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• 干咳是不是肺結(jié)核

  咳嗽、咳痰、午后低熱是肺結(jié)核非常常見(jiàn)的癥狀，干咳也是肺結(jié)核的癥狀之一，但是咳嗽是所有呼吸道疾病都有可能出現(xiàn)的癥狀，所以單純依靠咳嗽并不能診斷肺結(jié)核。診斷肺結(jié)核除了要看癥狀以外，還要看抽血化驗(yàn)結(jié)果，看看PPD是否是陽(yáng)性的，看看CT上是否有肺部病灶，甚至做氣管鏡來(lái)進(jìn)行刷檢、灌洗，明確是否有結(jié)核灶的存在。干咳除了肺結(jié)核以外，像常見(jiàn)的肺部感染、細(xì)菌性感染，甚至腫瘤性疾病都有可能會(huì)引起干咳。因?yàn)榭人缘脑砥鋵?shí)是氣管或肺泡受到刺激而導(dǎo)致人的自身保護(hù)性反應(yīng)，當(dāng)氣管內(nèi)存在分泌物或存在感染時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)明顯的咳嗽。干咳一般是不伴有痰，不伴有分泌物，甚至不伴有血的咳嗽，肺結(jié)核的干咳相對(duì)來(lái)說(shuō)更多一點(diǎn)，要比細(xì)菌感染更多一點(diǎn)。因?yàn)榧?xì)菌感染多是引起咳嗽，伴咳痰，但是肺結(jié)核多是干咳，很少出現(xiàn)咳嗽，伴大量的痰液的情況。如果痰液比較多，主要懷疑細(xì)菌性感染以及支氣管擴(kuò)張等情況。

  

  01:42
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2805次

• 不是所有的腿抽筋都是缺鈣

  腳腿抽筋，很多人第一反應(yīng)都是，是不是缺鈣了？可是并不是所有的抽筋都是因?yàn)槿扁}，雖然說(shuō)缺鈣確實(shí)會(huì)引起抽筋，但是這種情況多出現(xiàn)于患有骨質(zhì)疏松的中老年人和孕婦身上，一般將抽筋分為以下四種類(lèi)型：①缺鈣型抽筋，在調(diào)節(jié)肌肉收縮的過(guò)程中，鈣是一種非常重要的離子，當(dāng)血液中的鈣離子濃度過(guò)低時(shí)，會(huì)造成肌肉的神經(jīng)興奮性增加，促使肌肉收縮從而導(dǎo)致抽筋。②運(yùn)動(dòng)型抽筋，大量運(yùn)動(dòng)之后出汗，伴隨著水分和電解質(zhì)的丟失、加大身體負(fù)荷，使肌肉“罷工”，其具體表現(xiàn)形式就是抽筋。有一種運(yùn)動(dòng)時(shí)的抽筋則是因?yàn)榈蜏貙?duì)肌肉的刺激，使其興奮性突然增高從而發(fā)生強(qiáng)直收縮。③夜間抽筋，包括在任何靜態(tài)的情況下所發(fā)生的抽筋，如睡覺(jué)或靜坐時(shí)。睡覺(jué)時(shí)抽筋，主要誘因是外力和疲勞。疲勞、睡眠、休息不足或休息過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)減慢，導(dǎo)致肌肉中有較多的代謝產(chǎn)物堆積，如乳酸不斷地對(duì)肌肉產(chǎn)生刺激，從而引起肌肉痙攣。④缺血性抽筋，這種抽筋是身體發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào)，需要引起重視！缺血性抽筋如不及時(shí)就醫(yī)造成的危害非常大，可能導(dǎo)致截肢，容易發(fā)生在脈管炎患者和動(dòng)脈硬化患者身上。血管病變位置不同，抽筋部位不同。

  

  02:39
  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-26 10891次

• 所有的肺結(jié)核病人都具有傳染性嗎
  肺結(jié)核是通過(guò)呼吸道傳播的疾病，一般是和肺結(jié)核患者密切接觸或者是一起說(shuō)話而傳染，是所有的肺結(jié)核病人都有傳染性嗎？答案是否定的。一般留痰找到結(jié)核菌這種情況是活動(dòng)性肺結(jié)核，一般有非常強(qiáng)的傳染性，而痰檢陰性的肺結(jié)核患者一般傳染性偏低或者沒(méi)有傳染性，所以不是所有的肺結(jié)核病人都有傳染性。如果痰里面找到結(jié)核菌，或者是化驗(yàn)血常規(guī)，血沉，檢查胸部CT這種情況臨床診斷肺結(jié)核，需要盡早抗結(jié)核治療，一般抗結(jié)核治療一個(gè)月以上通常是沒(méi)有傳染性的，也就是說(shuō)復(fù)查痰檢也是陰性。肺結(jié)核患者一般抗結(jié)核治療一個(gè)月之后留痰檢測(cè)也是正常的，這種情況通常也不用再隔離了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-11 3877次

