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• 房撲和房顫的區(qū)別

  房撲與房顫，它都屬于心房快速性的心律失常，當然它們兩個也是不一樣的，房顫的，它的心房的頻率更快，而且更亂，是350次到550次每分鐘，但是房撲呢，我們的電生理的角度，就是說它是典型房撲呢，就是圍繞三尖瓣環(huán)一個大折返，這種折返它是很規(guī)律的，他的心房的頻率，通常是在300次每分鐘左右，基本上都是很規(guī)律的。我們通過心電圖是不難去發(fā)現(xiàn)的，對于患者怎么去，能夠甄別是不是房顫，除了心電圖之外，有沒有其他的方法呢，方法可能有限，但是它有一些線索是可以的。比如說他的心跳，持續(xù)的是一個心動過速，比如說都是在150次左右，或者140多次，都是很規(guī)律的情況下，往往提示可能會有2：1的房撲，房顫的話是絕對不規(guī)律的，當然也有的人大多數(shù)情況下，他脈搏，像房撲的脈搏也是短促的，我們主要是通過心電圖來判斷。心電圖上表現(xiàn)，房顫之前有講了，它有它的三個特點，但是房撲呢，同樣它有它自己的特點，它的也是P波消失，代之以規(guī)律鋸齒狀的F波，而且F波的頻率是在200毫秒，也就是300次每分鐘，心電圖上2，3，AVF導聯(lián)，是呈現(xiàn)一個負向的鋸齒波，V1導聯(lián)，是呈現(xiàn)一個正向的鋸齒波，V5V6又是一個負向的波。

  

  01:46
  胡繼強 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-07-12 25323次

• 室管膜瘤和膠質(zhì)瘤區(qū)別

  室管膜瘤嚴格上來講，也可以算作神經(jīng)上皮性腫瘤，或者膠質(zhì)瘤的特殊類型。但是詳細起來，兩者也是有一定區(qū)別的，膠質(zhì)瘤主要來源于腦實質(zhì)的膠質(zhì)細胞，可以是少突膠質(zhì)細胞，也可以是星形膠質(zhì)細胞，還可以是兩種細胞共同來源的腫瘤。這種腫瘤，通常位于腦實質(zhì)內(nèi)，與正常腦組織邊界不清，向腦實質(zhì)內(nèi)呈浸潤性生長。而室管膜瘤主要來源于，腦室周邊的室管膜細胞。所以腫瘤通常位于腦室內(nèi)，以雙側(cè)側(cè)腦室和第四腦室，較為常見。這種腫瘤，一般來說與正常腦組織，還是有相對清晰的邊界，手術是相對易于腫瘤全切的。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-02-01 10386次

• 室上速和房顫的區(qū)別
  房顫就是心房內(nèi)大量的異位起搏點的搏動，也就是說，起搏點不是來自竇房結(jié)，因此出現(xiàn)的P波與竇房結(jié)發(fā)出的有所不同，速度在350-600之間，偶有幾個激動能下傳至房室結(jié)，所以心率（心室）絕對不等。室上速的起搏點來自心房，或者房室結(jié)，來自心房的起搏點，有時藏在上個T波中，而難以和來在房室結(jié)的起搏點區(qū)分（因為都看不到P波），兩者沒有必然聯(lián)系。最簡單的方法，房顫P(不是真正的P波），波型雜亂無章，R-R間期絕對不等。室上速提前出現(xiàn)的QRS波，前無P波，心率150-250次/分。
  語音時長 1:14”
  趙桂香 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2018-10-07 8370次

• 室上速與房顫的區(qū)別
  心房顫動患者查體有以下特點，第一，第一心音強弱不等。第二，心率絕對不齊。第三脈搏短促，即心室率大于脈搏次數(shù)。所以，當患者發(fā)生室上速的時候，心臟查體不會出現(xiàn)以上特征，當患者心房顫動時，心臟查體就會出現(xiàn)上述特征，以此鑒別。另外，可以通過檢查心電圖來進行評估，如果是陣發(fā)性室上速患者心電圖提示心率整齊，但當患者發(fā)生心房顫動時，患者心電圖提示RR間期不等，以此鑒別。
  語音時長 01:08”
  陳元國 主治醫(yī)師雅安市人民醫(yī)院

  2019-09-26 3713次

• 房顫和室上速有什么區(qū)別
  病情分析：房顫和室上性心動過速的區(qū)別在于心電圖，通過心電圖就可以鑒別清楚。另外房顫多數(shù)都是后天獲得性的，而室上性心動過速是先天的多了一根旁道，所以兩個的病因也是有差別的。意見建議：房顫和室上性心動過速治療，都可以通過射頻消融手術來根治。一般來說，房顫射頻消融手術根治成功率在80%左右，而室上性心動過速根治成功率在95%以上。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-22 2203次

• 室速和房顫有區(qū)別嗎
  室速是指來源于心室的一種心律失常，跳動次數(shù)比較快，但是往往比較規(guī)整，很容易引起血流動力學的改變，比如血壓低，甚至長時間的室速，容易導致患者休克狀態(tài)。心房顫動是另一種心律失常，其心跳絕對的不規(guī)整。特別容易在心臟內(nèi)形成血栓，所以針對房顫患者，我們需要規(guī)律的抗凝治療，如果難以治療，可以考慮行射頻消融手術進行治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-30 3803次

• 房顫和室上速一樣嗎
  房顫和室上速是不同的，室上性心動過速是最常見的心律失常之一，是指異位的激動形成的部位或者是折返的環(huán)路在心室束分叉以上，這一塊地方就是室上性心動過速發(fā)生的地方。臨床上室上性心動過速，包括房性心動過速和竇性折返性心動過速，還有房室結(jié)折返性心動過速以及房室折返性心動過速等等，房速和房撲大多見于器質(zhì)性心肺疾
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 176次

• 室上速可轉(zhuǎn)為房顫嗎
  室上速和房顫是兩種不同的疾病，兩者之間是不會相互轉(zhuǎn)換的，房顫是指心房內(nèi)大量的異位起搏點的搏動，也就是說起搏點不會來自竇房結(jié)。因此出現(xiàn)了p波與竇房結(jié)發(fā)出的p波是不同的，而室上速的起搏點來自心房或者是房室結(jié)，來自心房的起搏點，有時藏在上個t波中而難與和來自竇房結(jié)的起搏點區(qū)分。室上速是突發(fā)突止的心慌難受，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 105次