méi)有明顯的小管間質(zhì)病變，懷孕一般經(jīng)過(guò)良好，對(duì)原發(fā)病并無(wú)不良影響。如病人渴望要一個(gè)孩子，并能理解妊娠后，可能發(fā)生的問(wèn)題，且能主動(dòng)配合醫(yī)生監(jiān)護(hù)病情是可以妊娠的，如果患者腎功能正常，但有高血壓，妊娠過(guò)程容易發(fā)生合并癥。腎功能中度受損者預(yù)后較差，原有的腎臟病和腎功能均可惡化。腎功能嚴(yán)重受損后，正常妊娠和生產(chǎn)幾乎是不可能的，所以說(shuō)后三種情況的病人，應(yīng)盡可能地避免妊娠。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-24 3440次

• 慢性腎炎能懷孕嗎
  病情分析：慢性腎炎的患者是否能夠懷孕，就要取決于患者的病情是否穩(wěn)定，如果病患者病情比較穩(wěn)定的，并且在1~2年之內(nèi)不服藥物，這樣是可以懷孕的?；颊咭欢ㄒt(yī)生的同意，才能夠懷孕。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)應(yīng)該注意合理規(guī)劃自己的生活，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行用藥，避免吃辛辣刺激油膩的食物，多吃一些低鹽低脂的飲食。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-07 1602次

• 慢性腎炎能懷孕么
  病情分析：慢性腎炎的患者，如果病情比較不穩(wěn)定，是不建議懷孕的。因?yàn)槿绻∏椴环€(wěn)定是不利于生育的。建議患者可以去醫(yī)院做一下尿常規(guī)和腎臟方面的檢查，看看是否有大量的蛋白尿，如果有大量蛋白尿，是不建議懷孕的。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)一定要多注意自己的身體，避免過(guò)度勞累，控制好自己的病情，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行用藥，避免感染等，尤其是尿道方面的感染，多喝水。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-31 1401次

• 慢性腎炎女性懷孕
  針對(duì)慢性腎炎的女性患者，能不能懷孕取決于多種因素，不能一概而論。因?yàn)閼言泻湍I炎相互影響，一方面懷孕可以加重原有腎炎病情，出現(xiàn)腎功能惡化，腎炎患者也會(huì)增加懷孕婦女的負(fù)擔(dān)和孕期的并發(fā)癥，容易造成孕婦出現(xiàn)早產(chǎn)，死胎等等。因此，慢性腎炎的女性要懷孕，必須具備一些懷孕的條件，比如血壓是正常的，腎功能要正常，病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 102次

• 慢性腎炎女生懷孕
  慢性腎炎女生懷孕了以后能否順利地渡過(guò)妊娠期，并能夠保證腎功能長(zhǎng)期穩(wěn)定，可能更主要依賴于孕前及孕早期的臨床指標(biāo)，如腎功能檢查，尿蛋白定量，血壓情況等，具體的病類型尚不能單獨(dú)的作為能否妊娠的唯一根據(jù)。慢性腎炎患者能否妊娠的條件應(yīng)該為，1.血壓正常。2.腎功能正常。3.無(wú)大量的蛋白尿。4.腎臟病理類型較輕
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 100次