• 所有的肺結(jié)核病人都具有傳染性嗎
  所有的肺結(jié)核病人都有傳染性，這種看法是錯(cuò)誤的，只有部分肺結(jié)核病人才具有傳染性。肺結(jié)核的傳染主要是經(jīng)過(guò)空氣中的飛沫傳播，肺結(jié)核的病人他通過(guò)咳嗽，咳痰，大聲說(shuō)話，打噴嚏，大笑等方式將結(jié)核分枝桿菌排出體外，進(jìn)入空氣，就有可能造成其他人的傳染。要判斷是否具有傳染性，最主要最直接的方法就是進(jìn)行痰液的檢查，進(jìn)行痰液涂片檢查，如果碳酸桿菌染色陽(yáng)性，就提示存在排菌，這種情況就需要采取防護(hù)措施，需要佩戴口罩，減少結(jié)核分枝桿菌的排出。另外就是要積極的接受治療，通過(guò)有效的抗結(jié)核治療，痰里面的排菌情況可以變?yōu)檗D(zhuǎn)陰，這種情況就沒(méi)有傳染性了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-24 4454次

• 是不是所有的結(jié)核病都有傳染性？
  病情分析：不是所有的結(jié)核病都具有傳染性，目前肺結(jié)核是具有傳染性的，但其它結(jié)核病如椎體結(jié)核、腸結(jié)核、皮膚結(jié)核等是沒(méi)有傳染性的。意見(jiàn)建議：所有的結(jié)核病都需要及時(shí)的進(jìn)行抗結(jié)核治療，不然容易出現(xiàn)結(jié)核的擴(kuò)散，會(huì)出現(xiàn)多部位的結(jié)核，另外，對(duì)于有其它部位結(jié)核的患者，需要常規(guī)排查是否有肺結(jié)核。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-12 2803次

• 肺結(jié)核病怎樣傳染
  病情分析：肺結(jié)核是一種呼吸道傳染性疾病，可以通過(guò)呼吸道飛沫造成傳染，在相對(duì)密閉的空間中還可能通過(guò)空氣氣溶膠造成傳播，平常要注意戴口罩預(yù)防這種疾病。意見(jiàn)建議：一旦確診肺結(jié)核就需要積極的抗結(jié)核治療，治療期間還需要監(jiān)測(cè)各種結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，定期的體檢也是比較關(guān)鍵的，還需要密切的觀察肺部CT變化情況，如果對(duì)一線藥物耐藥可以選擇二線的抗結(jié)核藥物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-06-07 1504次

• 所有的肺結(jié)核病人都具有傳染性嗎
  并不是所有的肺結(jié)核病人都具有傳染性，只有通過(guò)顯微鏡化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)痰液當(dāng)中含有結(jié)核菌的肺結(jié)核患者才具有一定的傳染性，這類(lèi)病人在醫(yī)學(xué)上被稱(chēng)為排菌病人，但如果患者經(jīng)過(guò)顯微鏡檢查，發(fā)現(xiàn)痰液涂片當(dāng)中并沒(méi)有結(jié)核細(xì)菌，那么就不具有傳染性或者說(shuō)傳染性不大，所以當(dāng)患者出現(xiàn)肺結(jié)核的時(shí)候不要緊張，經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查才能夠確定是否具
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-10-09 2718次

• 所有的肺結(jié)核都傳染嗎
  不是所有的肺結(jié)核都傳染的，例如結(jié)核性胸膜炎傳染性是較小的，而空洞性肺結(jié)核則具有明顯的傳染性。主要的傳染源為排菌的患者。所以，患者一旦確診為肺結(jié)核后，需要進(jìn)行積極的治療。常用的抗結(jié)核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等，使用抗結(jié)核藥物的原則為早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律的用藥。在使用抗結(jié)核藥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 331次