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• 癌性疼痛用藥有哪些藥?

  罹患腫瘤非常不幸，那癌性疼痛和其它疼痛不一樣，它隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展變化，疼痛也在不斷地發(fā)生發(fā)展變化，早期是酸痛、后期是脹痛，再以后有燒灼痛，再以后觸電疼痛，再以后可能呼吸一下都是痛的，它的疼痛千差萬(wàn)別，疼痛程度也不斷地變化，所以說(shuō)癌性疼痛，它需要我們醫(yī)生和患者家屬，持續(xù)關(guān)注、不斷調(diào)整，才能有效保證患者不痛。那基于這個(gè)需求，我們?cè)谂R床用藥上，第一我們用一種，持續(xù)性緩慢釋放的藥物，保證平穩(wěn)的血藥濃度，把這種持續(xù)的，如蟲(chóng)一般慢慢撕咬的疼痛，給控制住。對(duì)即刻出現(xiàn)的疼痛，快速地給予止住。所以說(shuō)在癌痛控制中，首先我們要用控緩釋劑，消除那些慢性疼痛，再用一個(gè)快速起效的藥物，要對(duì)一些快速疼痛及時(shí)給予控制，在臨床用藥的品種上。第一我們用一些阿片類(lèi)藥物，因?yàn)榘⑵?lèi)藥物它長(zhǎng)時(shí)間使用，副作用相對(duì)小一些，肝腎毒性小一些，而它的劑量調(diào)整空間非常大，單純用阿片類(lèi)藥物也是不夠的，有時(shí)候我們要配合一些，神經(jīng)痛的藥物和炎癥疼痛藥物，三個(gè)相互配合，才能達(dá)到更好的效果。我們對(duì)于癌性疼痛的控制，我們常規(guī)的理念是，起碼要控制到無(wú)痛睡眠，就病人雖然有疼痛癥狀存在，但是不影響飲食和休息，如果這個(gè)疼痛存在，導(dǎo)致患者寢食難安的話，一定要及時(shí)控制住這種疼痛。最后我們?cè)俅螐?qiáng)調(diào)一下，癌性疼痛不管用什么藥，我們一定要持續(xù)的，動(dòng)態(tài)的觀察，持續(xù)不斷的調(diào)整，才能保證患者的生活質(zhì)量，否則的話就會(huì)出現(xiàn)，調(diào)整完藥以后好三天，幾天以后疼痛會(huì)再次出現(xiàn)。所以說(shuō)癌痛對(duì)于患者來(lái)說(shuō)很重要，對(duì)于保證腫瘤后期患者，生存質(zhì)量尊嚴(yán)也很重要，我們要更多的給予關(guān)注。

  

  02:17
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2020-04-13 2510次

• 小兒厭食如何用藥

  小兒出現(xiàn)厭食的情況后，一般可以吃調(diào)理脾胃的藥物治療，如厭食康顆粒等。小兒厭食在臨床上比較常見(jiàn)，并且是多發(fā)性消化系統(tǒng)疾病，臨床癥狀為較長(zhǎng)時(shí)間見(jiàn)食不貪，食欲減退或消失、食量減少，甚則拒食的一種病癥，常見(jiàn)于1-6歲學(xué)齡前兒童。該病的病機(jī)是脾胃不和，納化失職，主要治療原則是運(yùn)脾開(kāi)胃，當(dāng)小兒出現(xiàn)厭食癥狀時(shí)，家屬可遵醫(yī)囑給患兒吃具有健脾、開(kāi)胃、消食功效的藥物進(jìn)行治療，如厭食康顆粒。其是以經(jīng)典名方健脾丸基礎(chǔ)上加減而成的，主要由廣山楂、小槐花、茯苓、白術(shù)等中藥成分組合而成，具有藥食同源的特點(diǎn)，不會(huì)傷及小兒脾胃功能，而且口感酸甜，小兒服用依從性較高，可以避免出現(xiàn)喂藥困難的問(wèn)題。除此以外，小兒厭食癥患兒也可以遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鋅口服液、健胃消食片等藥物治療。在治療期間，可以對(duì)小兒腹部進(jìn)行順時(shí)針按摩，如按摩神闕穴和天樞穴，可以在一定程度上起到緩解厭食的問(wèn)題。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:02
  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-01-29 12116次

