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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時(shí)，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無(wú)論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋?lái)的，引起來(lái)的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對(duì)于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對(duì)于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時(shí)對(duì)腎臟的損害，會(huì)出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時(shí)還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時(shí)還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會(huì)引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對(duì)于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個(gè)方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對(duì)于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時(shí)內(nèi)降壓幅度，不能超過(guò)20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來(lái)的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時(shí)候，對(duì)于惡性高血壓引起來(lái)的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6435次

• 肺癌轉(zhuǎn)移還有的治嗎

  肺癌一旦出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，它肯定是一個(gè)腫瘤的四期，四期在以前，大家感覺(jué)好像這個(gè)病人就沒(méi)法治了。但是隨著我們醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，很多的晚期的腫瘤，甚至四期的腫瘤，實(shí)際上他也是得到了，一個(gè)很有效的生存。四期的腫瘤怎么樣治療，它決定于你前面，比如說(shuō)你前面一線治療、二線治療、三線治療，你用過(guò)哪些藥物，然后根據(jù)你以前的一個(gè)病史，來(lái)決定我們這次的用藥。所以當(dāng)你在復(fù)診或者就診的時(shí)候，提供以前的一些病歷資料，是很重要的。我們說(shuō)肺癌，就是晚期肺癌不代表，這個(gè)病人已經(jīng)要臨終了，還是有一些治療手段的，當(dāng)然這些治療手段，我們要看看是根據(jù)你以前做了哪些治療，我們?cè)賮?lái)安排你下一步的這些治療。

  

  01:17
  肖俐 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-16 6455次

• 器官衰竭還有的救嗎
  如果是單一的器官衰竭，比如說(shuō)單個(gè)或兩個(gè)左右的器官衰竭，輕度的還是有機(jī)會(huì)恢復(fù)的，可以進(jìn)行器官移植手術(shù)。如果是多個(gè)器官衰竭，基本上就沒(méi)法治了，所以一旦患了器官衰竭，再活下去是很困難的一件事。一般年輕人出現(xiàn)器官衰竭的情況不是很多，除非感染或者是到了年齡。一般器官衰竭可以分很多種，心衰主要是呼吸困難、水腫；腎衰竭是無(wú)尿、水腫；肝衰竭可能出現(xiàn)黃疸；呼吸衰竭，就是呼吸困難了，但是一般這樣說(shuō)是比較片面的，全身的器官衰竭基本上就沒(méi)有活的希望了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-23 6735次

• 有腎結(jié)石腎積水的人還有的救嗎
  ?首先問(wèn)這個(gè)問(wèn)題的病人，可能是非常緊張的病人，我們這個(gè)問(wèn)題的答案是肯定的，腎結(jié)石和腎積水的病人肯定是有救的。對(duì)于這樣的病人要提醒他腎結(jié)石和腎積水是一個(gè)良性的疾病，在早期往往是很好治的，比如腎結(jié)石比較小，腎積水比較輕的時(shí)候我們可以通過(guò)一些保守治療，比如口服排石藥物和體外震波碎石等就可以治愈。但是在晚期有些結(jié)石比較大，腎臟積水比較重的，我們可以通過(guò)手術(shù)治療，比如激光碎石或者輸尿管軟鏡碎石的治療，即使是最差的后果，比如腎結(jié)石導(dǎo)致腎重度積水，引起腎功能完全喪失，最差的結(jié)果是把腎臟切除掉，這對(duì)我們的生命是沒(méi)有危險(xiǎn)的。有腎結(jié)石腎積水的病人肯定有救，病人不需要特別的緊張。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-14 1920次

• 惡性高血壓還有的救嗎
  病情分析：惡性高血壓一般是有救的，只要患者能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)到醫(yī)院接受治療，是有痊愈的可能的。惡性高血壓可能是不良的飲食習(xí)慣引起的，也可能是心力衰竭，心律不齊或者是腎衰竭等疾病導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：患者在治療的過(guò)程中需要遵醫(yī)囑，按時(shí)服用藥物來(lái)治療，并做好病情的日常監(jiān)測(cè)，按時(shí)測(cè)量血壓，并記錄血壓的測(cè)量結(jié)果，來(lái)輔助醫(yī)生調(diào)整治療方案。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2022-05-04 1002次

• 牙周炎還有的救嗎
  牙周炎是有的救的，可以治療的。如果是輕度牙周炎，只要進(jìn)行洗牙和牙周刮治，就可以得到很好的緩解，牙齒還是可以正常的使用。洗牙可以去除齦上牙結(jié)石，刮治可以去除齦下牙結(jié)石。做完治療之后患者如果能保持良好的口腔衛(wèi)生狀況和養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，牙周炎還是可以得到很好的控制的。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-22 3603次

• 器官衰竭還有的救嗎
  如果是單一的器官衰竭，比如說(shuō)單個(gè)或兩個(gè)左右的器官衰竭，輕度的還是有機(jī)會(huì)恢復(fù)的，可以進(jìn)行器官移植手術(shù)。如果是多個(gè)器官衰竭，基本上就沒(méi)法治了，所以一旦患了器官衰竭，再活下去是很困難的一件事。一般年輕人出現(xiàn)器官衰竭的情況不是很多，除非感染或者是到了年齡。一般器官衰竭可以分很多種，心衰主要是呼吸困難、水腫；
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 615次

• 前列腺鈣化增生還有的救嗎
  前列腺鈣化增生一般還有的救，要立即采取措施進(jìn)行治療。前列腺鈣化增生并不是一種不可逆的疾病，如果患者積極配合醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療，一般癥狀會(huì)得到有效的緩解，甚至?xí)霈F(xiàn)治愈的現(xiàn)象，所以前列腺鈣化增生有的救。前列腺鈣化增生通常是因?yàn)榛颊叩哪挲g太大等因素引起，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛、尿血等癥狀，一
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 132次