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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17143次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒(méi)有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見(jiàn)，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 15139次

• 腳趾能動(dòng)算不算骨折
  腳趾即便是能動(dòng)，也不能排除骨折。特別是在出現(xiàn)腳趾部位裂紋骨折，青枝骨折或者是有輕度撕脫骨折的情況，是不會(huì)影響腳趾部位活動(dòng)的。所以，在病人出現(xiàn)腳趾外傷以后，如果說(shuō)有腳趾部位明顯的腫脹，一定要就診行拍片檢查，主要是看有沒(méi)有引發(fā)裂紋骨折，撕脫骨折，或者是青枝骨折的情況。如果說(shuō)有上述情況，就需要行足部制動(dòng)固定2-3周的時(shí)間，以給骨折恢復(fù)創(chuàng)造條件。而如果說(shuō)通過(guò)拍片檢查沒(méi)有骨折，這種情況只要日常生活中適當(dāng)?shù)臏p輕足部屈身受力活動(dòng)，損傷的部位組織就會(huì)逐漸的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-10-15 3544次

• 不全性骨折算不算骨折
  不全性骨折也是算骨折，是骨折的一種特殊類型。這種骨折多見(jiàn)于裂隙骨折或者是青枝骨折，也就是說(shuō)在骨折以后只是出現(xiàn)了一側(cè)骨皮質(zhì)斷裂，而另一側(cè)骨皮質(zhì)完整性、連續(xù)性比較好，所以就稱為不全性骨折。一般不全性骨折骨折斷端損傷比較輕，不會(huì)出現(xiàn)明顯的淤血、腫脹、疼痛情況。所以在病人出現(xiàn)不全性骨折以后，可以應(yīng)用支具夾板或者是石膏限制骨折斷端受力活動(dòng)3-4周的時(shí)間，一般不全性骨折斷端就會(huì)穩(wěn)定，就可以撤除固定逐漸的形肢體部位屈伸受力活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-29 4764次

• 骨折算不算輕傷
  病情分析：骨折也算輕傷，但是要看骨折的程度取決于骨折的對(duì)周圍組織的影響，要看一下骨折之后對(duì)肢體造成的癥狀，比如說(shuō)出現(xiàn)了肢體殘疾或者是功能損傷程度，這個(gè)是不一樣的，如果是出現(xiàn)了骨折或者是出現(xiàn)這種骨裂性的骨折，大部分都是算輕傷。如果是出現(xiàn)粉碎性骨折的話，這個(gè)是出現(xiàn)重傷的情況。意見(jiàn)建議：當(dāng)人體出現(xiàn)骨折之后的話一般治療的方式就是通過(guò)，骨折部位進(jìn)行修復(fù)，或者固定當(dāng)初性骨折愈合的時(shí)候就要看一下骨折的情況，一般骨折，三到六月后可以做一個(gè)輕度的活動(dòng)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，六月之后如果是基本達(dá)到活動(dòng)的話，就可以稍微有一些高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，所以說(shuō)要看，骨折的癥狀，取決于粉碎性骨折還是部分性骨折，出現(xiàn)粉碎性骨折的話那么就需要采取手術(shù)方式治療以后大概在兩年左右才可以恢復(fù)正常。
  劉建國(guó) 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2022-06-14 3004次

• 腳趾能動(dòng)算不算骨折
  病情分析：腳趾能動(dòng)也不能除外發(fā)生了骨折，因?yàn)樵谝恍┎煌耆怨钦刍蚬钦鄱藷o(wú)明顯移位的患者，腳趾是可以正?；顒?dòng)的。所以如果要判斷腳趾是否存在骨折，可以通過(guò)拍攝x線或CT檢查來(lái)明確診斷。意見(jiàn)建議：腳趾骨折后建議先進(jìn)行腳趾的制動(dòng)固定，然后通過(guò)觀察骨折端移位的情況來(lái)決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。平時(shí)應(yīng)保證每日有足夠量的蛋白、鈣質(zhì)、維生素以及膳食纖維的攝入。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-10-13 901次

• 肩關(guān)節(jié)脫位與骨折怎樣鑒別
  肩關(guān)節(jié)脫位與骨折是不同的，鑒別兩者可以通過(guò)CT等檢查來(lái)進(jìn)行區(qū)分。另外兩者發(fā)生的位置是有一定差別的，關(guān)節(jié)脫位是發(fā)生在關(guān)節(jié)部位，而骨折通常不是。兩者通常都是因?yàn)橥鈧蛘弑┝σ鸬?，一旦發(fā)生要引起重視，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，若治療不及時(shí)的話有可能會(huì)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位體征
  肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動(dòng)受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時(shí)的進(jìn)行固定，然后在送到醫(yī)院進(jìn)行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺(jué)的時(shí)候可以將患肢適當(dāng)?shù)膲|高，這樣是可以促進(jìn)局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次