• 原位癌術(shù)后如何用藥
  原位癌術(shù)后，根據(jù)其具體的病理類(lèi)型以及基因表達(dá)情況，采用不同的化療方案以及靶向治療應(yīng)用。比如肺腺癌，在做完手術(shù)以后，如果進(jìn)行輔助化療，可以選擇培美曲賽，紫杉醇，多西他賽聯(lián)合順鉑，卡鉑進(jìn)行治療。如果其病理類(lèi)型是小細(xì)胞肺癌，則選擇順鉑聯(lián)合依托泊苷進(jìn)行輔助化療。如果其基因表達(dá)為(+)，比如EGFR基因突變，可以選擇吉非替尼，?？颂婺?，厄洛替尼進(jìn)行靶向治療。如果T790m基因突變，選擇奧西替尼進(jìn)行靶向治療?？傊谠话┬g(shù)后，根據(jù)其病理類(lèi)型，以及不同的基因突變情況，選擇不同的藥物進(jìn)行針對(duì)性的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院

  2020-02-24 3277次

• 賁門(mén)癌診斷如何用藥
  賁門(mén)癌如何用藥如下：1，如果是使用化療藥物，患者應(yīng)該根據(jù)體質(zhì)、抽血化驗(yàn)的結(jié)果來(lái)綜合應(yīng)用化療藥物，最常見(jiàn)的化療藥物有氟尿嘧啶，奧沙利鉑，表阿霉素，替吉奧等藥物，這些藥物需要在專(zhuān)業(yè)的大夫指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。2，對(duì)中醫(yī)中藥的治療，患者可找中醫(yī)的大夫進(jìn)行辨證論治，根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行中藥的輔助治療。3，對(duì)于口服抗癌的靶向藥物，應(yīng)根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果來(lái)使用。檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性的，可使用抗血管生成的一些藥物，如阿帕替尼，安羅替尼等。4，其他的輔助藥物，如抑酸護(hù)胃的藥物，像泮托拉唑，奧美拉唑，蘭索拉唑，雷貝拉唑等，還有像止疼等對(duì)癥處理的藥物。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  程曙光 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-11 1738次

• 癌性疼痛如何用藥
  病情分析：通常情況下患有癌性疼痛的病人主要是通過(guò)三階梯治療的原則來(lái)進(jìn)行用藥的。在輕度疼痛時(shí)可以使用一階梯的止痛藥，比如塞來(lái)昔布等非甾體類(lèi)的抗炎藥物。中度疼痛使用二階梯的止痛藥，比如可待因。而重度疼痛可以考慮嗎啡等強(qiáng)阿片類(lèi)的止痛藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人止痛期間不能過(guò)度勞累，不能吸煙喝酒，一定要養(yǎng)成良好的生活方式?；颊咴谥委熎陂g需要注意避免食用辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、花椒、芥末等?？梢远喑孕┬迈r的水果以及蔬菜，比如蘋(píng)果、香蕉、冬瓜、芹菜等。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-30 1203次

• 膽囊息肉疼痛如何用藥
  病情分析：可以使用抗炎類(lèi)藥物，或者是利膽類(lèi)藥物，或者是解痙鎮(zhèn)痛的藥物。因?yàn)橄⑷馓弁闯３Ｊ怯捎诰植扛腥荆懼趴詹缓?，或者是膽囊痙攣所導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：在出現(xiàn)疼痛后，需要及時(shí)去普外科或者是急診外科進(jìn)行就診，醫(yī)生會(huì)給予藥物輸液，或者是肌肉注射，或者是口服藥物治療。必要時(shí)后期行手術(shù)切除治療。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-17 702次

• 肺炎如何用藥
  肺炎由多種原因可以造成，比如細(xì)菌性肺炎，病毒性肺炎，真菌性肺炎，支原體肺炎，衣原體肺炎，過(guò)敏性肺炎等，因此肺炎的用藥治療，要根據(jù)不同的原因，來(lái)選擇不同的治療方式，比如細(xì)菌性肺炎，可以選擇抗生素進(jìn)行治療，抗生素常用的包括喹諾酮類(lèi)，頭孢類(lèi)，青霉素類(lèi)，大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)等。真菌性肺炎要使用抗真菌藥物，常用的抗真菌
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 195次

• 甲亢如何用藥
  甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡(jiǎn)稱，它是臨床上常見(jiàn)的一種內(nèi)分泌疾病。臨床上比較常用的抗甲狀腺藥物有甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶?？诜幬镞m用于兒童，孕婦，年老體弱或者合并嚴(yán)重心肝腎并發(fā)癥而不適合手術(shù)的患者，療程一般需要1~2年。用藥過(guò)程當(dāng)中定期復(fù)查白細(xì)胞和測(cè)定T3，T4值。根據(jù)甲狀腺的功能狀況及時(shí)的調(diào)整藥物劑量
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-15 2944次