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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話(huà)，首選是胃鏡檢查，通過(guò)做胃鏡，不但能夠確定有沒(méi)有食管癌，還可以確定食管癌是長(zhǎng)在食管的哪一個(gè)部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長(zhǎng)的形狀、多大、有多深，可以對(duì)于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見(jiàn)的腫瘤，比如類(lèi)癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動(dòng)得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒(méi)有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來(lái)幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對(duì)病人的最佳治療。如果經(jīng)過(guò)治療以后的病人，進(jìn)行隨訪(fǎng)的時(shí)候，看要監(jiān)測(cè)食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪(fǎng)的過(guò)程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 11251次

• 隆胸術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備

  隆胸手術(shù)，肯定要做嚴(yán)格的術(shù)前檢查，這是絕對(duì)無(wú)菌的手術(shù)，是標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式。那么手術(shù)前要做所有手術(shù)前，都要做的檢查，包括血生化、常規(guī)、免疫、心電圖、胸片等等這些常規(guī)的檢查。另外特別重要的準(zhǔn)備，就是和你的手術(shù)醫(yī)生，進(jìn)行很好的溝通。對(duì)于你期望的做完手術(shù)以后，乳房的形態(tài)包括假體的大小，包括它的位置等等，都要和醫(yī)生做很好的溝通，才能做很好的手術(shù)方案的設(shè)定，也就是要做身體的檢查，以及手術(shù)方案的確定。

  

  00:57
  穆大力 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2018-08-06 4568次

• 食管癌術(shù)前患者需要做哪些準(zhǔn)備
  食管癌術(shù)前食道方面要做的準(zhǔn)備有：食管癌如果伴有消化道梗阻的癥狀，在術(shù)前主張一定程度的禁飲食，讓食道休息，甚至必要時(shí)候清洗食道。在特殊情況下需要口服抗生素，在手術(shù)前需要定時(shí)禁食，禁水，目前比較通用的規(guī)則是術(shù)前禁食12小時(shí)，禁水6小時(shí)。如果患者存在食道上的梗阻，近端食道的食物滯留或者反流的情況，主張用慶大霉素加鹽水作遠(yuǎn)近段食道的沖洗，這樣能夠降低手術(shù)后吻合口瘺的發(fā)生幾率。除了食道方面的準(zhǔn)備，另外還需要做好患者心理的準(zhǔn)備，疏導(dǎo)和護(hù)理，讓患者接受做手術(shù)的情況，自己有充足的思想準(zhǔn)備。還要有做營(yíng)養(yǎng)支持的準(zhǔn)備工作，很多的食道癌病人都存在著不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良，水電解質(zhì)紊亂，這個(gè)時(shí)候術(shù)前的營(yíng)養(yǎng)支持和干預(yù)是很重要的。最后還需要保持口腔的清潔，很多食道癌的病人，伴有反流或者嘔吐的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  程曙光 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-19 2616次

• 食管癌術(shù)前食道方面需要做什么準(zhǔn)備
  食道方面準(zhǔn)備主要是口服抗生素，降低患者食道內(nèi)的細(xì)菌含量，從而可以降低患者術(shù)后感染的概率，也要注意營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)狀況較低，會(huì)導(dǎo)致食管水腫，這時(shí)候行手術(shù)治療，會(huì)增加術(shù)后吻合口瘺的概率。食管癌，是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤，病理類(lèi)型以鱗狀細(xì)胞癌最為常見(jiàn)。這個(gè)腫瘤常常給予手術(shù)治療，能夠取得較好的臨床效果。根據(jù)患者病理情況進(jìn)一步輔助放療和化療，可以降低患者術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于局部晚期的患者，給予行手術(shù)很難達(dá)到根治，可以考慮術(shù)前行放療和化療使病灶變小以后，再次行根治性切除，常常也能取得較好的臨床效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-20 2048次

• 食管癌術(shù)前食道方面需要做準(zhǔn)備嗎
  病情分析：食管癌術(shù)前食道方面要減少質(zhì)地比較硬的食物，可以使用流質(zhì)或半流質(zhì)，比如牛奶，雞蛋羹，稀飯等等，術(shù)前12小時(shí)禁食，其他的方面沒(méi)有特殊要求。意見(jiàn)建議：食管癌要根據(jù)患者的臨床分期決定治療方案選擇，能夠進(jìn)行手術(shù)切除的，應(yīng)該積極的手術(shù)切除，病灶較大，周?chē)址竾?yán)重的，可以考慮同步放化療，部分的患者能夠創(chuàng)造手術(shù)機(jī)會(huì)的，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-02 901次

• 食管癌術(shù)前應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：食管癌患者術(shù)前要保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。進(jìn)行心肺功能評(píng)估，及時(shí)的治療基礎(chǔ)疾病，比如高血壓，糖尿病等，患者保證良好的心理狀態(tài)也有助于手術(shù)的順利。意見(jiàn)建議：食管癌手術(shù)后要注意引流管的情況，能夠發(fā)現(xiàn)早期的出血，感染，吻合口瘺等并發(fā)癥出現(xiàn)，注意早期的下床活動(dòng)，有助于心肺功能的恢復(fù)和胃腸道蠕動(dòng)功能的恢復(fù)，早期的進(jìn)食有助于改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，注意及時(shí)的止痛藥物應(yīng)用可以提高患者生活質(zhì)量。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-03 1101次

• 食管癌手術(shù)前準(zhǔn)備什么
  食管癌手術(shù)前要做好多方面準(zhǔn)備?；颊咭{(diào)整心態(tài)，保持良好的情緒。在身體方面，要完善檢查，如心肺功能檢查等，確保身體能耐受手術(shù)。術(shù)前一段時(shí)間要戒煙戒酒，改善肺功能。同時(shí)，要進(jìn)行胃腸道準(zhǔn)備，術(shù)前可能需要禁食、禁水一定時(shí)間，還會(huì)進(jìn)行腸道清潔。醫(yī)護(hù)人員會(huì)對(duì)手術(shù)區(qū)域的皮膚進(jìn)行準(zhǔn)備。另外，要準(zhǔn)備好術(shù)后可能用到的物
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 流產(chǎn)手術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備
  流產(chǎn)手術(shù)一般指的是人工流產(chǎn)手術(shù)。人工流產(chǎn)手術(shù)前需要做的準(zhǔn)備包括完善檢查、心理準(zhǔn)備、避免同房、個(gè)人衛(wèi)生、禁食禁水等，如果身體出現(xiàn)了不適的癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、完善檢查：包括B超檢查確定宮內(nèi)妊娠及孕周，血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等檢查，排除手術(shù)的禁忌證。2、心理準(zhǔn)備：調(diào)整心態(tài)，減輕焦慮和緊張情緒，保持
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-05 0次