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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12534次

• 房間隔缺損患兒有哪些臨床表現(xiàn)

  它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)楦鶕?jù)左房壓、右房壓之間的壓力差跟房缺的大小會(huì)不一樣的，但是總體上，因?yàn)樽蠓繅罕扔曳繅阂哺卟涣颂?，所以它的分流量不是特別大，小的房間隔缺損的孩子，一般沒(méi)有臨床表現(xiàn)，大的房間隔缺損，雖然兩邊的壓力其實(shí)差比較小，但是因?yàn)樗睋p比較大的話，它產(chǎn)生大量的左向右分流，第一、會(huì)導(dǎo)致肺部的血流量增加，肺淤血，所以這種孩子可能容易感冒、肺炎，第二、因?yàn)樗鼜淖笮姆克?，已?jīng)造成一個(gè)無(wú)效分流，所以它真正到左心室里面能到各個(gè)組織臟器，提供有效的血供、氧供，會(huì)減少孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，包括活動(dòng)量，都會(huì)有一些受限。所以如果是大的房間隔缺損的話，我們要盡早做手術(shù)，但如果說(shuō)很小的房間隔缺損，比如卵圓孔未閉，它因?yàn)閮蛇叺膲毫Σ畋容^小，但是它這個(gè)眼，分流的眼又比較小一點(diǎn)，所以他臨床癥狀一般表現(xiàn)不會(huì)太明顯，所以比如5毫米以下的卵圓孔未閉或小的房間隔缺損，我們都建議可以持續(xù)觀察，比如說(shuō)到學(xué)齡前有沒(méi)有可能長(zhǎng)上，如果實(shí)在長(zhǎng)不上，臨床上有些患者，他可能也會(huì)以偏頭痛的癥狀來(lái)就診，因?yàn)樾〉姆块g隔缺損，他可能有一些體循環(huán)的微衰，然后通過(guò)房缺到了左心系統(tǒng)，然后到了腦子里面，所以有一些臨床上偏頭痛或者什么，它有可能也跟這種小的房間隔缺損，卵圓孔未閉這種有關(guān)系，所以我們也建議，可能到了大了以后，成人之前把這些做介入封堵可以堵上。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 4195次

• 嬰兒房間隔缺損有什么影響
  嬰兒的房間隔缺損，如果是情況比較輕的缺損，一般沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)。孩子的生長(zhǎng)發(fā)育的情況，體質(zhì)，活動(dòng)狀態(tài)都基本接近正常兒童。多數(shù)孩子是在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了心臟有雜音的情況，而進(jìn)行了心臟彩超的檢查，在這種時(shí)候才能發(fā)現(xiàn)房間隔缺損。但是大型的房間隔缺損，小兒就會(huì)有一些臨床表現(xiàn)以及癥狀，例如出現(xiàn)發(fā)育緩慢，消瘦，活動(dòng)以后乏力，以及反復(fù)的呼吸道感染等癥狀。大型的房間隔缺損，建議在嬰兒期進(jìn)行手術(shù)治療。一般大小的房間隔缺損，如果沒(méi)有臨床表現(xiàn)，可以等孩子三歲的時(shí)候再進(jìn)行手術(shù)治療。房間隔缺損所出現(xiàn)的肺動(dòng)脈高壓通常于青春期后出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-05-23 2874次

• 嬰兒房間隔缺損影響吃奶嗎
  這要根據(jù)房間隔缺損的部位和大小來(lái)判斷。如果小兒的房間隔缺損小于5mm，在嬰幼兒期有自行閉合的可能，不會(huì)引起血流動(dòng)力學(xué)的紊亂，因此不引起右室容量負(fù)荷增加，不出現(xiàn)肺瘀血，就不會(huì)影響患兒吃奶。如果房間隔缺損大于5mm，嬰幼兒期不能閉合，且影響了血流動(dòng)力學(xué)，引起肺血流量增多肺瘀血，房室增大，進(jìn)一步加重肺瘀血，出現(xiàn)咳嗽咳痰，甚至右心衰竭時(shí)影響消化功能，就會(huì)影響患兒吃奶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-07 2933次

• 嬰兒房間隔缺損有哪些影響
  病情分析：主要是影響人體的供血。嬰兒房間隔缺損主要是影響心臟功能和動(dòng)靜脈血液的氧氣供應(yīng)，人體會(huì)有輕微的氧氣供應(yīng)不足。如果長(zhǎng)期嚴(yán)重的缺氧，人體會(huì)發(fā)育緩慢，機(jī)體免疫力下降，容易得病，更為嚴(yán)重的缺氧時(shí)會(huì)出現(xiàn)四肢末端和口唇發(fā)紺，或者肢端肥大等改變。意見(jiàn)建議：對(duì)于嬰兒房間隔缺損，需要加強(qiáng)看護(hù)，防止反復(fù)的感染發(fā)生。同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。如果缺損嚴(yán)重可以及時(shí)手術(shù)治療，減少對(duì)身體的發(fā)育影響。
  王輝 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-08-27 1504次

• 嬰兒房間隔缺損有什么影響
  嬰兒房間隔缺損對(duì)于病情嚴(yán)重的，可出現(xiàn)小兒生長(zhǎng)發(fā)育慢，比同齡孩子矮小、身體瘦弱、體質(zhì)差，甚至有部分嬰幼兒出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)受限、呼吸困難、氣促等癥狀。另外房間缺損很多患兒經(jīng)常出現(xiàn)感冒、肺炎的現(xiàn)象，如不及時(shí)治療容易引發(fā)多系統(tǒng)疾病，所以一旦診斷要及時(shí)治療。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-21 2202次

• 嬰兒房間隔缺損有哪些影響
  嬰兒房間隔缺損的影響主要是容易引起病人反復(fù)的肺部感染，體重增加緩慢，運(yùn)動(dòng)量明顯下降，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)了一些房性心律失常，反復(fù)的栓塞，嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓以及心力衰竭。所以一般，一旦診斷房間隔缺損，就需要及時(shí)進(jìn)行留意觀察，對(duì)一些已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰的患者，就需要及時(shí)的進(jìn)行一些外科手術(shù)治療，包括介入封堵，以及外
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 177次

• 嬰兒房間隔缺損有哪些癥狀
  小兒房間隔缺損（ASD）屬于臨床上常見(jiàn)的先天性心臟畸形，由于原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常，使左心室和右心房之間存在孔隙。房間隔缺損能夠單獨(dú)發(fā)生，也可和其他類型的心血管畸形并存，女性的發(fā)生率高于男性，男女比例約為一比三。因?yàn)樾姆克酱嬖诜至?，可?dǎo)致相應(yīng)的血流動(dòng)力學(xué)異常。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2019-01-02 4693次